ПИРАМИЛ - Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приёма пищи, не разжёвывая, запивая достаточным количеством (½ стакана) воды. Доза подбирается в зависимости от терапевтического эффекта и переносимости препарата пациентом.

Артериальная гипертензия

Рекомендуемая начальная доза препарата Пирамил для пациентов без сердечной недостаточности, не принимающих диуретики, составляет 2,5 мг в сутки. Дозу можно постепенно повышать каждые 2–3 недели в зависимости от эффекта и переносимости. Максимальная доза составляет 10 мг один раз в сутки. Обычно поддерживающая доза составляет 2,5–5 мг один раз в сутки. При отсутствии удовлетворительного терапевтического эффекта при приёме 10 мг в сутки препарата Пирамил рекомендуется назначение комбинированного медикаментозного лечения.

Если пациент принимает диуретики, следует закончить их прием или снизить их дозу за 2–3 суток до начала лечения препаратом Пирамил. Для таких пациентов рекомендуемая начальная доза препарата составляет 1,25 мг (½ таблетки по 2,5 мг) один раз в сутки.

Хроническая сердечная недостаточность

Рекомендуемая начальная доза препарата Пирамил составляет 1,25 мг ( ½ таблетки по 2,5 мг) один раз в сутки.

Дозу можно постепенно повышать в зависимости от эффекта и переносимости, удваивая её каждые 1–2 недели. Дозы 2,5 мг в сутки и выше можно принимать в один-два приёма. Максимальная доза составляет 10 мг один раз в сутки.

Для пациентов, принимающих высокие дозы диуретиков, следует снизить их дозы перед началом лечения препаратом Пирамил, чтобы свести к минимуму риск развития симптоматической артериальной гипотензии.

Для снижения риска развития инфаркта миокарда, инсульта или сердечно-сосудистой смертности у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском

Рекомендованная начальная доза: 2,5 мг 1 раз в сутки. В зависимости от переносимости, дозу можно удваивать через 1 неделю лечения, а в течение следующих 3 недель лечения увеличить её до обычной поддерживающей дозы 10 мг 1 раз в сутки.

Сердечная недостаточность вследствие острого инфаркта миокарда

Лечение начинается на 3–10 сутки после острого инфаркта миокарда. Начальная доза препарата Пирамил составляет 5 мг в сутки (2,5 мг два раза утром и вечером), через двое суток дозу повышают до 5 мг два раза в сутки. При плохой переносимости начальной дозы 2,5 мг два раза в сутки, следует в течение двух дней назначить дозу 1,25 мг (½ таблетки по 2,5 мг) два раза в сутки, затем повысив дозу до 2,5 мг и 5 мг два раза в сутки. Поддерживающая доза препарата Пирамил составляет 2,5–5 мг два раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 10 мг.

Диабетическая и недиабетическая нефропатия

Рекомендуемая начальная доза препарата Пирамил составляет 1,25 мг (½ таблетки по 2,5 мг) 1 раз в сутки. В зависимости от переносимости, дозу можно удваивать с интервалами 2–3 недели до максимальной дозы 5 мг в сутки.

Если пациент принимает диуретики, следует закончить их приём или снизить дозу за 2–3 суток до начала лечения препаратом Пирамил;

в этом случае

рекомендуемая начальная доза препарата Пирамил составляет 1,25 мг (½ таблетки по 2,5 мг) один раз в сутки.

Пациенты с нарушениями функции почек

Для пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина (КК) 20–50 мл/мин/1,73 м2) рекомендуемая начальная доза препарата Пирамил составляет 1,25 мг (½ таблетки по 2,5 мг) один раз в сутки, а максимальная доза не должна превышать 5 мг в сутки. При тяжёлой почечной недостаточности (КК ниже 20 мл/мин/1,73 м2) рекомендуемая начальная доза препарата Пирамил составляет 1,25 мг (½ таблетки по 2,5 мг) один раз в сутки, при необходимости доза может быть повышена до 2,5 мг в сутки.

Пациенты с нарушениями функции печени

У пациентов с нарушением функции печени может наблюдаться как усиление, так и ослабление терапевтического действия препарата Пирамил. Лечение следует начинать под наблюдением врача с назначения дозы 1,25 мг (½ таблетки по 2,5 мг). Максимальная доза не должна превышать 2,5 мг в сутки.

Пожилые пациенты (старше 65 лет)

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Пирамил пациентам старшей возрастной группы при наличии у них почечной или печёночной недостаточности, а также сердечной недостаточности и/или одновременном приёме диуретиков. Дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от целевого уровня артериального давления. Начальная доза уменьшается до 1,25 мг в сутки.

На страницу препарата ПИРАМИЛ

Предыдущий пункт описания препарата ПИРАМИЛ

Следующий пункт описания препарата ПИРАМИЛ