ПЕРИНДАПАМ - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Индапамид + Периндоприл

Одновременное применение противопоказано

При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ зарегистрированы случаи обратимого повышения концентрации лития в сыворотке крови.

Одновременный приём тиазидных диуретиков может способствовать повышению концентрации лития и риска его токсического действия на фоне приёма ингибитора АПФ.

Одновременный приём калийсберегающих диуретиков (таких как спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид), препаратов калия или калийсодержащих заменителей пищевой соли, а также применение других препаратов, способствующих повышению содержания калия в плазме крови (например, гепарин), увеличивает риск развития гиперкалиемии.

При одновременном применении требуется особая осторожность

Баклофен потенцирует антигипертензивный эффект (требуется контроль АД, функции печени и при необходимости коррекция дозы препарата Периндапам).

Сочетание ингибиторов АПФ с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) (неселективные ингибиторы циклооксигеназы (ЦОГ) из группы НПВП, например, ацетилсалициловая кислота в дозах, оказывающих противовоспалительное действие — более 300 мг/сут;

ингибиторы ЦОГ-2) снижает антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ;

повышает риск нарушения функции почек, вплоть до развития острой почечной недостаточности;

повышает содержание калия в сыворотке крови у пациентов с уже существующими нарушениями функции почек. Такую комбинацию рекомендуется применять с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а также проводить контроль функции почек до и после начала лечения препаратом Периндапам.

При применении ингибиторов АПФ возможно усиление гипогликемического действия инсулина и гипогликемических препаратов для приёма внутрь. Развитие гипогликемии наблюдается крайне редко (увеличение толерантности к глюкозе и снижение потребности в инсулине).

При одновременном применении требуется осторожность

Трициклические антидепpeccaнты, антипсихотические средства (нейролептики) усиливают антигипертензивный эффект и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).

Глюкокортикостероиды (ГКС), тетракозактид уменьшают антигипертензивный эффект (задержка воды и электролитов в результате действия глюкокортикостероидов).

При одновременном применении с другими антигипертензивными средствами возможно усиление антигипертензивного эффекта препарата Периндапам.

При применении диуретиков в высоких дозах возможно развитие гиповолемии (за счёт снижения ОЦК), а добавление к терапии периндоприла к выраженному снижению АД.

При назначении ингибиторов АПФ, в том числе периндоприла, у пациентов, получающих препараты золота (ауротиомалат натрия) в/в, были отмечены нитратоподобные реакции (тошнота, рвота, выраженное снижение АД, гиперемия кожи лица).

Периндоприл

Одновременное применение ингибиторов АПФ с другими средствами, действующими на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС) повышает риск развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушений функции почек (в том числе, острой почечной недостаточности).

Рекомендуется регулярный контроль АД, функции почек и уровня электролитов у пациентов, принимающих периндоприл,

Одновременное применение противопоказано

Как и в случае с другими ингибиторами АПФ, противопоказано совместное применение периндоприла и алискирена у пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью (КК менее 60 мл/мин).

Ингибиторы АПФ уменьшают потерю калия почками, вызванную диуретиком. При одновременном применении калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен, амилорид, эплеренон) или препаратов калия с ингибиторами АПФ возможно повышение содержания калия в сыворотке крови вплоть до летального исхода. Если необходимо совместное применение ингибитора АПФ и выше указанных препаратов (в случае подтвержденной гипокалиемии), следует соблюдать осторожность и проводить регулярный контроль содержания калия в плазме крови и параметров ЭКГ.

При одновременном применении требуется особая осторожность

Применение ингибиторов АПФ может усиливать гипогликемический эффект гипогликемических препаратов для приёма внутрь и инсулина у пациентов с сахарным диабетом;

при их одновременном применении возможно повышение толерантности к глюкозе, что может потребовать коррекции доз гипогликемических препаратов для приёма внутрь и инсулина.

При одновременном применении требуется осторожность

При одновременном применении аллопуринола, цитостатиков, иммуносупрессантов, ГКС (для системного применения), прокаинамида с ингибиторами АПФ возможно увеличение риска развития лейкопении.

Ингибиторы АПФ могут усиливать антигипертензивный эффект некоторых средств для проведения общей анестезии.

Одновременное применение диуретиков в высоких дозах может приводить к гиповолемии, а добавление к терапии периндоприла к гипотензии.

При назначении ингибиторов АПФ, в том числе периндоприла, пациентам, получающим инъекционные препараты золота (ауротиомалат натрия), были отмечены нитратоподобные реакции (гиперемия лица, тошнота, рвота, гипотензия).

Индапамид

Одновременное применение противопоказано

Из-за риска развития гипокалиемии противопоказано одновременное применение индапамида с лекарственными средствами, вызывающими желудочковую аритмию типа "пируэт", такими как антиаритмические средства (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат, соталол), некоторые нейролептики (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин), бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофены (дроперидол, галоперидол), другие нейролептики (пимозид);

другие вещества, такие как бепридил, цизаприд, дифеманил метилсульфат, эритромицин (в/в), галофантрин, мизоластин, моксифлоксацин, пентамидин, спарфлоксацин, винкамин при в/в применении, метадон, астемизол, терфенадин. Необходимо контролировать содержание калия во избежание гипокалиемии, при развитии которой необходимо проводить её коррекцию, контролировать интервал QT на электрокардиограмме (ЭКГ).

При одновременном применении требуется особая осторожность

При одновременном применении индапамида с амфотерицином В (в/в), глюко- и минералокортикоидами (при систёмном назначении), тетракозактидом, слабительными средствами, стимулирующими моторику кишечника, повышается риск развития гипокалиемии (аддитивный эффект). Необходим контроль содержания калия в плазме крови, при необходимости — его коррекция. Особое внимание следует уделять пациентам, одновременно получающим сердечные гликозиды. Следует применять слабительные средства, не стимулирующие моторику кишечника.

Гипокалиемия усиливает токсическое действие сердечных гликозидов. При одновременном применении индапамида и сердечных гликозидов следует контролировать содержание калия в плазме крови, показатели ЭКГ и при необходимости корректировать дозу сердечных гликозидов.

При одновременном применении требуется осторожность

При применении метформина с диуретиками возможно развитие почечной недостаточности.

При одновременном применении с метформином повышается риск развития молочнокислого ацидоза. Не следует применять метформин, если концентрация сывороточного креатинина превышает 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (ПО мкмоль/л) у женщин.

На фоне приёма диуретиков происходит уменьшение ОЦК, повышается риск развития острой почечной недостаточности, особенно при применении йодсодержащих контрастных средств в высоких дозах. Перед применением йодсодержащих контрастных средств необходимо компенсировать ОЦК. При одновременном применении с препаратами кальция возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения выведения кальция почками.

При одновременном применении с циклоспорином повышается риск развития нарушений функции почек (гиперкреатининемия).

На страницу препарата ПЕРИНДАПАМ

Предыдущий пункт описания препарата ПЕРИНДАПАМ

Следующий пункт описания препарата ПЕРИНДАПАМ

Фото препарата ПЕРИНДАПАМ

индап фото № 1

Фото из двух изображений упаковки препарата Индап на 30 капсул дозировкой 2,5 мг действующего вещества Индапамид

индап фото № 2

Фото упаковки препарата Индап на 30 капсул дозировкой 2,5 мг действующего вещества Индапамид

Previous Next