РАМЕПРЕСС - С осторожностью

состояния, при которых чрезмерное снижение АД является особенно опасным (при атеросклеротических поражениях коронарных и мозговых артерий);

состояния, сопровождающиеся повышением активности ренин-ангиотензин- альдостероновой системы (РААС), при которых при ингибировании АПФ имеется риск резкого снижения АД с ухудшением функции почек: выраженная артериальная гипертензия, особенно злокачественная артериальная гипертензия;

хроническая сердечная недостаточность, особенно тяжёлая или по поводу которой принимаются другие лекарственные средства с гипотензивным действием;

гемодинамически значимый односторонний стеноз почечной артерии (при наличии обеих почек);

предшествующий прием диуретиков;

одновременное применение рамиприла с алискиренсодержащими препаратами, или антагонистами рецепторов к ангиотензину II (при двойной блокаде РААС) имеется повышенный риск выраженного снижения АД, развития гиперкалиемии и ухудшения функции почек по сравнению с монотерапией;

нарушения водно-электролитного баланса в результате недостаточного потребления жидкости и поваренной соли, диареи, рвоты, обильного потоотделения; нарушения функции печени (недостаточность опыта применения: возможно как усиление, так и ослабление эффектов рамиприла;

при наличии у пациентов цирроза печени с асцитом и отеками возможна значительная активация РААС, см. выше "Состояния, сопровождающиеся повышением активности РААС");

нарушения функции почек (КК более 20 мл/мин/1,73 м2) из-за риска развития гиперкалиемии и лейкопении;

состояние после трансплантации почки;

системные заболевания соединительной ткани, в том числе системная красная волчанка, склеродермия, сопутствующая терапия препаратами, способными вызывать изменения в картине периферической крови (возможно угнетение костномозгового кроветворения, развитие нейтропении или агранулоцитоза, см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);

сахарный диабет (риск развития гиперкалиемии);

пожилой возраст (риск усиления гипотензивного действия);

гиперкалиемия.

На страницу препарата РАМЕПРЕСС

Предыдущий пункт описания препарата РАМЕПРЕСС

Следующий пункт описания препарата РАМЕПРЕСС