НИТРОГЛИЦЕРИН (КОНЦЕНТРАТ) - ОЗОН - Способ применения и дозы

Лечение должно проводиться в условиях стационара с индивидуальным подбором скорости инфузии препарата. Раствор вводят через автоматический дозатор или через обычную систему для внутривенных инфузий.

Автоматический дозатор позволяет вводить даже неразведенный 0,1 % раствор с точным дозированием скорости введения и общей дозы. Введение через обычную систему для переливания жидкости обеспечивает выбор точной дозы путём подсчёта числа капель переливаемой жидкости.

Для внутривенного введения препарата применяют следующие материалы: полиэтилен, полипропилен или политетрафторэтилен. Инфузионные материалы, сделанные из поливинилхлорида или полиуретана, снижают эффективность препарата в результате абсорбции (до 60 %), что приходится восполнять увеличением дозы.

Раствор быстро разрушается на свету, поэтому флаконы и систему для переливания необходимо экранировать светонепроницаемым материалом. Обычно применяют инфузионный раствор с концентрацией 100 или 200 мкг/мл: концентрированный раствор разводят 0,9 % раствором натрия хлорида, 5 % или 10% раствором декстрозы (глюкозы).

Разведение — см. таблицу разведения.

Рекомендуется начинать лечение с дозы 0,5-1,0 мг нитроглицерина в час (8-16 мкг/мин), при необходимости дозу постепенно (каждые 3-5 минут) увеличивают (в зависимости от эффекта и реакции частоты сердечных сокращений, центрального венозного давления и систолического АД, которое может быть снижено на 10-25 % от исходного, но не должно быть ниже 90 мм ртутного столба).

Если при скорости введения 20 мкг/мин не получено терапевтического эффекта, дальнейший прирост скорости введения должен составлять 10-20 мкг/мин. При появлении ответной реакции (в частности снижение АД) дальнейшее увеличение скорости инфузии не проводится или проводится через более продолжительные промежутки времени. Максимальная доза составляет 8 мг нитроглицерина в чае (133 мкг/мин), в редких случаях 10 мг в час (166 мкг/мин).

При тяжёлой стенокардии доза составляет 2-8 мг/ч (33-133 мкг/мин).

При гипертоническом кризе с декомпенсацией сердечной деятельности под постоянным контролем АД и частоты сердечных сокращений (ЧСС) проводят инфузию со скоростью 2-8 мг/ч (в среднем 5 мг/ч).

При контролируемой артериальной гипотензии в зависимости от вида наркоза и требуемого уровня снижения АД доза составляет 2-10 мкг/кг/мин.

Таблица разведения

Кол-во действующего вещества нитроглицерина	Разведения	5 мг	10 мг	20 мг	30 мг	40 мг	50 мг
Объём инфузионного раствора, подлежащего разведению		5 мл	10 мл	20 мл	30 МЛ	40 мл	50 мл
Объём инфузионного раствора, предназначенного для разведения	1/10	50 мл	100 мл	200 мл	300 мл	400 мл	500 мл
	1/20	100 мл	200 мл	400 мл	600 мл	800 мл	1000 мл
	1/40	200 мл	400 мл	800 мл	1200 мл	1600 мл	2000 мл
Объём инфузионного раствора, полученного в результате разведения	1/10	55 мл	110 мл	220 мл	330 мл	440 мл	550 мл
	1/20	105 мл	210 мл	420 мл	630 мл	840 мл	1050 мл
	1/40	205 мл	410 мл	820 мл	1230 мл	1640 мл	2050 мл

*- в качестве инфузионного раствора для разведения может быть применён 0,9 % раствор натрия хлорида или 5 % раствор декстрозы (глюкозы).

Инфузионная таблица

Разведение	1/10		1/20		1/40
Требуемая скорость введения нитроглицерина в час	Инфузия
Требуемая скорость введения нитроглицерина в час	мл/час	капель в мин	мл/час	капель в мин	мл/час	капель в мин
0,5 мг	5,5	2	10,5	3-4	20,5	6-7
0,75 мг	8,25	3	15,75	5	30,75	10
1,0 мг	11,0	3-4	21,0	7	41,0	13-14
1,25 мг	13,75	4-5	26,25	8-9	51,25	17
1,5 мг	16,5	5-6	31,5	10-11	61,5	20-21
2,0 мг	22,0	6-7	42,0	14	82,0	26-27
2,5 мг	27,5	9	52,5	17	102,5	34
3,0 мг	33,0	11	63	21	123,0	41
3,5 мг	38,5	12-13	73,5	24-25	143,5	47-48
4,0 мг	44,0	13	84,0	28	164,0	53
4,5 мг	49,5	14-15	94,5	31-32	184,5	59-60
5,0 мг	55,0	18	105,0	35	205	68
5,5 мг	60,5	20	115,5	38-39	225,5	74-75
6,0 мг	66,0	22	126	42	246	82
7,0 мг	77,0	25-26	147	49	287,0	95-96
8,0 мг	88,0	28-29	168,0	56	328,0	108-109
9,0 мг	99,0	31-32	189,0	63	369,0	121-122
10,0 мг	110,0	36	210	70	-	-

На страницу препарата НИТРОГЛИЦЕРИН (КОНЦЕНТРАТ) - ОЗОН

Предыдущий пункт описания препарата НИТРОГЛИЦЕРИН (КОНЦЕНТРАТ) - ОЗОН

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Следующий пункт описания препарата НИТРОГЛИЦЕРИН (КОНЦЕНТРАТ) - ОЗОН

Побочное действие

Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.

Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.