ПУРОЛАЗА - Способ применения и дозы
Только для внутривенного введения!
Препарат необходимо вводить как можно раньше в первые 6 часов от момента возникновения клинической симптоматики. Допустимо вводить препарат в период от 6 до 12 часов от момента развития заболевания при наличии соответствующих показаний к тромболитической терапии. Следует учитывать, что эффективность тромболитической терапии в этот период может снижаться.
Рекомендованная общая доза препарата не должна превышать 100 000 МЕ/кг массы тела.
Препарат может вводиться по схеме «двойного болюса» или по схеме «болюс плюс инфузия».
Введение препарата по схеме «двойного болюса»
Препарат вводят внутривенно по схеме «двойного болюса»: первый болюс 4 000 000 МЕ + второй болюс (0 ÷ 4 000 000) ME, в дозе 4 000 000 ÷ 8 000 000 МЕ в зависимости от массы тела пациента согласно Таблице 1. Доза первого болюса не должна превышать 4 000 000 МЕ.
Таблица I. Зависимость дозы препарата от массы тела пациента при введении по схеме «двойного болюса»
Масса пациента (кг) | Доза препарата Пуролаза (МЕ) | Объём раствора для введения (мл) (флакон 2 000 000 МЕ разводится в 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида) | |
Первый болюс: два флакона по 2 000 000 МЕ | Второй болюс (через 25 мин): 1-2 флакона по 2000 000 МЕ | ||
до 60 | 4000 000 (однократный болюс) | 40 | 0 |
свыше 60 до 75 | 4 000 000 + 1 000 000 | 40 | 10 (0,5 флакона) |
свыше 75 до 90 | 4 000 000 + 2 000 000 | 40 | 20 (1,0 флакон) |
свыше 90 до 110 | 4 000 000 + 3 000 000 | 40 | 30 (1,5 флакона) |
свыше 110 | 4 000 000 + 4 000 000 | 40 | 40 (2,0 флакона) |
содержимое двух флаконов препарата (4 000 000 МЕ) тщательно растворяют в 40 мл 0,9 % раствора натрия хлорида (по 20 мл на каждый флакон) и весь объём (40 мл) вводят внутривенно в виде первого болюса струйно. Если масса пациента превышает 60 кг, то вводят второй дополнительный болюс в дозе согласно Таблице 1. Для этого содержимое дополнительного флакона(ов) препарата растворяют в 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида и 10-40 мл (1 000 000 — 4 000 000 МЕ) из общего объёма вводят через 25 мин после первого болюса внутривенно в виде второго болюса струйно.
Для обеспечения надёжной растворимости препарата растворять каждый флакон в 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, а не в меньшем объёме. Концентрация раствора препарата в 0,9 % растворе натрия хлорида не должна превышать 100 000 МЕ/мл. Раствор препарата готовится непосредственно перед применением и не подлежит храпению.
Введение препарата по схеме "болюс+инфузия"
У пациентов с массой тела от 60 до 85 кг препарат вводят внутривенно в общей дозе 6 000 000 МЕ (2 000 000 МЕ болюсно, затем 4 000 000 МЕ в виде инфузии в течение 60 мин).
У пациентов с массой тела более 85 кг препарат вводят внутривенно в общей дозе 8 000 000 МЕ (2 000 000 МЕ болюсно, затем 6 000 000 МЕ в виде инфузии в течение 60 мин).
У пациентов с массой тела менее 60 кг препарат вводят внутривенно по схеме: 2 000 000 МЕ болюсно, затем в виде инфузии в течение 60 мин, доза которой рассчитывается по формуле: 100 000 МЕ/кг х [масса тела в кг] минус 2 000 000 МЕ.
Схема введения препарата:
содержимое одного флакона (2 000 000 МЕ) растворяют в 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят болюсно. Для приготовления инфузионного раствора содержимое двух (4 000 000 МЕ) или трёх (6 000 000 МЕ) флаконов растворяют в 0,9 % растворе натрия хлорида (по 20 мл на каждый флакон), затем общий объём раствора доводят до 100 мл и вводят внутривенно в течение 60 мин.
Для обеспечения надёжной растворимости препарата растворять каждый флакон в 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, а не в меньшем объёме. Концентрация раствора препарата в 0,9 % растворе натрия хлорида не должна превышать 100 000 МЕ/мл.
Раствор препарата готовится непосредственно перед применением и не подлежит хранению.
На страницу препарата ПУРОЛАЗА
Предыдущий пункт описания препарата ПУРОЛАЗА
ПротивопоказанияСледующий пункт описания препарата ПУРОЛАЗА
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.