ПОЭКСО - Побочное действие
Обзор профиля безопасности
Наиболее часто при применении препарата сообщалось о болях в костях (очень часто [≥1/10]) и скелетно-мышечной боли (часто [от ≥1/100 до <1/10]). Боль в костях обычно была слабой или умеренной, кратковременной и у большинства пациентов купировалась ненаркотическими анальгезирующими средствами.
Реакции гиперчувствительности, включая кожную сыпь, крапивницу, ангионевротический отёк, одышку, эритему, гиперемию и снижение артериального давления, развивались как в начале терапии, так и при последующем введении пэгфилграстима (нечасто [≥1/1000 до <1/100]). У пациентов, получающих терапию пэгфилграстимом, возможно возникновение серьёзных аллергических реакций, включая анафилаксию (нечасто) (см. раздел «Особые указания»).
Нечасто (≥1/1000 до <1/100) у пациентов, получающих химиотерапию, сопровождающуюся введением Г-КСФ, сообщалось о синдроме повышенной проницаемости капилляров, который может быть угрожающим жизни в случае отсутствия своевременной терапии (см. раздел «Особые указания» и раздел «Описание отдельных нежелательных реакций»).
Случаи спленомегалии, обычно бессимптомной, регистрировались нечасто.
Нечасто после введения пэгфилграстима сообщалось о разрыве селезёнки, включая случаи с летальным исходом (см. раздел «Особые указания»).
О нежелательных реакциях со стороны лёгких, включая интерстициальную пневмонию, отёк лёгких, лёгочные инфильтраты и фиброз лёгких сообщалось нечасто. Нечасто, эти случаи приводили к дыхательной недостаточности или острому респираторному дистресс-синдрому, который может быть летальным (см. раздел «Особые указания»). У пациентов с серповидно-клеточной анемией или серповидно-клеточной аномалией эритроцитов (нечасто у пациентов с серповидными эритроцитами), сообщалось о единичных случаях развития серповидно-клеточного криза (см. раздел «Особые указания»).
В таблице ниже приведены нежелательные реакции, зарегистрированные в клинических исследованиях, а также из рутинной практики (спонтанные сообщения).
В каждой группе, сформированной по частоте развития нежелательных реакций, соответствующие реакции приведены в порядке убывания их серьёзности.
Класс системы органов MedDRA | Нежелательные реакции | ||||
Очень часто (≥1/10) | Часто (≥1/100 – <1/10) | Нечасто (≥1/1000 до <1/100) | Редко (≥1/10000 – <1/1000) | Очень редко (<1/10 000) | |
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы | Тромбоцитопения1 Лейкоцитоз1 | Серповидно-клеточный криз2 Спленомегалия2 Разрыв селезенки2 | |||
Нарушения со стороны иммунной системы | Реакции гиперчувствительности, анафилаксия | ||||
Нарушения питания и обмена веществ | Повышение концентрации мочевой кислоты | ||||
Нарушения со стороны нервной системы | Головная боль1 | ||||
Нарушения со стороны сосудистой системы | Синдром повышенной проницаемости капилляров1 | Аортит | |||
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения | Острый респираторный дистресс-синдром2, нежелательные реакции со стороны лёгких (интерстициальная пневмония, отёк лёгких, инфильтраты лёгких и фиброз лёгких), кровохарканье | Лёгочное кровотечение | |||
Нарушения со стороны пищеварительной системы | Тошнота1 | ||||
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки | Контактный дерматит1 | Синдром Свита (острый фебрильный дерматоз)I,z, кожный васкулит1,2 | |||
Нарушения со стороны костномышечной системы и соединительной ткани | Боль в костях | Скелетно- мышечная боль (миалгия, артралгия, боли в конечности, боль в спине, скелетно- мышечная боль, боли в шее) | |||
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей | Гломерулонефрит2 | ||||
Системные нарушения и осложнения в месте введения | Боль в месте введения1, некардиогенные боли в грудной клетке | Реакции в месте инъекции2 | |||
Изменения результатов лабораторных и инструментальных исследований | Повышение активности лактатдегидрогеназы и щелочной фосфатазы1, транзиторное повышение функциональных проб печени (АЛТ и ACT)1 |
1 см. раздел «Описание отдельных нежелательных реакций» ниже.
2 Данная нежелательная реакция была обнаружена при применении препарата в рутинной клинической практике, но не наблюдалась в рандомизированных контролируемых клинических исследованиях. Частота оценена путём статистического расчёта с учётом 1576 пациентов, получающих пэгфилграстим в девяти рандомизированных клинических исследованиях.
Описание отдельных нежелательных реакций
Нечасто сообщалось о случаях синдрома Свита, в основе некоторых из них могут лежать злокачественные гематологические новообразования.
У пациентов, получающих пэгфилграстим, сообщалось о нечастых случаях возникновения кожного васкулита, механизм развития которого не известен.
Реакция в месте введения, включая эритему в месте введения (нечасто), и боль в месте введения (часто), возникали при первичном и последующих введениях пэгфилграстима.
Часто сообщалось о случаях лейкоцитоза (количество лейкоцитов >100 × 109/л) (см. раздел «Особые указания»).
Обратимое, слабое или умеренное повышение концентрации мочевой кислоты и щелочной фосфатазы, без клинических проявлений, отмечалось нечасто;
обратимое, слабое или умеренное повышение лактатдегидрогеназы, без клинических проявлений, отмечалось нечасто у пациентов, получавших пэгфилграстим после цитотоксической химиотерапии.
Тошнота и головная боль очень часто наблюдались у пациентов, получающих химиотерапию.
Нечастое повышение уровня функциональных проб печени (аланинаминотрансферазы или аспартатаминотрансферазы) наблюдалось у пациентов, получающих пэгфилграстим после цитотоксической химиотерапии. Эти изменения являются транзиторными и обратимыми.
Часто сообщалось о случаях возникновения тромбоцитопении.
При применении Г-КСФ в рутинной клинической практике, сообщалось о возникновении синдрома повышенной проницаемости капилляров. Данное нарушение обычно характерно для пациентов с распространёнными злокачественными опухолями, сепсисом, получающих поликомпонентную химиотерапию или находящихся на аферезе (см. раздел «Особые указания»).
Дети
Опыт применения препарата у детей ограничен. Наиболее высокая частота возникновения серьёзных нежелательных реакций наблюдалась у детей в возрасте 0–5 лет (92 %) в сравнении с детьми старшего возраста 6–11 и 12–21 года (80 % и 67 % соответственно) и взрослыми. Боль в костях была наиболее часто сообщаемой нежелательной реакцией.
На страницу препарата ПОЭКСО
Предыдущий пункт описания препарата ПОЭКСО
Способ применения и дозыСледующий пункт описания препарата ПОЭКСО
ПередозировкаДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.