МЕРИФАТИН МВ - Способ применения и дозы
Внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжёвывая, запивая небольшим количеством жидкости, 1 раз/сут во время ужина.
Доза препарата Мерифатин МВ подбирается врачом индивидуально для каждого пациента на основании результатов определения концентрации глюкозы крови.
Взрослые пациенты с нормальной функцией почек (КК ≥90 мл/мин)
Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами
Препарат Мерифатин МВ в дозе 1000 мг следует принимать 1 раз в сутки (раз/сут) во время ужина.
Препарат Мерифатин МВ в дозе 1000 мг назначают в качестве поддерживающей терапии пациентам, принимающим метформин с обычным высвобождением в дозе 1000 мг или 2000 мг. Для перехода на препарат Мерифатин МВ в дозе 1000 мг суточная доза метформина должна быть эквивалентна суточной дозе метформина с обычным высвобождением.
Пациентам, принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе, превышающей 2000 мг, не рекомендован переход на препарат Мерифатин МВ в дозе 1000 мг.
Для пациентов, не принимающих метформин, рекомендуемой начальной дозой препарата Мерифатин МВ является 500 мг или 750 мг 1 раз в сутки, во время ужина. Через каждые 10–15 дней рекомендуется корректировать дозу на основании результатов определения концентрации глюкозы крови. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
В случае перехода с другого гипогликемического средства подбор дозы осуществляют, как описано выше, начиная с назначения препарата Мерифатин МВ в дозе 500 мг или 750 мг, с возможный последующим переходом на препарат Мерифатин МВ в дозе 1000 мг.
Комбинация с инсулином
Для достижения лучшего контроля концентрации глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Мерифатин МВ составляет 1 таблетка 500 мг 1 раз в сутки или 750 мг 1 раз в сутки во время ужина, в то время как дозу инсулина подбирают на основании результатов определения концентрации глюкозы крови. Далее возможен переход на препарат Мерифатин МВ в дозе 1000 мг.
Суточная доза
Максимальная рекомендованная доза препарата Мерифатин МВ — 4 таблетки 500 мг в сутки (2000 мг) или 3 таблетки 750 мг в сутки (2250 мг) или 2 таблетки по 1000 мг в сутки (2000 мг).
Если при приёме максимальной рекомендованной дозы 1 раз/сут во время ужина не удаётся достичь адекватного контроля гликемии, тогда максимальная доза может быть разделена на два приёма: 2 таблетки 500 мг — во время завтрака и 2 таблетки 500 мг — во время ужина или одна таблетка 1000 мг — во время завтрака и одна таблетки 1000 мг — во время ужина.
Если адекватный контроль гликемии не достигается при приёме максимальной рекомендованной дозы препарата Мерифатин МВ таблетки с пролонгированным высвобождением, возможен переход на метформин с обычным высвобождением действующего вещества с максимальной суточной дозой 3000 мг.
Применение препарата в особых клинических группах пациентов
Пропуск дозы
В случае пропуска приёма очередной дозы, следующую дозу следует принять в обычное время. Не следует принимать двойную дозу препарата Мерифатин МВ.
Пациенты с почечной недостаточностью
Метформин может применяться у пациентов с почечной недостаточностью КК 30–59 мл/мин только в случае отсутствия состояний/факторов риска, которые могут увеличивать риск развития лактоацидоза.
Функция почек должна тщательно контролироваться: КК необходимо определять каждые 3–6 месяцев у пациентов с КК 45–59 мл/мин и каждые 3 месяца с КК 30–44 мл/мин.
Если клиренс креатинина ниже 30 мл/мин, приём метформина должен быть немедленно прекращён.
Клиренс креатинина (мл/мин) | Максимальная суточная доза (делится на 2–3 приёма в сутки) | Дополнительные сведения |
---|---|---|
60–89 | 3000 мг | В связи со снижением функции почек следует рассмотреть возможность уменьшения дозы метформина. |
45–59 | 2000 мг | Перед началом терапии метформином следует изучить факторы, повышающие риск развития лактоацидоза (см. раздел «С осторожностью»). Начальная доза составляет половину максимальной суточной дозы |
30–44 | 1000 мг | |
<30 | — | Прием метформина противопоказан. |
Пациенты пожилого возраста
Из-за возможного снижения функции почек дозу метформина корректируют на основании оценки функции почек, которую необходимо проводить регулярно (см. «Особые указания»).
Дети и подростки до 18 лет
Применение препарата противопоказано у детей и подростков в возрасте до 18 лет (в связи с отсутствием клинических данных по эффективности и безопасности).
Продолжительность курса лечения
Мерифатин МВ следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.
На страницу препарата МЕРИФАТИН МВ
Предыдущий пункт описания препарата МЕРИФАТИН МВ
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата МЕРИФАТИН МВ
Побочное действиеФото препарата МЕРИФАТИН МВ
Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.