МОНТЕЛУКАСТ-АЛИУМ (ТАБЛЕТКИ) - Побочное действие
В целом монтелукаст хорошо переносится. Побочные эффекты обычно бывают лёгкими и, как правило, не требуют отмены препарата. Общая частота побочных эффектов при лечении монтелукастом сопоставима с их частотой при приёме плацебо.
Дети в возрасте от 2 до 5 лет с бронхиальной астмой
В клинических исследованиях монтелукаста приняли участие 573 пациента в возрасте от 2 до 5 лет. В 12-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании единственным нежелательным явлением (НЯ), оценённым как связанное с приёмом препарата, наблюдавшимся у >1 % пациентов, принимавших монтелукаст, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо, была жажда. Различия по частоте данного НЯ между двумя группами лечения были статистически незначимыми.
В общей сложности 426 пациентов в возрасте от 2 до 5 лет получали лечение монтелукастом в течение как минимум 3 месяцев, 230 — в течение 6 месяцев или более длительно и 63 пациента — в течение 12 месяцев или более длительно. При более длительном лечении профиль НЯ не изменился.
Дети в возрасте от 2 до 14 лет с сезонным аллергическим ринитом
В 2-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании с применением монтелукаста для лечения сезонного аллергического ринита приняли участие 280 пациентов в возрасте от 2 до 14 лет. Монтелукаст принимался пациентами 1 раз в день вечером и в целом хорошо переносился, профиль безопасности препарата был схож с профилем безопасности плацебо. В данном клиническом исследовании не были зарегистрированы НЯ, которые бы расценивались как связанные с приёмом препарата, наблюдались бы у >1 % пациентов, принимавших монтелукаст, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо.
Дети в возрасте от 6 до 14 лет с бронхиальной астмой
Профиль безопасности препарата у детей был в целом схож с профилем безопасности у взрослых и сопоставим с профилем безопасности плацебо.
В 8-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании единственным НЯ, оценённым как связанное с приёмом препарата, наблюдавшимся у >1 % пациентов, принимавших монтелукаст, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо, была головная боль. Различие по частоте между двумя группами лечения было статистически незначимым.
В исследованиях по оценке темпа роста профиль безопасности у пациентов данной возрастной группы соответствовал ранее описанному профилю безопасности монтелукаста.
При более длительном лечении (более 6 мес.) профиль НЯ не изменился.
Взрослые и дети в возрасте 15 лет и старше с бронхиальной астмой
В двух 12-недельных плацебо-контролируемых клинических исследованиях с аналогичным дизайном единственными НЯ, оценёнными как связанные с приёмом препарата, наблюдавшимися у >1 % пациентов, принимавших монтелукаст, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо, были боль в животе и головная боль. Различия по частоте данных НЯ между двумя группами лечения были статистически незначимыми. При более длительном лечении (в течение 2 лет) профиль НЯ не изменился.
Взрослые и дети в возрасте 15 лет и старше с сезонным аллергическим ринитом
Монтелукаст принимался пациентами 1 раз в день утром или вечером и в целом хорошо переносился, профиль безопасности препарата был схож с профилем безопасности плацебо. В плацебо-контролируемых клинических исследованиях не были зарегистрированы НЯ, которые бы расценивались как связанные с приемом препарата, наблюдались бы у >1 % пациентов, принимавших монтелукаст, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо. В 4-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании профиль безопасности препарата был схож с таковым в 2-недельных исследованиях. Частота возникновения сонливости при приёме препарата во всех исследованиях была такой же, как при приёме плацебо.
Взрослые и дети в возрасте 15 лет и старше с круглогодичным аллергическим ринитом
Монтелукаст принимался пациентами 1 раз в день и в целом хорошо переносился. Профиль безопасности препарата был схож с профилем безопасности, наблюдавшимся при лечении пациентов с сезонным аллергическим ринитом и при приёме плацебо. В данных клинических исследованиях не были зарегистрированы НЯ, которые бы расценивались как связанные с приёмом препарата, наблюдались бы у >1 % пациентов, принимавших монтелукаст, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо. Частота возникновения сонливости при приёме препарата была такой же, как при приёме плацебо.
Обобщённый анализ результатов клинических исследований
Был проведён обобщенный анализ 41 плацебо-контролируемого клинического исследования (35 исследований с участием пациентов в возрасте 15 лет и старше; 6 исследований с участием пациентов в возрасте от 6 до 14 лет) с использованием утверждённых методов оценки суицидальности. Среди пациентов, принимавших монтелукаст, и пациентов, принимавших при проведении клинических исследований плацебо, был выявлен один пациент с суицидальной настроенностью в группе пациентов, принимавших монтелукаст. Ни в одной из групп лечения не было совершено ни одного самоубийства, суицидальной попытки или других подготовительных действий, указывавших на суицидальное поведение.
Отдельно был проведён обобщенный анализ 46 плацебо-контролируемых клинических исследований (35 исследований с участием пациентов в возрасте 15 лет и старше; 11 исследований с участием пациентов в возрасте от 3 месяцев до 14 лет) для оценки неблагоприятных поведенческих эффектов (НПЭ). Среди пациентов, принимавших в этих исследованиях монтелукаст, и пациентов, принимавших плацебо, процент пациентов, имеющих как минимум один НПЭ, составил 2,73 % среди принимавших монтелукаст и 2,27 % — среди принимавших плацебо;
отношение шансов составило 1,12 (95 % доверительный интервал [0,93; 1,36]).
Нежелательные явления, о которых сообщалось в период постмаркетингового применения монтелукаста, перечислены в таблице ниже в соответствии с системно-органными классами и специфическими нежелательными явлениями. Категории частоты были оценены на основе соответствующих клинических исследований.
Системно-органный класс | Нежелательные реакции | Категория частоты1 |
Инфекционные и паразитарные заболевания | Инфекции верхних дыхательных путей2 | Очень часто |
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы | Увеличение склонности к кровотечениям | Редко |
Тромбоцитопения | Очень редко | |
Нарушения со стороны иммунной системы | Реакции гиперчувствительности, в том числе анафилаксия | Нечасто |
Эозинофильная инфильтрация печени | Очень редко | |
Нарушения психики | Нарушения сна, такие как ночные кошмары, бессонница, сомнамбулизм; тревожность, возбуждение, в том числе агрессивное поведение или враждебность; депрессия, психомоторная гиперактивность (включая раздражительность, беспокойство, тремор3) | Нечасто |
Нарушение внимания, нарушение памяти, тик | Редко | |
Галлюцинации, дезориентация, дисфемия (заикание), суицидальные мысли и поведение (суицидальность), обсессивно-компульсивные симптомы | Очень редко | |
Нарушения со стороны нервной системы | Головокружение, сонливость, парестезия/гипестезия, судороги | Нечасто |
Нарушения со стороны сердца | Учащенное сердцебиение | Редко |
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения | Носовые кровотечения | Нечасто |
Синдром Чардж-Стросса (СЧС) (см. раздел «Особые указания») | Очень редко | |
Лёгочная эозинофилия | Очень редко | |
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта | Диарея4, тошнота4, рвота4 | Часто |
Сухость слизистой оболочки полости рта, диспепсия | Нечасто | |
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей | Повышение активности сывороточных трансаминаз (АЛТ. ACT) | Часто |
Гепатит (в том числе холестатическое, гепатоцеллюлярное и смешанное поражение печени) | Очень редко | |
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей | Сыпь4 | Часто |
Склонность к формированию гематом, крапивница, зуд | Нечасто | |
Ангионевротический отёк | Редко | |
Узловатая эритема, многоформная эритема | Очень редко | |
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани | Артралгия, миалгия, включая мышечные судороги | Нечасто |
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей | Энурез у детей | Нечасто |
Общие расстройства и нарушения в месте введения | Пирексия4 | Часто |
Астения/повышенная утомляемость, чувство общего недомогания, отёки | Часто |
1 — Категория частоты: определена для каждой нежелательной реакции в зависимости от частоты, указанной в базе данных клинических исследований: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1 000), очень редко (<1/10 000).2 — Данное нежелательное явление, которое было отнесено к категории «очень часто» у пациентов, получавших монтелукаст, также было отнесено к категории «очень часто» у пациентов, получавших плацебо в клинических исследованиях.3 — Категория частоты: редко.4 — Данное нежелательное явление, которое было отнесено к категории «часто» у пациентов, получавших монтелукаст, также было отнесено к категории «часто» у пациентов, получавших плацебо в клинических исследованиях.
На страницу препарата МОНТЕЛУКАСТ-АЛИУМ (ТАБЛЕТКИ)
Предыдущий пункт описания препарата МОНТЕЛУКАСТ-АЛИУМ (ТАБЛЕТКИ)
Способ применения и дозыСледующий пункт описания препарата МОНТЕЛУКАСТ-АЛИУМ (ТАБЛЕТКИ)
ПередозировкаДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.