РАМИПРИЛ (ТАБЛЕТКИ) - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противопоказанные комбинации

- Использование некоторых высокопроточных мембран с отрицательно заряженной поверхностью при проведении гемодиализа или гемофильтрации;

использование декстран сульфата при аферезе липопротеинов низкой плотности

Риск развития тяжёлых анафилактических реакций.

- С алискиреном и алискиренсодержащими препаратами

Одновременное применение противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или с умеренной и тяжёлой почечной недостаточностью (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2) и не рекомендуется у других пациентов.

Нерекомендуемые комбинации

- С солями калия, калийсберегающими диуретиками (амилорид, спиронолактон, триамтерен, эплеренон (производное спиронолактона)), другими лекарственными препаратами, способными увеличивать содержание калия в сыворотке крови (включая АРА II, триметоприм, такролимус, циклоспорин)

Возможно более выраженное повышение содержания калия в сыворотке крови (при одновременном применении требуется регулярный контроль содержания калия в сыворотке крови).

Комбинации, которые следует применять с осторожностью

- С гипотензивными средствами (особенно диуретиками) и другими препаратами, снижающими АД (нитратами, трициклическими антидепрессантами, средствами для общей и местной анестезии, баклофеном, сигфузозином, доксазозином, празозином, тамсулозином, теразозином)

Потенцирование антигипертензивного эффекта;

при комбинации с диуретиками следует контролировать содержание натрия в сыворотке крови.

- Со снотворными, наркотическими и обезболивающими средствами

Возможно более выраженное снижение АД.

- С вазопрессорными симпатомиметиками (эпинефрином, изопротеренолом, добутамином, допамином)

Уменьшение антигипертензивного действия рамиприла, требуется тщательный контроль АД.

- С аллопуринолом, прокаинамидом, цистостатиками, иммунодепрессантами, кортикостероидами (глюкокортикостероидами и минералокортикостероидами) и другими средствами, которые могут влиять на гематологические показатели

Совместное применение увеличивает риск развития лейкопении.

- С солями лития

Повышение сывороточной концентрации лития и усиление кардио- и нейротоксического действия лития. Необходим контроль концентрации лития в сыворотке крови.

- С гипогликемическими средствами для приёма внутрь (производными сульфонилмочевины, бигуанидами), инсулином

В связи с уменьшением под влиянием рамиприла инсулинорезистентности возможно усиление гипогликемического эффекта этих препаратов, вплоть до развития гипогликемии. Рекомендуется регулярный контроль концентрации глюкозы в крови в начале одновременного применения с ингибиторами АПФ.

С вилдаглиптином

У пациентов, принимающих одновременно ингибиторы АПФ и вилдаглиптин, наблюдалось увеличение частоты развития ангионевротического отёка.

С ингибиторами mTOR (например, темсиролимусом)

У пациентов, принимающих одновременно ингибиторы АПФ и ингибиторы mTOR, наблюдалось увеличение частоты развития ангионевротического отёка.

Комбинации, которые следует принимать во внимание

- С нестероидными противовоспалительными препаратами, (индометацин, ацетилсалициловая кислота)

Возможно ослабление действия рамиприла, повышение риска нарушения функции почек и повышения содержания калия в сыворотке крови.

- С гепарином

Возможно повышение содержания калия в сыворотке крови.

- С натрия хлоридом

Ослабление антигипертензивного действия рамиприла и менее эффективное лечение симптомов хронической сердечной недостаточности.

- С этанолом

Усиление симптомов вазодилатации. Рамиприл может усиливать неблагоприятное воздействие этанола на организм.

- С эстрогенами

Ослабление антигипертензивного действия рамиприла (задержка жидкости).

- Десенсибилизирующая терапия при повышенной чувствительности к ядам насекомых Ингибиторы АПФ, включая рамиприл, увеличивают вероятность развития тяжёлых анафилактических или анафилактоидных реакций на яды насекомых.

На страницу препарата РАМИПРИЛ (ТАБЛЕТКИ)

Предыдущий пункт описания препарата РАМИПРИЛ (ТАБЛЕТКИ)

Следующий пункт описания препарата РАМИПРИЛ (ТАБЛЕТКИ)