НОВИНЕТ - Способ применения и дозы
Способ применения
Внутрь. Принимают по одной таблетке в сутки непрерывно в течение 21 дня по порядку, указанному на упаковке, примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Приём таблеток из следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого обычно развивается менструальноподобное кровотечение (кровотечение «отмены»). Как правило, оно начинается на 2–3 день после приёма последней таблетки и может не закончиться до начала приёма таблеток из новой упаковки. Приём таблеток из новой упаковки следует начинать в один и тот же день недели, соответственно кровотечение «отмены» будет каждый месяц примерно в одно и то же время.
Как начинать приём препарата Новинет
Если гормональные контрацептивы не применялись в течение последнего месяца
Приём таблеток должен начинаться в 1 день менструального цикла (то есть в первый день менструального кровотечения). Можно начинать приём препарата на 2–5 день цикла, но в таком случае следует использовать дополнительный (барьерный) метод контрацепции в течение первых 7 дней приёма таблеток в первом цикле.
При переходе с других комбинированных гормональных контрацептивных препаратов (КОК, вагинального кольца или трансдермального пластыря)
Предпочтительнее начинать приём препарата Новинет на следующий день после приёма последней таблетки ранее применяемого КОК, содержащей гормоны, но не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для КОК, содержащих 21 таблетку) или после приёма последней не содержащей гормонов таблетки (для КОК, в упаковке которых 28 таблеток). Приём препарата следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь. Ни в коем случае не следует превышать рекомендуемый безгормональный интервал предыдущего метода контрацепции.
Переход с препаратов, содержащих только прогестаген («мини-пили», инъекции, имплантат), или с прогестаген-высвобождающей внутриматочной системы (ВМС)
Женщина, принимающая «мини-пили», может перейти на приём препарата Новинет в любой день;
применяющая имплантат или ВМС — в день их удаления;
применяющая препарат в виде инъекций — в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях в течение первых 7 дней приёма препарата Новинет следует использовать дополнительные барьерные методы контрацепции.
После аборта, в том числе и самопроизвольного, в первом триместре беременности
Женщина может начинать приём препарата немедленно. В этом случае нет необходимости использовать какие-либо дополнительные методы контрацепции.
После родов или прерывания беременности (в том числе самопроизвольного) во втором триместре беременности
Для кормящих матерей см. раздел «Применение в период беременности и грудного вскармливания».
При отсутствии или прекращении грудного вскармливания следует начинать приём препарата. Не ранее 21–28 дня после родов или прерывания беременности во втором триместре беременности. При начале приёма препарата в более поздние сроки следует в течение первых 7 дней приёма препарата Новинет дополнительно использовать барьерные методы контрацепции. В любом случае, если у женщины после родов или прерывания беременности до начала приёма КОК уже были половые контакты, то следует исключить беременность до начала приёма препарата или дождаться первой менструации. При возобновлении применения препарата Новинет необходимо принимать во внимание повышение риска развития ВТЭ в послеродовом периоде (см. раздел «Особые указания»).
Как поступать в случае пропуска очередного приёма препарата
Если приём очередной таблетки задержан менее чем на 12 часов, надёжность контрацепции не снижается. Женщине следует принять таблетку, как только она об этом вспомнила, а последующие таблетки принимать в обычное время.
Если приём очередной таблетки задержан более чем на 12 часов, надёжность контрацепции может быть снижена. В этом случае следует руководствоваться следующими двумя правилами:
Приём таблеток никогда нельзя прерывать более чем на 7 дней.
Для адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы необходимо принимать таблетки 7 дней подряд.
Цикл приёма препарата составляет 3 недели, в случае пропуска приёма препарата нужно соблюдать следующие рекомендации:
Неделя 1
Женщине следует принять пропущенную таблетку, как только она об этом вспомнила, даже если это означает приём двух таблеток одновременно. Затем следует продолжить приём по обычной схеме. Дополнительно следует использовать метод барьерной контрацепции, например, презерватив, в течение следующих 7 дней. Если у женщины были сексуальные контакты в течение предшествующих 7 дней, следует учитывать возможность беременности. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе перерыв в приёме препарата к моменту полового контакта, тем выше риск беременности.
Неделя 2
Женщине следует принять пропущенную таблетку, как только она об этом вспомнила, даже если это означает приём двух таблеток одновременно. Затем следует продолжить приём по обычной схеме. При условии, что женщина принимала таблетки вовремя в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной дозе, нет необходимости использовать дополнительные (негормональные) методы контрацепции. В противном случае или в случае, если женщина пропустила больше чем 1 таблетку, следует использовать дополнительные методы контрацепции в течение следующих 7 дней.
Неделя 3
Надёжность контрацепции может быть снижена из-за последующего перерыва в приёме препарата. Этого можно избежать, корректируя схему приёма препарата. Если воспользоваться любой из двух нижеследующих схем, нет необходимости использовать дополнительные меры контрацепции при условии, что женщина принимала таблетки вовремя в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной дозе. В противном случае следует придерживаться какой-либо из указанных ниже рекомендаций и использовать дополнительные меры контрацепции в течение последующих 7 дней.
Женщине следует принять пропущенную таблетку, как только она об этом вспомнила, даже если это означает приём двух таблеток одновременно. Затем следует продолжить приём по обычной схеме. Новую упаковку следует начинать, как только заканчивается текущая упаковка, то есть не следует делать перерыва между упаковками. Вероятность возникновения «кровотечения отмены» до окончания второй упаковки невелика, но в некоторых случаях могут возникать «мажущие» или обильные кровянистые выделения ещё во время приёма препарата.
Женщине можно рекомендовать прекратить приём препарата из текущей упаковки.
Женщине следует сделать перерыв в приёме препарата Новинет продолжительностью не более 7 дней, включая дни, когда она забыла принять таблетки, а затем начинать новую упаковку.
При пропуске приёма препарата и последующем отсутствии «кровотечения отмены» в ближайшем перерыве в приёме таблеток следует учитывать возможность наступления беременности.
Рекомендации в случае возникновения желудочно-кишечных расстройств
В случае тяжёлых желудочно-кишечных расстройств всасывание может быть неполным, поэтому следует принять дополнительные меры контрацепции. Если рвота возникает в течение 3–4 часов после приёма препарата, следует воспользоваться рекомендациями, касающимися пропуска очередного приёма препарата. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приёма, то она должна принять дополнительно таблетку (или таблетки) из другой упаковки.
Как изменить срок наступления менструалъноподобного кровотечения
Для того чтобы отсрочить менструальноподобное кровотечение, следует продолжать приём таблеток из другой упаковки препарата Новинет без обычного перерыва в приёме.
Отсрочить менструальноподобное кровотечение можно на любой срок до окончания таблеток из второй упаковки. В этот период у женщины могут возникать «мажущие» или обильные кровянистые выделения. Приём препарата по обычной схеме следует возобновить после 7-дневного интервала в приёме.
Для того чтобы сместить день начала меметруальноподобного кровотечения на другой день можно сократить обычный перерывов приёме таблеток на столько дней, насколько необходимо. Чем короче перерыв, тем выше риск отсутствия менструальноподобного кровотечения в перерыве и возникновения обильных или «мажущих» кровянистых выделений во время приёма таблеток из второй упаковки (как и в случае отсроченного наступления менструальноподобного кровотечения).
На страницу препарата НОВИНЕТ
Предыдущий пункт описания препарата НОВИНЕТ
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата НОВИНЕТ
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.