ПЕРИНДОПРИЛ-ТАД - Способ применения и дозы

Внутрь. Периндоприл-ТАД рекомендуется принимать перед едой, 1 раз в сутки, Предпочтительно утром. При выборе дозе следует учитывать особенности клинической ситуации (см. «Особые указания») и степень снижения АД на фоне проводимой терапии.

Артериальная гипертензия

Периндоприл-ТАД можно использовать как в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии. Рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг 1 раз в сутки.

У пациентов с выраженной активацией РАЛС (особенно при реноваскулярной гипертензии, гиповолемии/или гипонатриемии, декомпенсации хронической сердечной недостаточности или тяжёлой степени артериальной гипертензии) после приёма первой дозы препарата может развиться выраженное снижение АД. В начале терапии такие пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением.

Рекомендуемая начальная доза для таких пациентов составляет 2 мг 1 раз в сутки.

В случае необходимости через месяц после начала терапии можно увеличить дозу препарата до 8 мг 1 раз в сутки.

В начале терапии препаратом Периндоприл-ТАД может возникать симптоматическая артериальная гипотензия. У пациентов, одновременно получающих диуретики, риск развития артериальной гипотензии выше в связи с возможной гиповолемией и гипонатриемией. Следует соблюдать осторожность при применении препарата Периндоприл-ТАД у таких пациентов.

Рекомендуется, по возможности, прекратить приём диуретиков за 2–3 дня до предполагаемого начала терапии препаратом Периндоприл-ТАД (см «Особые указания»), при невозможности отменить диуретики, начальная доза препарата Периндоприл-ТАД Должна составлять 2 мг. При этом необходимо контролировать функцию почек и содержание калия в сыворотке крови. В последующем при необходимости, доза препарата может быть увеличена. При необходимости приём диуретиков можно возобновить, больных пожилого возраста лечение следует начинать с дозы 2 мг в сутки, и в дальнейшем, при необходимости, через 1 месяц после начала терапии дозу можно увеличить до 4 мг в сутки, а затем до максимальной дозы — 8 мг в сутки с учётом состояния функции почек (см. таблицу 1).

Хроническая сердечная недостаточность

Рекомендуемая начальная доза препарата Периндоприл-ТАД составляет 2 мг 1 раз в сутки. В начале терапии пациенты должны находиться под медицинским наблюдением. Как правило, препарат применяют в комбинации с калийнесберегающими диуретиками и/или дигоксином и/или бета-адреноблокаторами. В последующем, в зависимости от переносимости и терапевтического ответа, через 2 недели после начала терапии доза препарата Периндоприл-ТАД может быть увеличена до 4 мг 1 раз в сутки.

Особую осторожность в начале терапии следует соблюдать у пациентов с тяжёлой хронической сердечной недостаточностью (IV функциональный класс по классификации ГУМА), а также у других пациентов из группы высокого риска (нарушение функции почек и возможность развития нарушений электролитного баланса крови, сопутствующая терапия диуретиками и/или сосудорасширяющими средствами) (см. «Особые указания»),

По возможности, до начала применения препарата Периндоприл-ТАД больным из группы высокого риска развития артериальной гипотензии необходимо скорректировать ОЦК. Такие показатели как величина АД, функция почек и содержание калия в плазме крови должны контролироваться как перед началом, так и в процессе терапии препаратом Периндоприл-ТАД (см «Особые указания»).

ИБС: снижение риски сердечно-сосудистых осложнений у пациентов, ранее перенёсших инфаркт миокарда и/или коронарную реваскуляризацию

У пациентов со стабильным течением ИБС терапию препаратом Периндоприл-ТАД следует начинать с дозы 4 мг I раз в сутки в течение 2-х недель. Затем суточная доза может быть увеличена до 8 мг 1 раз в сутки при условии хорошей переносимости и контроля функции почек.

Пациенты пожилого возраста

Пожилым пациентам следует начинать терапию с дозы 2 мг 1 раз в сутки в течение одной недели, затем но 4 мг 1 раз в сутки в течение следующей недели. Затем, с учетом состояния функции почек, дозу следует увеличить до 8 мг 1 раз в сутки (см. таблицу 1). Увеличивать дозу препарата можно только при его хорошей переносимости в ранее рекомендованной дозе.

Профилактика повторного инсульта (в комбинации с инданимидом) у пациентов, перенесших инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по I ишемическому типу

У пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе, терапию препаратом Периндоприл-ТАД следует начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки в течение первых 2-х недель. затем следует увеличить дозу до 4 мг 1 раз в сутки в течение последующих 2-х недель до приёма нндапамида.

Терапию следует начинать в любое время (от 2-х недель до нескольких лет) после перенесённого инсульта или нарушения мозгового кровообращения.

Почечная недостаточность

У пациентов с почечной недостаточностью дозу препарата следует подбирать с учётом КК.

* диализный клиренс пернндоприлата — 70 мл/мин. Препарат следует принимать после проведения сеанса диализа.

Печёночная недостаточность

При применении препарата Периндоприл-ТАД у пациентов с нарушением функции печени коррекции дозы не потребуется.

Возраст до 18 лет

Периндоприл-ТАД не следует применять у детей и подростков до 18 лет из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности у пациентов данной возрастной группы.

На страницу препарата ПЕРИНДОПРИЛ-ТАД

Предыдущий пункт описания препарата ПЕРИНДОПРИЛ-ТАД

Следующий пункт описания препарата ПЕРИНДОПРИЛ-ТАД