ОКТАПЛЕКС - Фармакодинамика

Препарат представляет собой комплекс факторов свёртывания крови II, VII, IX и X, который называется протромбиновым комплексом. Все эти факторы синтезируются в печени в присутствии витамина K.

Фактор VII является проферментом активного серин-протеазного фактора VIIa, который инициирует эндогенный путь свёртывания крови. Комплекс "тканевый фактор-фактор VIIa" активирует факторы X и IX, в результате чего образуются факторы Ха и IХа. В дальнейшем происходит активация каскада свёртывания с активацией протромбина (фактора II) и превращением его в тромбин. Тромбин обеспечивает превращение фибриногена в фибрин, в результате чего формируется сгусток. Нормальный синтез тромбина также жизненно необходим для функционирования тромбоцитов в первичном гемостазе. При изолированной тяжёлой недостаточности фактора VII происходит снижение образования тромбина и повышение кровоточивости в результате нарушения образования фибрина и нарушения первичного гемостаза.

Изолированная недостаточность фактора IX является одним из видов классической гемофилии (гемофилия В).

Изолированная недостаточность фактора II или фактора X встречается крайне редко, но в тяжёлых случаях может вызывать кровоточивость как при классической гемофилии.

Приобретенный дефицит витамин K-зависимых факторов свёртывания может быть результатом лечения антагонистами витамина K. При выраженном дефиците развивается тяжёлая кровоточивость, характеризующаяся скорее ретроперитонеальными или церебральными кровотечениями, а не кровотечениями в мышцы и суставы.

Тяжелая печёночная недостаточность также приводит к значительному снижению уровня витамин K-зависимых факторов свёртывания и к клиническим симптомам повышенной кровоточивости, которая, однако, чаще всего является результатом комплекса причин: одновременно протекающего слабовыраженного внутрисосудистого свёртывания, низкого уровня тромбоцитов, дефицита ингибиторов свёртывания и нарушенного фибринолиза. Применение препарата протромбинового комплекса приводит к увеличению уровня витамин K-зависимых факторов свёртывания в плазме и может временно скорректировать нарушения коагуляции у пациентов с недостаточностью одного или нескольких этих факторов.

На страницу препарата ОКТАПЛЕКС

Предыдущий пункт описания препарата ОКТАПЛЕКС

Следующий пункт описания препарата ОКТАПЛЕКС