МЕРОПЕНЕМ-ВЕРО - Способ применения и дозы

Внутривенно.

Доза и длительность терапии устанавливаются в зависимости от тяжести инфекции и состояния пациента.

Рекомендуются следующие дозы:

Взрослые:

при пневмонии, инфекциях мочевыводящих путей, инфекциях органов малого таза, инфекциях кожи и мягких тканей — по 500 мг каждые 8 ч;

при госпитальной пневмонии, перитоните, септицемии, подозрении на бактериальную инфекцию у больных с нейтропенией — по 1000 мг каждые 8 ч;

при менингите — по 2000 мг каждые 8 ч.

Безопасность введения дозы 2000 мг в виде болюсной инъекции недостаточно изучена. У пациентов с печёночной недостаточностью нет необходимости в коррекции дозы (см. раздел «Особые указания»).

У пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек или клиренсом креатинина более 50 мл/мин не требуется коррекции дозы.

При нарушении функции почек дозу корректируют в зависимости от клиренса креатинина:

Меропенем выводится при гемодиализе и гемофильтрации. Если требуется продолжение лечения, рекомендуется, чтобы препарат (в зависимости от типа и тяжести инфекции) вводился по завершении процедуры гемодиализа, чтобы восстановить эффективную концентрацию в плазме крови. В настоящее время нет данных об опыте применения меропенема у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе.

Дети:

в возрасте от 3 мес. до 12 лет разовая доза — 10–20 мг/кг каждые 8 ч;

детям с массой тела более 50 кг применяют дозы для взрослых;

при менингите — 40 мг/кг каждые 8 ч. Безопасность приёма дозы 40 мг/кг в виде болюсной инъекции недостаточно изучена. Нет опыта применения препарата у детей с нарушениями функции печени.

Опыт применения у детей с нарушением функции почек отсутствует. Применение у детей младше 3 месяцев не рекомендуется (отсутствуют данные об эффективности и переносимости).

Правила приготовления и введения раствора для внутривенного введения:

Для приготовления раствора для внутривенных болюсных инъекций препарат следует растворить стерильной водой для инъекций (5 мл на 250 мг), при этом концентрация раствора составляет 50 мг/мл;

вводить в течение не менее 5 мин.

Полученный раствор сохраняет стабильность в течение 3 ч при температуре до 25 °C и в течение 16 часов при хранении в холодильнике (2–8 °C).

Для приготовления раствора для внутривенных инфузии препарат следует растворить 0,9 % раствором натрия хлорида либо 5 % раствором декстрозы, при этом концентрация раствора должна составить от 1 до 20 мг/мл;

вводить в течение 15–30 мин.

Полученный раствор сохраняет стабильность в течение 3 ч при температуре до 25 °C и в течение 24 часов при хранении в холодильнике (2–8 °C), если для его приготовления был использован 0,9 % раствор натрия хлорида. Раствор, приготовленный с использованием 5 % раствора декстрозы, должен быть использован немедленно.

Внутривенная продлённая инфузия: возможность применения меропенема в режиме продлённой инфузии (до 3-х часов) базируется на фармакокинетических и фармакодинамических параметрах (см. раздел «Фармакокинетика»). К настоящему времени клинические данные и данные по безопасности, подтверждающие этот режим, ограничены. Если принято решение о терапии пациента методом продлённой инфузии, то следует обратить внимание на данные по стабильности совместимых инфузионных жидкостей (см. таблицу инструкции).

Меропенем совместим со следующими инфузионными жидкостями:

вода для инъекций;

0,9 % раствор натрия хлорида;

5 % раствор декстрозы.

При разведении препарата следует соблюдать стандартный режим асептики.

Встряхивайте разведённый раствор перед употреблением.

Для внутривенных инъекций и инфузий рекомендуется применять свежеприготовленный раствор меропенема. Меропенем, разведённый, как описано выше, сохраняет эффективность при хранении при комнатной температуре (до 25 °C) или при хранении в холодильнике (2–8 °C) в течение времени, указанного в следующей таблице:

Приготовленный раствор рекомендуется вводить сразу после приготовления (с микробиологической точки зрения), если условия приготовления раствора не исключают возможности микробиологической контаминации. Меропенем не должен смешиваться или добавляться к другим лекарственным препаратам. Раствор меропенема не должен замораживаться.

На страницу препарата МЕРОПЕНЕМ-ВЕРО

Предыдущий пункт описания препарата МЕРОПЕНЕМ-ВЕРО

Следующий пункт описания препарата МЕРОПЕНЕМ-ВЕРО