МЕНОПУР МУЛЬТИДОЗА - Способ применения и дозы

Препарат применяют в виде монотерапии или в комбинации с другими средствами стимуляции овуляции.

Препарат Менопур Мультидоза вводится внутримышечно или подкожно с периодической сменой места введения. Подкожный способ введения предпочтительнее, так как он обеспечивает наибольшее всасывание лекарственного вещества. Дозы препарата, описанные ниже, приводятся по ФСГ и являются одинаковыми как для подкожного, так и для внутримышечного способа введения.

У женщин дозу препарата устанавливают индивидуально в зависимости от реакции яичников. Для этого необходим мониторинг ответа яичников на проводимую терапию в виде ультразвукового исследования (УЗИ) отдельно, а предпочтительнее, в комбинации с динамическим измерением концентрации эстрадиола.

Ановуляция (включая синдром поликистозных яичников (СПКЯ) при неэффективности терапии кломифеном)

Лечение препаратом Менопур Мультидоза начинают в первые 7 дней менструального цикла. Рекомендованная начальная доза 75–150 МЕ/сут в течение не менее 7 дней. При отсутствии реакции яичников доза постепенно увеличивается (не чаще 1 раза каждые 7 дней) до регистрации повышения концентрации эстрогенов в крови или роста фолликулов. Рекомендуемая повышающая доза 37,5 МЕ, но не более 75 МЕ. Максимальная суточная доза не должна превышать 225 МЕ. Если терапевтический эффект не достигнут в течение 4 недель лечения, инъекции препарата Менопур Мультидоза прекращают, а затем начинают новый цикл с более высокой дозы препарата. Пациентке рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции или воздержание от половых контактов до наступления менструации. При наличии терапевтического эффекта на следующий день после последней инъекции препарата Менопур Мультидоза однократно вводят 5.000–10.000 МЕ чХГ для индукции овуляции. Пациентке рекомендуется иметь половые контакты в день введения чХГ и на следующий день после введения. В качестве альтернативного метода возможно проведение внутриматочной инсеминации.

При чрезмерной реакции введение препарата Менопур Мультидоза необходимо прекратить, отказаться от введения чХГ, а пациентке рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции или воздержание от половых контактов до наступления менструации. Контролируемая гиперстимуляция яичников с целью индукции роста множественных фолликулов при проведении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

Для проведения ВРТ в комбинации с агонистами ГнРГ применение препарата Менопур Мультидоза следует начинать приблизительно через 2 недели после начала терапии агонистами ГнРГ. Рекомендуемая начальная доза препарата Менопур Мультидоза составляет 150–225 МЕ/сут ежедневно в течение не менее 5 дней. При отсутствии реакции яичников, доза может постепенно увеличиваться. Рекомендуемая повышающая доза составляет 150 МЕ. Максимальная суточная доза не должна превышать 450 МЕ. Если терапевтический эффект не достигнут в течение 20 дней, дальнейшее введение препарата Менопур Мультидоза не рекомендуется.

Если схема лечения не предполагает предварительного применения агонистов ГнРГ, применение препарата Менопур Мультидоза следует начинать на 2–3 день менструального цикла. Режим дозирования тот же.

После достижения необходимого количества зрелых фолликулов однократно вводится 10.000 МЕ чХГ для индукции окончательного созревания фолликула и подготовки выхода полноценной яйцеклетки. Пациентка должна находиться под тщательным врачебным контролем в течение 2 недель после инъекции чХГ в связи с возможным развитием синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).

При чрезмерной реакции введение препарата Менопур Мультидоза необходимо прекратить, отказаться от введения чХГ, а пациентке рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции или воздержание от половых контактов до наступления менструации.

При гипогонадотропном гипогонадизме у мужчин для стимуляции сперматогенеза препарат Менопур Мультидоза назначается, если предшествующая терапия препаратами чХГ вызвала лишь андрогенную реакцию без признаков усиления сперматогенеза. В этом случае лечение продолжается путём введения 2000 МЕ чХГ 2 раза в неделю вместе с инъекциями препарата Менопур Мультидоза по 75 МЕ 3 раза в неделю. Лечение по этой схеме следует продолжать минимум в течение 4 месяцев, при неэффективности лечение продолжают, вводя препарат чХГ по 2000 МЕ 2 раза в неделю и препарат Менопур Мультидоза 150 МЕ 3 раза в неделю.

Состояние сперматогенеза следует оценивать ежемесячно, и при отсутствии положительных результатов в течение последующих 3 месяцев лечение следует прекратить.

При идиопатической нормогонадотропной олигоспермии вводится еженедельно 5000 МЕ чХГ и 75–150 МЕ препарата Менопур Мультидоза 3 раза в неделю в течение 3 месяцев.

Для стимуляции сперматогенеза вводится по 1000–3000 МЕ чХЕ 3 раза в неделю до нормализации концентрации тестостерона в крови. После этого в течение нескольких месяцев 3 раза в неделю вводится по 75–150 МЕ препарата Менопур Мультидоза.

Инструкция по приготовлению раствора:

Раствор для инъекций готовят, используя прилагаемый растворитель. Не допускается смешивание препарата Менопур Мулыпидоза с другими лекарственными средствами в одном шприце! Готовый раствор может применяться в течение 28 дней.

Снимите пластмассовую крышечку с флакона с лиофилизатом. Присоедините иглу для приготовления раствора к шприцу с растворителем и снимите защитный колпачок (Рис. 1, 2).

Медленно введите растворитель во флакон (Рис. 3).

ФЛАКОН ДЕРЖАТЬ ВЕРТИКАЛЬНО!

Круговыми движениями аккуратно перемешайте содержимое флакона до получения прозрачного раствора (Рис. 4). Растворение обычно происходит за 1–2 минуты. Не встряхивать! Не используйте раствор в случае появления нерастворённых частиц или изменения цвета!

Наберите необходимое количество раствора в шприц для инъекции (Рис. 5, 6).

Протрите место инъекции спиртовой салфеткой, удалите пузырьки воздуха из шприца и введите препарат, как показано на рис. 7.

На страницу препарата МЕНОПУР МУЛЬТИДОЗА

Предыдущий пункт описания препарата МЕНОПУР МУЛЬТИДОЗА

Следующий пункт описания препарата МЕНОПУР МУЛЬТИДОЗА