ОМЕПРАЗОЛ - ЛЕКФАРМ - инструкция по применению

Навигация по инструкции препарата

1. Регистрационный номер
2. Торговое наименование
3. Международное непатентованное наименование
4. Лекарственная форма
5. Состав
6. Описание
7. Фармакотерапевтическая группа
8. Код АТХ
9. Фармакодинамика
10. Фармакокинетика
11. Показания к применению
12. Противопоказания
13. Применение при беременности и в период грудного вскармливания
14. Способ применения и дозы
15. Побочное действие
16. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
17. Особые указания
18. Форма выпуска
19. Хранение
20. Срок годности
21. Условия отпуска из аптек
22. Производитель

Регистрационный номер

ЛСР-006469/09

Торговое наименование

Омепразол

Международное непатентованное наименование

Омепразол

Лекарственная форма

капсулы

Состав

Состав пеллет:

Активный компонент: омепразол — 20 мг

Вспомогательные компоненты, магния карбонат гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), натрия гидрофосфат (динатрия гидрогенфосфат), крахмал, тальк, сахароза (сахар), инертные сферические ядра из крахмала и сахара, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1)* (эудрагит L 30 D), титана диоксид, полисорбат — 80, макрогол (полиэтиленгликоль), кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза).

* — дополнительно содержит натрия лаурилсульфат 0,7 % и полисорбат — 80 2,3 %.

Состав капсулы: желатин фармацевтический, глицерол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксйбензоат, натрия лаурилсульфат, вода очищенная.

Описание

Твёрдые желатиновые капсулы № 1, корпус — белого цвета, крышечка — белого цвета. Содержимое капсул — сферические гранулы правильной формы белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Желез желудка секрецию понижающее средство - протонного насоса ингибитор

Код АТХ

A02BC01

Фармакодинамика

Омепразол проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка, накапливается в них и активируется при кислом значении pH. Активный метаболит — сульфенамид ингибирует Н+, К+ — АТФазу секреторной мембраны париетальных клеток (протонный насос), прекращает выход ионов водорода в полость желудка, и блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты. Дозозависимо уменьшает уровень базальной и стимулированной секреции, общий объём желудочной секреции и выделение пепсина. Эффективно угнетает как ночную, так и дневную кислотопродукцию.

После однократного приёма действие препарата наступает в течение 1 ч и сохраняется в течение 24 ч и более, максимум эффекта достигается через 3 ч.

После прекращения приёма препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 суток.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая, время достижения максимальной концентрации (TCmax) — 0.5-3.5 ч, биодоступность — 30 — 40 % (при печёночной недостаточности возрастает практически до 100 %); обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, связь с белками плазмы — 90-95 % (альбумин и кислый альфа1-гликопротеин). Период полувыведения (Т1/2) — 0.5-1 ч (при печёночной недостаточности — 3 ч), клиренс — 500-600 мл/мин. Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19, с образованием 6 метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и другие), фармакологически неактивных. Является ингибитором изофермента CYP2C19. Выведение почками (70-80 %) и с желчью (20-30%).

При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение замедляется, биодоступность возрастает.

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика); НПВС — ассоциированная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рефлюкс-эзофагит, кислотозависимая диспепсия, гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к омепразолу, беременность, кормление грудью, детский возраст.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Противопоказано

Способ применения и дозы

Внутрь, утром перед едой или во время приёма пищи, не разжёвывая и запивая небольшим количеством жидкости.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения назначают по 20 мг

1 раз/сут в течение 2-4 недель. В резистентных случаях возможно повышение дозы до 40 мг/сут. При язвенной болезни желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенном эзофагите — по 20-40 мг/сут в течение 4-8 недель.

Для эрадикации Helicobacter pylori — по 20 мг 2 раза/сут в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными препаратами.

Для профилактики обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают в дозе 20 мг/сут.

Для профилактики обострения рефлюкс-эзофагита — по 20 мг/сут в течение длительного времени (до 6 мес).

При эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, вызванных приёмом НПВС — по 20 мг/сут. в течение 4-8 недель.

При синдроме Золлингера-Эллисона доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг/сут. При необходимости дозу повышают до 80г120 мг/сут в 2 приёма.

У пациентов с тяжёлой печёночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг/сут.

Побочное действие

Со стороны органов пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе, метеоризм, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности печёночных трансаминаз; у пациентов с предшествующими тяжелыми заболеваниями печени — гепатит (в том числе с желтухой), нарушение функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, депрессия, галлюцинации; у пациентов с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями, больных с предшествующими тяжелыми заболеваниями печени — энцефалопатия.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, миалгия, артралгия.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — лейкопения,

тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.

Дерматологические реакции: зуд, в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, лихорадка, ангионевротический отёк, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, анафилактический шок.

Прочие: нарушение зрения, периферические отёки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия, редко — образование гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный характер).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Омепразол может удлинять период полувыведения и продолжительность действия препаратов, метаболизирующихся в печени путём окисления (варфарин, диазепам и др.).

Не установлено взаимодействия с пропранололом или теофиплином, но нельзя исключать взаимодействия с другими препаратами, также метаболизирующимися энзимной системой цитохрома P450.

При одновременном применении с омепразолом может снижаться абсорбция кетоконазола, ампициллина, препаратов железа. При совместном применении увеличивается абсорбция омепразола и кларитромицина.

Особые указания

Для эрадикации Helicobacter pylori назначают в комплексе с антибиотиками, метронидазолом, препаратами висмута и другими лекарственными средствами.

Диагноз рефлюкс-эзофагита должен быть подтвержден эндоскопически. Омепразол для долговременного лечения рефлюкс-эзофагита следует использовать только у пациентов со склонностью к частым рецидивам болезни, а также у тех, у кого профилактика отдельными курсами неэффективна.

До начала лечения препаратом следует исключить наличие злокачественной опухоли желудка, поскольку лечение может маскировать её симптомы и отсрочить установление правильного диагноза.

У пациентов с тяжёлым нарушением функции печени во время лечения омепразолом следует регулярно контролировать уровень печёночных ферментов.

Форма выпуска

Капсулы 20 мг.

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 3 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Хранение

В сухом, защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту.

Производитель

Лекфарм, СООО,

Республика Беларусь

Ссылки на отдельные разделы инструкции препарата ОМЕПРАЗОЛ - ЛЕКФАРМ