ОКТАНАЙН Ф (ФИЛЬТРОВАННЫЙ) - Способ применения и дозы

Октанайн Ф (фильтрованный) следует вводить внутривенно после растворения в прилагаемой воде для инъекций. Лечение должно начинаться под контролем специалиста по антигемофильной терапии. Доза и длительность терапии зависят от степени дефицита фактора свёртывания крови IX, локализации и интенсивности кровотечения и клинического состояния пациента.

Расчёт вводимой дозы: количество вводимых единиц фактора свёртывания крови IX выражается в международных единицах (ME), в соответствии со стандартом Всемирной организации здравоохранения для препаратов фактора свёртывания крови IX. Активность самого фактора в плазме выражается в этих ME или в процентах по отношению к его содержанию в нормальной плазме. Подсчёт требуемой дозы основывается на положении о том, что введение 1 МЕ фактора IX на 1 кг массы пациента повышают активность фактора в организме на 1,3 %.

Расчёт ведётся по формуле:

Примерные дозировки можно определить по следующей таблице:

Ответ на введение фактора свёртывания крови IX индивидуален, поэтому желательно также определять уровень фактора в крови на фоне проводимого лечения, особенно в случаях серьёзных хирургических процедур.

Профилактическое лечение: длительная профилактика кровотечений при тяжёлой гемофилии В достигается введением фактора IX в дозе 20-30 МЕ/кг дважды в неделю. Иногда, особенно в молодом возрасте, следует вводить препарат или чаще или в больших дозах.

Ингибиторные антитела: необходимо следить за возможностью образования у пациента ингибиторных антител к фактору свёртывания крови IX. Определение антител следует осуществлять при отсутствии эффекта от адекватной дозы или при невозможности достичь желаемого уровня фактора в плазме при адекватном его введении. Если при проведении теста Бетесда уровень ингибиторных антител не превышает 10 Бетесда единиц (BE) на 1 мл, введение дополнительных доз фактора свёртывания крови IX обычно приводит к нейтрализации антител и нужному клиническому эффекту. При уровне ингибиторных антител более 10 BE следует также рассмотреть возможность применения (активированного) ППСБ (концентрат факторов протромбинового комплекса) или активированного фактора VII. Такое лечение должно проводиться только специалистами в области антигемофильной терапии.

Растворение лиофилизата фактора свёртывания крови IX

1. Растворитель (вода для инъекций) и лиофилизат в закрытых флаконах довести до комнатной температуры. Если для согревания растворителя используется водяная баня, следует внимательно следить за тем, чтобы вода не вступала в контакт с резиновыми пробками или крышками флаконов. Температура водяной бани не должна превышать 37 °C.

2. Удалить защитные крышки флаконов с лиофилизатом и водой, продезинфицировать резиновые пробки обоих флаконов одной из дезинфицирующих салфеток.

3. Короткий конец двухконцевой иглы освободить от пластиковой упаковки, проткнуть им пробку флакона с водой и надавить вниз до упора.

4. Перевернуть флакон с водой вместе с иглой, освободить длинный конец двухконцевой иглы, проткнуть им пробку флакона с лиофилизатом и надавить вниз до упора. Вакуум во флаконе с лиофилизатом втянет воду.

5. Флакон с водой вместе с иглой отделить от флакона с лиофилизатом. Препарат быстро растворится, для этого флакон необходимо слегка покачивать. К применению допустим только бесцветный, прозрачный раствор без осадка.

Введение

Готовый к применению препарат следует вводить непосредственно после растворения. В качестве профилактики следует определите частоту пульса до введения и во время введения. При выраженном увеличении частоты пульса сделайте перерыв или просто уменьшите скорость введения препарата.

1. Фильтровальной иглой проколоть резиновую пробку флакона с лиофилизатом.

2. Другой конец иглы соединить с одноразовым шприцем.

3. Перевернуть флакон и набрать раствор в шприц.

4. Продезинфицировать кожу в месте укола.

5. Освободить шприц с раствором и присоединить иглу-бабочку.

6. Вводить раствор в вену со скоростью 2-3 мл в минуту.

Если пациент получает более одного флакона препарата, может быть использована та же одноразовая канюля (игла-бабочка). Шприц также можно использовать для нескольких флаконов препарата. Однако, для набора готового к употреблению раствора каждый раз необходимо использовать новую фильтровальную иглу.

Остающийся после инъекции раствор подлежит немедленному уничтожению.

На страницу препарата ОКТАНАЙН Ф (ФИЛЬТРОВАННЫЙ)

Предыдущий пункт описания препарата ОКТАНАЙН Ф (ФИЛЬТРОВАННЫЙ)

Следующий пункт описания препарата ОКТАНАЙН Ф (ФИЛЬТРОВАННЫЙ)