НАТРИЯ ЙОДИД 123 I (РАСТВОР) - Способ применения и дозы

Препарат "Натрия йодид, 123I" принимают внутрь.

Подготовка пациента

Исследование функционального состояния и топографии щитовидной железы с помощью йода-123 проводится не ранее, чем через 1 месяц после прекращения приёма пациентом продуктов, лекарственных средств, содержащих йод, или препаратов, влияющих на способность щитовидной железы накапливать йод. К ним относятся: стабильный йод (в том числе попадание на кожу или слизистые оболочки), йод-содержащие поливитаминные препараты, фтор, бром, тиреоидные, антитиреоидные препараты, а также гипофизарные, половые и кортикостероидные гормоны.

Проведение процедуры.

Перед использованием препарат доводится водой до нужной активности методом разведения.

Для изучения функционального состояния щитовидной железы больному натощак дают принять внутрь 0,185 — 0,37 МБк препарата, растворенного в 30-50 мл воды, дополняя введение смывом со стенок используемой посуды. Радиометрию щитовидной железы проводят через 2, 4 и 24 часа. Одновременно радиометрии подвергается фантом щитовидной железы с количеством радионуклида, равным принятому больным количеством препарата. Результат выражают в процентах накопления радионуклида от введенного количества.

Для проведения гамма-топографических исследований больному натощак дают принять внутрь 8-10 МБк препарата. Оптимальное время проведения скеннирования щитовидной железы 2-6 часов после введения йода- 123.

Методы исследования.

Функциональное состояние щитовидной железы может быть оценено по:

- величине накопления йода- 123 в железе через 2, 4, 24 часа и более поздние сроки после приёма препарата;

- уровню белково — связанного йода плазмы крови.

Величина накопления йода — 123 в щитовидной железе является суммарным показателем состояния неорганической и органической фаз йодного обмена в этом органе. Определение проводят с помощью радиометра, располагая торец датчика на расстоянии 30 см от передней поверхности шеи. Радиометрию стандарта, в качестве которого используют йод-123 в количестве, равном введенному больному, проводят в тех же геометрических условиях. Процент накопления радионуклида в щитовидной железе (А) рассчитывают по формуле:

А = (B — Nф) / (С — Nф) х 100 %, где

В — содержание йода-123 в железе, имп/мин;

С — содержание йода-123 в стандарте, имп/мин; Nф — фон, имп/мин.

У здоровых людей в щитовидной железе через 2 часа накапливается в среднем 14 % от введенного количества изотопа, через 4 часа -19 %, через 24 часа — 27%.

С целью определения уровня белково-связанного йода у больного через 48 час после приёма препарата берут из локтевой вены пробу крови (8-10 мл) После центрифугирования отобранной пробы крови 4 — 5 мл плазмы переносят в пробирку и отделяют белок трёхкратным добавлением 10 % раствора трихлоруксусной кислоты в объёме, равном объёму исследуемой плазмы с последующим центрифугированием при 2000 об/мин в течение 10 мин. Полученный осадок растворяют в 2 М растворе едкого натрия или едкого калия, доводя до исходного объёма плазмы, и проводят радиометрию в колодезном счетчике параллельно с эталоном. В качестве эталона используют препарат, разведенный в соотношении 1:500. Объём эталона должен быть равен объёму взятой для радиометрии плазмы.

Процент белково-связанного йода (А) рассчитывают по формуле:

А = (B — N) х 1000 / С х (D — Nф) х 100 %/л, где

В — содержание йода-123 в пробе, имп/мин;

С — объём плазмы, взятой для анализа, мл; D — содержание йода-123 в эталоне, имп/мин;

Иф-фон, имп/мин.

Нормальный уровень белково-связанного йода — не более 0,3 %

Лучевые нагрузки на органы и ткани пациента при использовании препарата "Натрия йодид, 123I"

На страницу препарата НАТРИЯ ЙОДИД 123 I (РАСТВОР)

Предыдущий пункт описания препарата НАТРИЯ ЙОДИД 123 I (РАСТВОР)

Следующий пункт описания препарата НАТРИЯ ЙОДИД 123 I (РАСТВОР)