ОКУПРЕС-Е - инструкция по применению

Регистрационный номер

П N015583/01

Торговое наименование

Окупрес-Е

Международное непатентованное наименование

Тимолол

Лекарственная форма

капли глазные

Состав

0,25 % раствор Активное вещество:Тимолол — 2,5 мг (в виде тимолола малеата).Вспомогательные вещества:бензалкония хлорид — 0,01 % м/об (консервант), динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия дигидрофосфат дигидрат, динатрия ЭДТА, натрия хлорид, бетациклодекстрин, пропиленгликоль, вода для инъекций.0,5 % раствор Активное вещество:Тимолол — 5 мг (в виде тимолола малеата).Вспомогательные вещества:бензалкония хлорид — 0,01 % м/об (консервант), динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия дигидрофосфат дигидрат, динатрия ЭДТА, натрия хлорид, бетациклодекстрин, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный бесцветный или со светло-жёлтым оттенком раствор безвидимых механических включений.

Фармакотерапевтическая группа

Противоглаукомное средство - бета-адреноблокатор

Код АТХ

S01ED01

Фармакодинамика

Тимолол является неселективным блокатором бета-адренорецепторов. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.При местном применении в виде глазных капель снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счёт уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияние на размер зрачка и аккомодацию.Действие препарата проявляется через 20 минут после закапывания в коньюнктивальную полость. Максимальное снижение внутриглазного давления наступает через 1-2 часа и сохраняется в течение 24 часов.

Фармакокинетика

При местном применении тимолола малеат быстро проникает через роговицу. После инстилляции глазных капель максимальная концентрация тимолола в водянистой влаге передней камеры глаза достигается через 1-2 часа.В незначительном количестве попадает в системный кровоток путём абсорбции через сосуды коньюнктивы, слизистой носа и слезного тракта. Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками.У новорождённых и маленьких детей концентрация активного вещества существенно превышает его Cmax в плазме взрослых.

Показания к применению

- Повышенное внутриглазное давление (глазная гипертензия);- открытоугольная глаукома;- афакическая глаукома и другие виды вторичной глаукомы;- в качестве дополнительного средства для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в комбинации с миотиками);- врожденная глаукома (при недостаточности прочих терапевтических мер).

Противопоказания

Не следует применять препарат "Окупрес-Е ", если ранее отмечалось повышенная индивидуальная чувствительность к тимололу. Препарат также противопоказан пациентам, в анамнезе которых присутствуют следующие заболевания:- бронхиальная астма или другие тяжёлые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей;- синусовая брадикардия;- атриовентрикулярная блокада II или III степени;- выраженная сердечная недостаточность;- кардиогенный шок;- аллергические реакции с генерализованными кожными высыпаниями;- тяжёлый атрофический ринит;- дистрофия роговицы.

С осторожностью

"Окупрес-Е " надо применять с осторожностью у больных с легочной недостаточностью, тяжёлой цереброваскулярной недостаточностью, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, гипогликемией, тиреотоксикозом, миастенией, а также при одновременном назначении других бета-адреноблокаторов.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Достаточного опыта по применению препарата во время беременности, кормления грудью и у детей нет, однако установлено, что тимолол проходит плацентарный барьер, а также поступает в грудное молоко. Возможно применение препарата "Окупрес-Е" для лечения детей, беременных и кормящих матерей, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.Если препарат применялся непосредственно перед родами или во время кормления грудью, то новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением в течение нескольких дней после рождения и в течение всего периода лечения кормящих матерей препаратом "Окупрес-Е".

Способ применения и дозы

В начале терапии закапывают по 1 капле препарата "Окупрес-Е " 0,25 % и 0,5% в больной глаз 2 раза в день.Если внутриглазное давление при регулярном применении нормализуется, следует снизить дозировку — по одной капле один раз в день.Лечение препаратом "Окупрес-Е " проводится, как правило, в течение продолжительного времени. Перерыв или изменение дозировки проводятся только по предписанию лечащего врача.

Побочное действие

Местные реакции: раздражение и гиперемия коньюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение, светобоязнь, отёк эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипостезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз. При проведении фистулизирующих антиглаукоматозных операций возможно развитие отслойки сосудистой оболочки в послеоперационном периоде.Системные реакции:Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, брадикардия, брадиаритмия, снижение артериального давления, коллапс, атриовентрикулярная блокада, остановка сердца, преходящие нарушения мозгового кровообращения.Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, депрессия, парестезии.Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея.Аллергические реакции: крапивница, экзема.Ринит, нарушение половых функций, алопеция.Местное применение у новорожденных может привести к апноэ.В случае возникновения побочных эффектов, следует прекратить использовать препарат и как можно скорее обратиться к лечащему врачу (офтальмологу).

Передозировка

Возможно развитие общерезорбтивных эффектов, характерных для бета- адреноблокаторов. головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота.Лечение: немедленно промыть глаза водой или физиологическим раствором, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместное назначение препарата "Окупреса-Е " с глазными каплями, содержащими эпинефрин, может вызвать расширение зрачка.Специфическое действие препарата — снижение внутриглазного давления — усиливается при одновременном использовании глазных капель, содержащих эпинефрин и пилокарпин, закапывать в глаза два бета-адреноблокатора не следует.Снижение артериального давления и замедление сердечного ритма могут потенцироваться при совместном применении препарата с блокаторами медленных кальциевых каналов, резерпином и другими бета-адреноблокаторами.Одновременное применение с инсулином или пероральными противодиабетическими средствами может привести к гипогликемии. Тимолол усиливает действие периферических миорелаксантов, поэтому необходима отмена препарата за 48 часов до планируемого хирургического вмешательства с применением общего наркоза.Эти данные могут относиться и к лекарственным препаратам, которые были применены незадолго до этого.

Особые указания

Необходимо регулярно посещать врача для измерения внутриглазного давления и обследования роговицы.Если пациент носит мягкие контактные линзы, то ему не следует применять глазные капли "Окупрес-Е " 0,25 % и 0,5%, так как консервант может отложиться в мягких контактных линзах и оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.Следует снимать жесткие контактные линзы перед закапыванием препарата и одевать их вновь лишь спустя 15 минут.Сразу после закапывания препарата возможно снижение чёткости зрения и замедление психических реакций, что может уменьшить способность к активному участию в уличном движении, обслуживанию машин или к выполнению работ без надёжной опоры. В ещё большей степени это имеет место при одновременном применении препарата с алкоголем.При переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция рефракции после эффектов, вызванных применявшимися ранее миотиками.В случае предстоящего оперативного вмешательства с применением общей анестезии, необходимо отменить препарат за 48 часов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Сразу после закапывания препарата возможно снижение чёткости зрения и замедление психических реакций, что может уменьшить способность к активному участию в уличном движении, обслуживанию машин или к выполнению работ без надёжной опоры.

Форма выпуска

Капли глазные 0,25% и 0,5%.

Полиэтиленовый флакон-капельница с завинчивающейся крышкой, упакованный в полиэтиленовую пленку, содержащий 5 мл препарата, помещен в пачку из картона с инструкцией по применению.

Хранение

В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности

2 года.Использовать раствор в течение одного месяца после вскрытия флакона.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту.

Производитель

CADILA PHARMACEUTICALS, Ltd.,

Индия

Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.

Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.