ПЕМЕТРЕКСЕД-НАТИВ - Особые указания

Препарат Пеметрексед-натив должен применяться под наблюдением врача, имеющего опыт применения противоопухолевых лекарственных средств.

Миелосупрессия является дозолимитирующей токсичностью пеметрекседа.

Перед каждым введением пеметрекседа необходимо проводить клинический анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы и количества тромбоцитов.

Для оценки функции почек и печени необходимо периодически проводить биохимический анализ крови.

Перед началом применения препарата Пеметрексед-натив абсолютное количество нейтрофилов должно составлять ≥1 500 в мкл, тромбоцитов ≥100 000 в мкл.

Назначение фолиевой кислоты и витамина B12 снижает токсичность пеметрекседа и необходимость редукции дозы при гематологической и негематологической токсичности 3 и 4 степени тяжести, таких как нейтропения, фебрильная нейтропения и инфекция с нейтропенией 3 и 4 степени тяжести.

Назначение дексаметазона (или его аналога) в дозе 4 мг 2 раза в сутки за 1 день до начала лечения пеметрекседом, в день введения и последующий день после введения пеметрекседа снижает частоту и выраженность дерматологических реакций.

Влияние наличия выпота в серозных полостях (асцита или плеврита) на действие пеметрекседа окончательно не известно. У пациентов с выпотом в серозных полостях, находящихся в стабильном состоянии, не было отмечено различий в концентрациях пеметрекседа в плазме крови, вводимого в стандартной дозе, или его клиренса по сравнению с пациентами без такового выпота. Таким образом, следует рассмотреть возможность дренирования выпота перед началом лечения пеметрекседом, однако это не является обязательным условием.

Во время терапии пеметрекседом и как минимум в течение 6-ти месяцев после необходимо использовать надёжные методы контрацепции.

На страницу препарата ПЕМЕТРЕКСЕД-НАТИВ

Предыдущий пункт описания препарата ПЕМЕТРЕКСЕД-НАТИВ

Следующий пункт описания препарата ПЕМЕТРЕКСЕД-НАТИВ