НЕОРОНДЕКС - Особые указания

Кратность введения препарата определяется общим состоянием больного и возможностью развития явлений «вторичного» шока.

Препарат выдерживает замораживание и может транспортироваться при температуре до — 10 °C. Замерзание препарата не является противопоказанием к его применению при, условии сохранения герметичности упаковки.

У пациентов с выраженной дегидратацией предварительно требуется восстановление дефицита жидкости до введения декстранов, скорость их введения не должна превышать 500 мл/ч. Введение рекомендуемых доз практически не влияет на систему гемостаза. Превышение рекомендуемой дозы может удлинить время кровотечения. На фоне вызываемой декстранами гемодилюции возможно уменьшение концентрации белка и гемоглобина в плазме. Вводимое количество декстранов должно быть рассчитано таким образом, чтобы не уменьшать гемоглобин ниже 90 г/л (гематокрит 27 %) на более или менее продолжительное время.

Внутривенное вливание растворов декстранов может стать причиной острой почечной недостаточности. Предполагаемый механизм её возникновения связывают с приобретением кровью, находящейся в клубочках, гиперосмолярных свойств, что ведёт к снижению эффективного фильтрационного давления, определяющего скорость клубочковой фильтрации.

Введение декстранов не препятствует определению группы крови и проведению перекрёстной пробы стандартными методами (рекомендуется отмыть эритроциты 0,9 % раствором натрия хлорида до исследования).

Присутствие декстрана в крови может влиять на результаты ферментных методов, основанных на папаине.

При исследовании концентрации глюкозы в крови с использованием растворов серной и уксусной кислот можно получить концентрацию глюкозы больше, чем есть на самом деле (последние могут гидролизовать декстран).

Декстран снижает прозрачность крови, его присутствие в крови может изменить результаты измерения концентрации билирубина и белка.

Рекомендуется брать пробы крови для установления концентрации билирубина и белка до введения декстранов.

При быстром введении декстранов в больших объёмах возможно развитие острой левожелудочковой недостаточности и отёка лёгких.

В случае развития анафилактоидных реакций необходимо немедленно прекратить введение препарата и, при необходимости, не вынимая иглы из вены, приступить к проведению мероприятий для ликвидации трансфузионной реакции (блокаторы H1-гистаминовых рецепторов и сердечно-сосудистые средства, глюкокортикостероиды, дыхательные аналептики).

При значительном повышении центрального венозного давления уменьшают дозу и скорость введения препарата или полностью прекращают его введение.

На страницу препарата НЕОРОНДЕКС

Предыдущий пункт описания препарата НЕОРОНДЕКС

Следующий пункт описания препарата НЕОРОНДЕКС