ПЕРИНДОПРИЛ - AUROBINDO - Фармакодинамика

Ингибитор АПФ (взаимодействует с ионами цинка (Zn2+) в молекуле АПФ и вызывает его инактивацию). Периндопрйл действует посредством своего активного метаболита периндоприлата. Устраняет вазоконстрикторное действие ангиотензина II, повышает концентрацию брадикинина и активирует систему простагландинов (Pg) (АПФ переводит неактивный ангиотензин I в ангиотензин II, оказывающий вазоконстрикторное действие, а также вызывает деградацию брадикинина и Pg, обладающих вазодилатирующей активностью);

уменьшает продукцию и высвобождение альдостерона, подавляет высвобождение норадреналина, из окончаний симпатических нервных волокон и образование эндотелинав стенке сосудов. Снижение образования ангиотензина II сопровождается повышением активности ренина плазмы крови (вследствие угнетения отрицательной обратной связи). Подавление АПФ сопровождается повышением активности как циркулирующей, так и тканевой калликреин-кининовой системы, а также системы Pg. Способствует восстановлению эластичности крупных артерий (снижение образования избыточного количества субэндотелиального коллагена), снижает давление в лёгочных капиллярах, при длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, и интерстициального фиброза, нормализует изоферментный профиль миозина;

нормализует работу сердца. Снижает преднагрузку и постнагрузку (уменьшает систолическое и диастолическое артериальное давление (АД) в положении "лёжа" и "стоя"), давление наполнения левого и правого желудочков, общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС);

повышает минутный объём кровообращения (МОК) и сердечный индекс, не увеличивает частоту сердечных сокращений (ЧСС) у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), умеренно урежает ЧСС), усиливает региональный кровоток в мышцах. Увеличивает концентрацию липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), у пациентов с гиперурикемией снижает концентрацию мочевой кислоты. Увеличивает почечный кровоток, не меняет, скорость клубочковой фильтрации.

У пациентов с ХСН вызывает достоверное уменьшение выраженности клинических признаков сердечной недостаточности, увеличивает толерантность к физической нагрузке (по данным велоэргометрической пробы), достоверно не снижает АД. После приёма внутрь средней разовой дозы, максимальный антигипертензивный эффект достигается через 4-6 ч и сохраняется в течение 24 ч. Стабилизация антагипертензивного эффекта наблюдается через 1 месяц терапии и сохраняется в течение длительного времени. Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома "отмены". Было установлено, что при применении периндоприла в дозе 8 мг/сут отмечается существенное снижение абсолютного риска осложнений (смертность от сердечнососудистых заболеваний, частота нефатального инфаркта миокарда и/или остановка сердца с последующей успешной реанимацией).

На страницу препарата ПЕРИНДОПРИЛ - AUROBINDO

Предыдущий пункт описания препарата ПЕРИНДОПРИЛ - AUROBINDO

Следующий пункт описания препарата ПЕРИНДОПРИЛ - AUROBINDO