МИДИАНА - Способ применения и дозы

Таблетки необходимо принимать каждый день примерно в одно и то же время, при необходимости запивая небольшим количеством жидкости, в последовательности, указанной на блистерной упаковке. Необходимо принимать по одной таблетке в день в течение 21 дня подряд. Приём таблеток из каждой последующей упаковки должен начинаться после 7-дневного интервала в приёме таблеток, в течение которого обычно наступает менструальноподобное кровотечение. Оно обычно начинается через 2–3 дня после приёма последней таблетки и может не закончиться к моменту начала следующей упаковки.

Как принимать препарат МИДИАНА

Если ранее гормональные контрацептивы не применялись (в последний месяц):

Приём комбинированных пероральных контрацептивов начинается в первый день естественного менструального цикла женщины (то есть в первый день менструального кровотечения).

В случае замены другого комбинированного перорального контрацептива, вагинального кольца или трансдермального пластыря:

Для женщины предпочтительно начать приём препарата МИДИАНА на следующий день после приёма последней активной таблетки предыдущего комбинированного перорального контрацептива;

в таких случаях приём лекарственного средства МИДИАНА не должен начинаться позднее следующего дня после обычного перерыва в приёме таблеток или приёма неактивных таблеток её предыдущего комбинированного перорального контрацептива. При замене вагинального кольца или трансдермального пластыря приём перорального контрацептива МИДИАНА желательно начинать в день удаления предыдущего средства;

в таких случаях приём препарата МИДИАНА должен начаться не позднее дня намеченной процедуры замены.

В случае замены метода с применением только прогестинов (мини-пили, инъекционные формы, имплантаты) или внутриматочных контрацептивов с высвобождением прогестинов:

Женщина может перейти с мини-пили в любой день (с имплантата или внутриматочного контрацептива — в день его удаления, с инъекционной формы — со дня, когда должна была быть сделана следующая инъекция). Однако во всех этих случаях желательно использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приёма таблеток.

После прерывания беременности в первом триместре:

Женщина может начать приём немедленно. При соблюдении этого условия нет необходимости в дополнительных мерах контрацепции.

После родов или прерывания беременности во втором триместре:

Женщине желательно начать прием препарата МИДИАНА на 21–28 день после родов или прерывания беременности во втором триместре. Если приём начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приёма таблеток. В случае наличия полового контакта до начала приёма препарата должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Приём пропущенных таблеток

Если опоздание в приёме таблетки составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщине необходимо принять таблетку как можно скорее, следующие таблетки принимаются в обычное время.

Если опоздание в приёме таблеток составило более 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. Тактика при пропуске приёма препарата основывается на следующих двух простых правилах:

Приём таблеток нельзя прекращать более чем на 7 дней;

Чтобы достичь адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, необходимо 7 дней непрерывного приёма таблеток.

Соответственно в ежедневной практике можно давать следующие советы:

Неделя 1

Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает приём двух таблеток одновременно. Следующую таблетку принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней. Если половое сношение имело место в течение 7 дней перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе этот пропуск к 7-дневному перерыву в приёме препарата, тем выше риск наступления беременности.

Неделя 2

Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает приём двух таблеток одновременно. Следующую таблетку принимают в обычное время. Если женщина в течение предшествующих 7 дней принимала таблетки правильно, нет необходимости использовать дополнительные средства контрацепции. Однако если она пропустила более чем 1 таблетку, необходимо использовать дополнительные меры контрацепции в следующие 7 дней.

Неделя 3

Вероятность снижения контрацептивного эффекта значительна из-за предстоящего 7-дневного перерыва в приёме таблеток. Однако корректируя расписание приёма таблеток, можно предотвратить снижение контрацептивной защиты.

Если следовать любому из двух следующих советов, дополнительных способов контрацепции не понадобится, если в течение предшествующих 7 дней перед пропуском таблетки женщина принимала все таблетки правильно. Если это не так, она должна следовать первому из двух способов и также использовать дополнительные меры контрацепции в течение следующих 7 дней.

Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает приём двух таблеток одновременно. Следующую таблетку принимают в обычное время. Приём таблеток из новой упаковки должен быть начат, как только закончится текущая упаковка, то есть без перерыва между приёмом двух упаковок. Вероятнее всего, кровотечения «отмены» не будет до конца второй упаковки, но могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения или прорывное маточное кровотечение в дни приёма таблеток.

Женщине можно рекомендовать прекратить приём таблеток из данной упаковки. Затем необходимо прекратить приём таблеток на 7 дней, включая дни, когда она забывала принимать таблетки, и потом начать приём таблеток из новой упаковки.

В случае пропуска в приёме таблеток и отсутствия в первый свободный от приёма препарата интервал кровотечения «отмены» необходимо исключить беременность.

Советы в случае расстройств желудочно-кишечного тракта

В случае тяжёлых реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (таких как рвота или диарея), всасывание может быть неполным, и необходимо применять дополнительные меры контрацепции.

В случае рвоты в течение 3–4 часов после приёма таблетки, необходимо как можно скорее принять новую, заменяющую таблетку. Новую таблетку при возможности необходимо принять в течение 12 часов после обычного времени приёма. Если пропущено больше 12 часов, по возможности необходимо соблюдать правила приёма препарата,

Приём пропущенных таблеток

Если пациентка не хочет изменять нормальный режим приёма препарата, она должна принять дополнительную таблетку (или несколько таблеток) из другой упаковки.

Как отсрочить кровотечение «отмены»

Для отсрочки дня начала кровотечения «отмены» необходимо продолжить приём препарата МИДИАНА из новой упаковки без перерыва в приёме. Отсрочка возможна до окончания таблеток во второй упаковке.

Во время удлинения цикла могут отмечаться мажущие кровянистые выделения из влагалища или прорывные маточные кровотечения. Возобновить приём препарата МИДИАНА из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва.

Для переноса дня начала кровотечения «отмены» на другой день недели обычного расписания следует укоротить ближайший перерыв в приёме таблеток на столько дней, на сколько это необходимо. Чем короче интервал, тем выше риск того, что кровотечения «отмены» не будет, а во время приёма таблеток из второй упаковки будут отмечаться мажущие кровянистые выделения и прорывные маточные кровотечения (так же как в случае отсрочки начала кровотечения «отмены»).

На страницу препарата МИДИАНА

Предыдущий пункт описания препарата МИДИАНА

Следующий пункт описания препарата МИДИАНА