РАМИПРИЛ-НАНОЛЕК - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противопоказанные комбинации

- Использование некоторых высокопроточных мембран с отрицательно заряженной поверхностью (например, полиакрилнитриловых мембран) при проведении гемодиализа или гемофильтрации;

использование декстрана сульфата при аферезе липопротеинов низкой плотности

Риск развития тяжёлых анафилактических реакций. Если пациенту необходимо проведение этих процедур, то следует использовать другие типы мембран (в случае проведения плазмафереза и гемофильтрации) или перевести пациента на прием гипотензивных препаратов других групп.

- Одновременное применение препарата РАМИЛРИЛ-НАНОЛЕК и препаратов, содержащих алискирен

Одновременное применение препарата РАМИПРИЛ-НАНОЛЕК и препаратов, содержащих алискирен, у пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью с клиренсом креатинина <60 мл/мин противопоказано и не рекомендуется у других пациентов (см. разделы «Противопоказания», «С осторожностью», «Особые указания»).

Нерекомендуемые комбинации

- С солями калия, калийсберегающими диуретиками (например, амилоридом, триамтереном, спиронолактоном), другими лекарственными препаратами, способными увеличивать содержание калия в сыворотке крови (включая антагонисты рецепторов к ангиотензину II, триметоприм, такролимус, циклоспорин)

Возможно более выраженное повышение содержания калия в сыворотке крови (при одновременном применении требуется тщательный контроль содержания калия в сыворотке крови).

Комбинации, которые следует применять с осторожностью

- С гипотензивными лекарственными средствами (например, диуретиками) и другими лекарственными средствами способными снижать АД (нитратами, трициклическими антидепрессантами, средствами для местной и общей анестезии, баклофеном, алфузозином, доксазозином, празозином, тамсулозином, теразозином)

Потенцирование антигипертензивного эффекта: в отношении сочетания с диуретиками см. также разделы «Способ применения и дозы», «Побочное действие», «Особые указания», при комбинации с диуретиками следует контролировать содержание натрия в сыворотке крови.

- Со снотворными, наркотическими и обезболивающими лекарственными средствами

Возможно более выраженное снижение АД.

- С вазопрессорными симпатомиметиками (эпинефрином, адренолином, изопротеренолом, добутамином, допамином)

Уменьшение антигипертензивного действия препарата РАМИПРИЛ- НАНОЛЕК, рекомендуется особенно тщательный контроль АД.

- С аллопуринолом, прокаинамидом, цитостатиками, иммунодепрессантами, кортикостероидами и другими лекарственными средствами, которые могут влиять на гематологические показатели

Совместное применение увеличивает риск развития гематологических реакций (см. раздел «Особые указания»).

- С солями лития

Повышение сывороточной концентрации лития и усиление кардио- и нейро- токсического действия лития. Поэтому следует контролировать концентрацию лития в сыворотке крови.

- С гипогликемическими средствами (например, инсулинами, гипогликемическими средствами для приёма внутрь (производным и сульфонилмочевины))

В связи с уменьшением инсулинорезистентности под влиянием ингибиторов АПФ возможно усиление гипогликемического эффекта этих препаратов вплоть до развития гипогликемии. Рекомендуется особенно тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови в начале совместного применения этих препаратов с ингибиторами АПФ.

- С вилдаглиптином

У пациентов, принимавших одновременно ингибиторы АПФ и вилдаглиптин, наблюдалось увеличение частоты развития ангионевротического отёка.

Комбинации, которые следует принимать во внимание

- С нестероидными противовоспалительными препаратами (индометацин, ацетилсалициловая кислота)

Возможно ослабление действия препарата РАМИПРИЛ-НАНОЛЕК, повышение риска нарушения функции почек и повышения содержания калия в сыворотке крови.

- С гепарином

Возможно повышение содержания калия в сыворотке крови.

- С натрия хлоридом

Ослабление гипотензивного действия препарата РАМИПРИЛ-НАНОЛЕК и менее эффективное лечение симптомов хронической сердечной недостаточности.

- С этанолом

Усиление симптомов вазодилатации. Препарат РАМИПРИЛ-НАНОЛЕК может усиливать воздействие этанола на организм.

- С эстрогенами

Ослабление гипотензивного действия препарата РАМИПРИЛ-НАНОЛЕК (задержка жидкости).

- Десенсибилизирующая терапия при повышенной чувствительности к ядам насекомых

Ингибиторы АПФ, включая препарат РАМИПРИЛ-НАНОЛЕК, увеличивают вероятность развития тяжёлых анафилактических или анафилактоидных реакций на яды насекомых. Предполагается, что этот эффект может возникнуть при применении других аллергенов.

На страницу препарата РАМИПРИЛ-НАНОЛЕК

Предыдущий пункт описания препарата РАМИПРИЛ-НАНОЛЕК

Следующий пункт описания препарата РАМИПРИЛ-НАНОЛЕК