МИТОКСАНТРОН (ФЛАКОН) - Способ применения и дозы

Препарат Митоксантрон входит в состав многих схем химиотерапевтического лечения, в связи с чем, при выборе пути введения, режима и доз в каждом индивидуальном случае следует руководствоваться данными специальной литературы.

Препарат вводят внутривенно медленно, в течение не менее чем 5 минут или внутривенно капельно в течение 15–30 минут. Предпочтительнее вводить препарат Митоксантрон в трубку инфузионной системы медленно на фоне быстрой инфузии 0,9 % раствором натрия хлорида или 5 % раствором декстрозы. Препарат может вводиться внутриплеврально.

Интратекальное, внутриартериальное, внутримышечное, подкожное введение препарата запрещено!

Максимальная суммарная доза препарата Митоксантрон — 200 мг/м2 поверхности тела.

При раке молочной железы, неходжкинской лимфоме, первичном печёночно-клеточном раке и раке яичников в монотерапии препарат Митоксантрон применяют в дозе 14 мг/м2 1 раз в 3 недели. У пациентов, ранее получавших химиотерапию, а также при сочетании с другими противоопухолевыми средствами дозу препарата уменьшают до 10–12 мг/м2. При повторных курсах дозы препарата Митоксантрон подбирают с учетом степени выраженности и длительности угнетения костномозгового кроветворения.

В случае снижения числа нейтрофилов при предыдущих курсах <1500 и/или тромбоцитов <50000 клеток/мкл крови доза препарата Митоксантрон снижается на 2 мг/м2, при снижении числа нейтрофилов <1000 и/или тромбоцитов <25000 клеток/мкл крови последующие дозы препарата Митоксантрон снижаются на 4 мг/м2.

При лечении острого нелимфобластного лейкоза у взрослых для индукции ремиссии препарат Митоксантрон назначают в дозе 10–12 мг/м2 ежедневно в течение 5 дней до суммарной дозы 50–60 мг/м2. Возможно введение высоких доз препарата Митоксантрон — 14 мг/м2 и более ежедневно в течение 3-х дней.

Для лечения гормонорезистентного рака предстательной железы с болевым синдромом препарат Митоксантрон назначают в дозе 12–14 мг/м2 1 раз в 21 день в сочетании с ежедневным приёмом низких доз глюкокортикостероидов (преднизолон 10 мг/сутки или гидрокортизон 40 мг/сутки).

При внутриплевральной инстилляции при метастазах в плевру (при раке молочной железы и неходжкинских лимфомах) рекомендуемая разовая доза составляет 20–30 мг. Для внутриплевральной инстилляции препарат Митоксантрон разводят в 50 мл 0,9 % раствора натрия хлорида. Перед началом терапии эвакуируют, по мере возможности, плевральный экссудат. Препарат Митоксантрон, разведённый в 50 мл 0,9 % раствора натрия хлорида согревают до температуры тела и вводят медленно в течение 5–10 минут. Период экспозиции препарата Митоксантрон в плевральной полости составляет 48 часов. На протяжении этого периода пациенты должны двигаться, чтобы обеспечить оптимальное внутриплевральное распределение препарата После окончания указанного времени (48 часов) проводится повторное дренирование плевральной полости. Если количество выпота составит менее 200 мл, то первый цикл лечения прекращается. При количестве выпота превышающем 200 мл назначается повторная инстилляция 30 мг препарата Митоксантрон. Перед проведением повторной инстилляции препарата необходим контроль гематологических показателей. Вторая доза препарата Митоксантрон может оставаться в плевральной полости. Максимальная доза для одного цикла лечения составляет 60 мг. Если количество нейтрофилов и тромбоцитов находится в пределах нормы, внутриплевральную инстилляцию можно повторить через 4 недели.

На протяжении 4 недель до и 4 недель после внутриплеврального введения препарата Митоксантрон следует избегать системной терапии цитостатическими средствами.

На страницу препарата МИТОКСАНТРОН (ФЛАКОН)

Предыдущий пункт описания препарата МИТОКСАНТРОН (ФЛАКОН)

Следующий пункт описания препарата МИТОКСАНТРОН (ФЛАКОН)