ПИРАЦЕТАМ - ГРОТЕКС - Способ применения и дозы

Внутривенно (при невозможности перорального приёма). В дальнейшем при появлении возможности целесообразен переход на пероральные лекарственные формы.

При расстройствах памяти, интеллектуальных нарушениях

По 2,4-4,8 г/сут в течение первых нескольких недель, затем переходят на поддерживающую терапию 2.4 г/сут, возможен приём 1,2 г/сут.

Лечение кортикальной миоклонии

Лечение начинают с 7,2 г в сутки, повышая её на 4,8 г каждые 3-4 дня вплоть до 24 г, разделённых на 2-3 введения. Дозу остальных препаратов для лечения миоклонии не изменяют. В дальнейшем по результатам лечения, необходимо, по возможности, снизить дозу других лекарственных препаратов для лечения миоклонии. После начала лечения пирацетамом лечение продолжают, пока сохраняются симптомы заболевания. У пациентов с острым эпизодом течение заболевания со временем может измениться, поэтому каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки по снижению дозы или отмене препарата. Во избежание внезапного рецидива дозу снижают на 1,2 г каждые 2 дня (в целях предотвращения возможности внезапного рецидива судорог при синдроме Ланса-Адамса — каждые 3-4 дня). При невозможности перорального приёма препарат вводят внутривенно в той же дозе. Внутривенное введение осуществляют в течение нескольких минут;

при внутривенном инфузионном введении суточную дозу вводят на протяжении 24 ч. через катетер с постоянной скоростью.

Пожилые пациенты

Пожилым пациентам с почечной недостаточностью следует проводить коррекцию дозы (см. ниже "Почечная недостаточность"). При длительном лечении в целях определения необходимости коррекции дозы следует регулярно проводить оценку КК.

Почечная недостаточность

Пирацетам выводится почти исключительно почками, при лечении пациентов с почечной недостаточностью или требующих контроля функции почек следует соблюдать осторожность. Период полувыведения увеличивается прямо пропорционально ухудшению функции почек и КК;

это также справедливо в отношении пожилых, у которых экскреция креатинина зависит от возраст а.

В связи с этим дозу корректируют в соответствии с нижеприведенной таблицей: Функция почек КК (мл/мин) Режим дозирования Норма >80 Стандартная доза в 2-4 приёма Легкая почечная недостаточность 50-79 2/3 стандартной дозы в 2-3 приёма Средняя почечная недостаточность 30-49 1/3 стандартной дозы в 2 приёма Тяжелая почечная недостаточность <30 1/6 стандартной дозы однократно Терминальная почечная недостаточность - Противопоказано Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:

КК (мл/мин) = [140 — возраст (годы) х масса тела (кг)]/[72 х ККсыворот (мг/мл)]

Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0.85.

Печеночная недостаточность

Пациенты с изолированным нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются. Пациентам с нарушением функции и ночек, и печени дозирование осуществляется по схеме (см. выше "Почечная недостаточность").

На страницу препарата ПИРАЦЕТАМ - ГРОТЕКС

Предыдущий пункт описания препарата ПИРАЦЕТАМ - ГРОТЕКС

Следующий пункт описания препарата ПИРАЦЕТАМ - ГРОТЕКС