ПИРИСТАР - Способ применения и дозы

Внутрь, утром, до еды, 1 раз в сутки, в одно и то же время. При артериальной гипертензии — начальная доза составляет 4 мг 1 раз в день, при неэффективности дозу увеличивают до максимальной суточной — 8 мг 1 раз в день. Препарат Пиристар можно применять в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами.

У пациентов с высокой активностью ренин-ангитензин-альдостероновой системы (в особенности у пациентов с реноваскулярной артериальной гипертензией, соблюдающих диету с ограничением потребления поваренной соли, сниженным ОЦК, декомпенсацией сердечной недостаточности или тяжёлой артериальной гипертензией) после приёма первой дозы препарата может развиться выраженное снижение АД. У таких пациентов лечение рекомендуется начинать с дозы 2 мг (Vi таблетки по 4 мг), под медицинским наблюдением.

В начале терапии препаратом Пиристар может возникать симптоматическая артериальная гипотензия, для профилактики которой рекомендуется прекратить прием диуретиков за 2-3 дня до предполагаемого начала терапии препаратом Пиристар или применять препарат в более низких дозах — 2 мг (1/2таблетки по 4 мг) один раз в день (необходим контроль АД, функции почек, содержания ионов калия в сыворотке крови). В последующем, при необходимости прием диуретиков можно возобновить.

У пациентов пожилого возраста лечение следует начинать с дозы 2 мг (1/2 таблетки по 4 мг) в сутки в течение 1 недели. Затем доза может быть увеличена до 4 мг в сутки. Через месяц после начала лечения суточная доза может быть увеличена до 8 мг. Дозу препарата повышают в зависимости от клинического эффекта и функции почек.

При хронической сердечной недостаточности — лечение пациентов в комбинации с некалийсберегающим диуретиком и/или дигоксином и/или бета-адреноблокатором рекомендуется начинать под тщательным медицинским наблюдением, применяя препарат в начальной дозе 2 мг

(1/2 таблетки по 4 мг) один раз в день, утром. В последующем через 2 недели лечения в зависимости от клинического эффекта доза препарата может быть повышена до 4 мг 1 раз в день. У пациентов с тяжёлой хронической недостаточностью (IV функциональный класс по классификации NYHA) или у пациентов с факторами риска (в том числе нарушение функции почек и тенденция к нарушению водноэлектролитного баланса, пациенты, одновременно получающие диуретики и/или вазодилататоры), лечение необходимо проводить с особой осторожностью и начинать под тщательным медицинским наблюдением.

При стабильной ишемической болезни сердца (ИБС): снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов, ранее перенесших инфаркт миокарда и/или коронарную реваскуляризацию — начальная доза составляет 4 мг в течение 2 недель, затем суточная доза должна быть увеличена до 8 мг (в зависимости от функции почек и переносимости). Пожилым пациентам следует начинать терапию с дозы 2 мг (Vi таблетки по 4 мг) 1 раз в сутки с течение одной недели, затем по 4 мг 1 раз в сутки в течение следующей недели. Затем, с учетом состояния функции почек, дозу следует увеличить до 8 мг 1 раз в сутки. Увеличивать дозу препарата можно только при его хорошей переносимости в ранее рекомендованной дозе.

При нарушении функции почек — при почечной недостаточности дозирование определяется КК: при КК более 60 мл/мин — 4 мг/сут., 30-60 мл/мин — 2 мг/сут. (1/2 таблетки по 4 мг), 15-30 мл/мин — 2 мг (1/2 таблетки по 4 мг) через день, ниже 15 мл/мин — 2 мг (1/2 таблетки по 4 мг) в день диализа (диализный клиренс периндоприлата — 70 мл/мин).

При нарушении функции печени — у пациентов с нарушением функции печени коррекции режима дозирования не требуется.

На страницу препарата ПИРИСТАР

Предыдущий пункт описания препарата ПИРИСТАР

Следующий пункт описания препарата ПИРИСТАР