ПАРНАВЕЛ (ТАБЛЕТКИ) - Способ применения и дозы

Внутрь.

Рекомендуется принимать один раз в сутки, перед приёмом пищи, предпочтительно утром, не разжёвывая.

Доза препарата подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции на лечение.

Артериальная гипертензия

Препарат Периндоприл можно применять в монотерапии и в комбинации с другими гипотензивными препаратами. Рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг один раз в сутки, утром.

Для пациентов с выраженной активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (например, при реноваскулярной гипертензии, гиповолемии и/или гипонатриемии, ХСН в стадии декомпенсации или тяжёлой степени артериальной гипертензии) рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг в сутки в один приём. При неэффективности терапии в течение месяца доза может быть увеличена до 8 мг 1 раз/сутки и при хорошей переносимости предыдущей дозы.

Добавление ингибиторов АПФ пациентам, принимающим диуретики, может стать причиной развития артериальной гипотензии. В связи с этим рекомендуется проводить терапию с осторожностью, отменить приём диуретиков за 2–3 до начала лечения препаратом Периндоприл или начинать лечение препаратом Периндоприл с начальной дозы 2 мг в сутки, в один приём. Необходим контроль: АД, функции почек и содержания калия в сыворотке крови. В дальнейшем доза препарата может быть увеличена, в зависимости от динамики АД. При необходимости может быть возобновлена терапия диуретиком.

У пациентов пожилого возраста рекомендуемая начальная суточная доза — 2 мг, в один приём. В дальнейшем дозу можно постепенно увеличить до 4 мг и, при необходимости, до максимальной — 8 мг один раз в сутки, при условии хорошей переносимости меньшей дозы.

Хроническая сердечная недостаточность

Рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг утром, под врачебным наблюдением. Через 2 недели доза может быть увеличена до 4 мг в сутки в один приём, под контролем АД. Лечение ХСН с клиническими проявлениями обычно комбинируют с калийнесберегающими диуретиками, бета-адреноблокаторами и/или дигоксином.

У пациентов с ХСН, с почечной недостаточностью и со склонностью к водноэлектролитным нарушениям (гипонатриемия), а также у пациентов, принимающих одновременно диуретики и/или вазодилататоры, лечение препаратом начинают под строгим медицинским наблюдением.

У пациентов с высоким риском развития клинически выраженной артериальной гипотензии (например, при приёме высоких доз диуретиков), по возможности, до начала приёма препарата Периндоприл необходимо устранить гиповолемию и водноэлектролитные нарушения.

Рекомендуется перед началом терапии и во время неё тщательно контролировать АД, состояние функции почек и содержание калия в сыворотке крови.

Профилактика повторного инсульта у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе

Терапию препаратом Периндоприл следует начинать с 2 мг в течение первых 2-х недель до приёма индапамида. Лечение следует начинать в любое время (от 2-х недель до нескольких лет) после перенесенного инсульта.

Стабильная ишемическая болезнь сердца (ИБС)

У пациентов со стабильным течением ИБС рекомендуемая начальная доза препарата Периндоприл составляет 4 мг в сутки. Через 2 недели дозу увеличивают до 8 мг в сутки, при условии хорошей переносимости дозы 4 мг в сутки и контроля функции почек.

Лечение пациентов пожилого возраста должно начинаться с дозы 2 мг, которую через неделю можно увеличить до 4 мг в сутки. В дальнейшем, при необходимости, ещё через неделю можно увеличить дозу до 8 мг в сутки с обязательным предварительным контролем функции почек. У пациентов пожилого возраста дозу препарата можно увеличивать только при хорошей переносимости предыдущей, более низкой дозы.

При почечной недостаточности: у пациентов с заболеваниями почек доза препарата Периндоприл устанавливается в зависимости от степени нарушений функции почек.

Контроль состояния пациента обычно включает в себя регулярное определение содержания калия и креатинина в сыворотке крови.

Рекомендуемые дозы:

Клиренс креатинина (КК)
от 60 мл/мин. и выше
от 30 до 60 мл/мин.
от 15 до 30 мл/мин.
Пациенты на гемодиализе *(КК менее 15 мл/мин.)
Диализный клиренс периндоприлата составляет 70 мл/мин.

Препарат Периндоприл необходимо принимать после сеанса диализа.

При заболеваниях печени коррекции доз не требуется.

При пропуске приёма одной или более доз в следующий приём препарат следует принимать в обычной дозе;

нельзя принимать более высокую дозу.

На страницу препарата ПАРНАВЕЛ (ТАБЛЕТКИ)

Предыдущий пункт описания препарата ПАРНАВЕЛ (ТАБЛЕТКИ)
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Следующий пункт описания препарата ПАРНАВЕЛ (ТАБЛЕТКИ)
Побочное действие

Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.

Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.