МЕТФОРМИН САНДОЗ - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Алкоголь

При острой алкогольной интоксикации на фоне лечения метформином повышается риск развития лактоацидоза, особенно в случаях сопутствующих состояний:

длительное голодание или истощение

печёночная недостаточность

Рекомендуется избегать совместного приёма Метформин Сандоз и препаратов, содержащих этанол.

Циметидин

Взаимодействие метформина и циметидина приводит к угнетению почечной экскреции метформина. Не рекомендуется совместный приём этих препаратов.

Йодосодержащие рентгеноконтрастные вещества

Внутрисосудистое введение йодосодержащих рентгеноконтрастных веществ может приводить к развитию почечной недостаточности, результатом которой может быть кумуляция метформина и развитие лактоацидоза. В связи с этим применение препарата следует отменить за 48 часов до начала рентгенографии, а возобновление приёма метформина возможно не менее чем через 48 ч после проведения рентгенографии и при условии лабораторного подтверждения нормальной функции почек.

Препараты, при применении которых требуется особая осторожность

При одновременном применении метформина с даназолом возможно развитие гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его приёма требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.

Хлорпромазин в высоких дозах (100 мг/сут) уменьшает высвобождение инсулина и повышает концентрацию глюкозы в крови.

При одновременном применении с нейролептиками и после прекращения их приёма требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.

Глюкокортикостероиды (ГКС) при парентеральном и местном применении снижают толерантность к глюкозе и повышают концентрацию глюкозы в крови, в некоторых случаях вызывая кетоз. При применении такой комбинации и после прекращения приёма ГКС требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.

При одновременном применении «петлевых» диуретиков и метформина имеется риск развития лактоацидоза из-за возможного появления функциональной почечной недостаточности.

Назначение в виде инъекций β2-адреномиметиков снижает гипогликемическое действие метформина вследствие стимуляции β2-адренорецепторов. В этом случае следует контролировать содержание глюкозы в крови и при необходимости назначить инсулин.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и другие антигипертензивные препараты могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина.

При одновременном применении метформина с производными cульфонилмочевины, инсулином, акарбозой и салицилатами возможно усиление гипогликемического действия.

Нифедипин повышает абсорбцию и Сmах метформина, что необходимо учитывать при одновременном назначении.

«Петлевые» диуретики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) повышают риск снижения функции почек. В этом случае необходимо соблюдать осторожность при применении метформина.

На страницу препарата МЕТФОРМИН САНДОЗ

Предыдущий пункт описания препарата МЕТФОРМИН САНДОЗ

Следующий пункт описания препарата МЕТФОРМИН САНДОЗ