ПРЕДНИЗОЛОН - ПФК ОБНОВЛЕНИЕ - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном назначении преднизолона с:

- индукторами «печеночных» микросомальных ферментов (фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, теофиллин, эфедрин) — снижается его концентрация;

- диуретиками (особенно «тиазидными» и ингибиторами карбоангидразы) и амфотерицином В — усиливается выведение из организма калия и увеличивается риска развития сердечной недостаточности;

- натрийсодержащими препаратами — приводит к развитию отеков и повышению артериального давления;

- сердечными гликозидами — ухудшается их переносимость и повышается вероятность развития желудочковой экстрасистолии (из-за вызываемой гипокалиемии);

- миорелаксантами — гипокалиемия, вызываемая преднизолоном, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады;

- непрямыми антикоагулянтами — ослабляет (реже усиливает) их действие (требуется коррекции дозы);

- антикоагулянтами и тромболитиками — повышается риск развития кровотечений из язв в желудочно-кишечном тракте;

- этанолом и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) — усиливается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте и развития кровотечений (в комбинации с НПВП при лечении артритов возможно снижение дозы глюкокортикостероидов из-за суммации терапевтического эффекта);

- парацетамолом — возрастает риск развития гепатотоксичности (индукция печёночных ферментов и образование токсичного метаболита парацетамола);

- ацетилсалициловой кислотой — ускоряет её выведение и снижает концентрацию в крови (при отмене преднизолона уровень салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений);

- инсулином и пероральными гипогликемическими препаратами, гипотензивными средствами — уменьшается их эффективность;

- витамином D — снижается его влияние на всасывание кальция в кишечнике;

- соматотропным гормоном — снижается эффективность последнего;

- празиквантелом — снижается концентрация последнего;

- М-холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты и трициклические антидепрессанты) и нитратами — способствует повышению внутриглазного давления;

- изониазидом и мекселитином — увеличивает их метаболизм (особенно у «медленных» ацетилаторов), что приводит к снижению их плазменных концентраций.

- ингибиторами карбоангидразы и «петлевыми» диуретиками — увеличивается риск развития остеопороза;

- индометацином — вытесняет преднизолон из связи с альбуминами, увеличивая риск развития его побочных эффектов;

- адренокортикотропным гормоном — усиливается действие преднизолона;

- эргокальциферолом и паратгормоном — препятствуют развитию остеопатии, вызываемой преднизолоном;

- циклоспорином и кетоконазолом — замедляя метаболизм преднизолона, могут в ряде случаев увеличивать его токсичность;

- андрогенами и стероидными анаболическими препаратами — развитие периферических отеков и гирсутизма, появление угрей;

- эстрогенами и пероральными эстрогенсодержащими контрацептивами — снижается клиренс преднизолона, что может сопровождаться усилением выраженности его действия;

- митотаном и другими ингибиторами функции коры надпочечников — могут обусловливать необходимость повышения дозы преднизолона;

- живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизаций — увеличивается риск активации вирусов и развития инфекций;

- антипсихотическими средствами (нейролептиками) и азатиоприном — повышается риск развития катаракты;

- антацидами — снижается всасывание преднизолона;

- антитиреоидными препаратами — снижается, а с тиреоидными гормонами — повышается клиренс преднизолона;

- иммунодепрессантами — повышается риск развития инфекций и лимфомы или других лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барр.

При длительной терапии преднизолон повышает содержание фолиевой кислоты.

На страницу препарата ПРЕДНИЗОЛОН - ПФК ОБНОВЛЕНИЕ

Предыдущий пункт описания препарата ПРЕДНИЗОЛОН - ПФК ОБНОВЛЕНИЕ

Следующий пункт описания препарата ПРЕДНИЗОЛОН - ПФК ОБНОВЛЕНИЕ