ПРЕДНИЗОЛОН НИКОМЕД - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможна фармацевтическая несовместимость преднизолона с другими внутривенно вводимыми препаратами — его рекомендуется вводить отдельно от других препаратов (внутривенно болюсно, либо через другую капельницу, как второй раствор). При смешивании раствора преднизолона с гепарином образуется осадок.

Одновременное применение преднизолона с: индукторами микросомальных ферментов печени (барбитураты, фенитоин, теофиллин, рифампицин, эфедрин) приводит к снижению его концентрации;

диуретиками (особенно "тиазидными" и ингибиторами карбоангидразы) и амфотерицином В — может привести к усилению выведения из организма калия и увеличению риска развития сердечной недостаточности;

ингибиторы карбоангидразы и "петлевые" диуретики могут увеличивать риск развития остеопороза;

фторохинолонами — повышение риска разрыва сухожилий;

натрийсодержащими препаратами — к развитию отёков и повышению артериального давления;

сердечными гликозидами — повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий);непрямыми антикоагулянтами — ослабляет (реже усиливает) их действие (требуется коррекция дозы);антикоагулянтами и тромболитиками — повышается риск развития кровотечений из язв в желудочно-кишечном тракте;

этанолом и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) — усиливается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте и развития кровотечений (в комбинации с НПВП при лечении артритов возможно снижение дозы глюкокортикостероидов из-за суммации терапевтического эффекта);индометацином — увеличивается риск развития побочных эффектов преднизолона (вытеснение индометацином преднизолона из связи с альбуминами);парацетамолом — возрастает риск развития гепатотоксичности (индукция микросомальных ферментов печени и образования токсичного метаболита парацетамола);

ацетилсалициловой кислотой — ускоряет её выведение и снижает концентрацию в крови (при отмене преднизолона уровень салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений), повышает риск желудочно-кишечного кровотечения и образования язв;

инсулином и пероральными гипогликемическими препаратами, гипотензивными средствами — уменьшается их эффективность;

витамином D — снижается его влияние на всасывание ионов кальция (Са2+) в кишечнике;

соматотропным гормоном — снижает эффективность последнего, а с празиквантелом — его концентрацию;

М-холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты и трициклические антидепрессанты) и нитратами — способствует повышению внутриглазного давления;

блокаторы нервно-мышечной передачи (например, панкурония бромид) — понижение эффективности блокирования нервно-мышечной передачи;

повышенный риск миопатии при длительном одновременном применении;

изониазидом и мексилетином — увеличивает их метаболизм (особенно у "медленных" ацетилаторов), что приводит к снижению их плазменных концентраций;

кветиапином — снижение концентрации кветиапина в сыворотке крови;

метотрексатом, препаратами солодки — повышает риск побочных эффектов преднизолона. Кортикотропин усиливает действие преднизолона.

Эргокальциферол и паратиреоидный гормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой преднизолоном.

Циклоспорин и кетоконазол, замедляя метаболизм преднизолона, могут в ряде случаев увеличивать его токсичность.

Одновременное применение андрогенов и стероидных анаболических препаратов с преднизолоном способствует развитию периферических отёков и гирсутизма, появлению угрей.

Эстрогены и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы снижают метаболизм преднизолона в печени, что повышает риск развития побочных эффектов глюкокортикостроидов.

Митотан и другие ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы преднизолона.

При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций.

Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекций и лимфомы или других лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барр.

Антипсихотические средства (нейролептики) и азатиоприн повышают риск развития катаракты при назначении преднизолона.

При одновременном применении с антитиреоидными препаратами снижается, а с тиреоидными гормонами — повышается клиренс преднизолона.

На страницу препарата ПРЕДНИЗОЛОН НИКОМЕД

Предыдущий пункт описания препарата ПРЕДНИЗОЛОН НИКОМЕД

Следующий пункт описания препарата ПРЕДНИЗОЛОН НИКОМЕД