МЕНОГОН - Способ применения и дозы
Препарат Меногон предназначен для п/к или в/м введения после растворения лиофилизата во входящем в комплект растворителе.
Терапию препаратом Меногон следует проводить только под контролем врача, имеющего соответствующую специализацию и опыт лечения бесплодия.
Продолжительность применения препарата зависит от показаний к применению.
Дозы препарата, описанные ниже, являются одинаковыми как для п/к, так и для в/м способа введения.
Установлено, что яичники неодинаково реагируют на введение гонадотропинов. По этой причине невозможно разработать универсальную схему дозирования. У женщин дозу препарата устанавливают индивидуально в зависимости от реакции яичников.
Препарат Меногон применяют в виде монотерапии или в комбинации с агонистами или антагонистами гонадотропин рилизинг гормона (ГнРГ). Рекомендуемые дозы и продолжительность терапии зависят от применяемой схемы лечения.
Ановуляция (включая СПКЯ)
Применение препарата Меногон следует начинать в течение первых 7 дней менструального цикла. Рекомендуемая начальная доза 75–150 МЕ/сут применяется в течение не менее 7 дней.
Дальнейшую схему лечения подбирают после мониторинга ответа яичников на проводимую терапию на основании результатов ультразвукового исследования (УЗИ) в сочетании с определением концентрации эстрадиола в плазме крови.
Рекомендуемый интервал для повышения дозы должен составлять не менее 7 дней.
Рекомендуемая повышающая доза 37,5 МЕ (одно введение), каждое последующее повышение не должно превышать 75 МЕ.
Максимальная суточная доза не должна превышать 225 МЕ.
Если терапевтический эффект не достигнут в течение 4 недель лечения, инъекции препарата Меногон прекращают, а затем начинают новый цикл с более высокой дозы препарата.
При достижении адекватного ответа яичников на следующий день после последней инъекции препарата Меногон однократно вводят 5000–10000 МЕ чХГ для индукции овуляции.
Пациентке рекомендуется иметь половые контакты в день введения чХГ и на следующий день введения. В качестве альтернативного метода возможно проведение внутриматочной инсеминации.
Пациентка должна находиться под постоянным наблюдением в течение не менее 2 недель после введения чХГ.
При чрезмерной реакции яичников на введение препарата Меногон, курс терапии необходимо прекратить и отказаться от введения чХГ. Пациентке рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции или воздержание от половых контактов до наступления менструации.
Контролируемая гиперстимуляция яичников с целью индукции роста множественных фолликулов при проведении ВРТ
Согласно протоколу применения агонистов ГнРГ по принципу обратной связи, лечение препаратом Меногон рекомендуется начинать через 2 недели после начала применения агонистов ГнРГ.
Согласно протоколу применения антагонистов ГнРГ по принципу обратной связи, лечение препаратом Меногон начинают на 2 или 3 день менструального цикла.
На протяжении не менее 5 дней вводят по 150–225 МЕ препарата Меногон ежедневно. Дальнейшую схему лечения подбирают индивидуально после мониторинга ответа яичников на проводимую терапию на основании результатов УЗИ в сочетании с определением концентрации эстрадиола в плазме крови. Рекомендуемая повышающая доза не должна превышать 150 МЕ. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 450 МЕ. Общая продолжительность терапии не должна превышать 20 дней.
При достижении оптимальной реакции яичников после последней инъекции препарата Меногон, назначается одна инъекция чХГ в дозе 10000 МЕ для индукции окончательного созревания фолликулов и индукции выхода ооцита. Пациентка должна находиться под постоянным наблюдением в течение не менее 2 недель после введения чХГ.
При чрезмерной реакции яичников на введение препарата Меногон курс терапии необходимо прекратить и отказаться от введения чХГ. Пациентке рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции или воздержание от половых контактов до наступления менструации.
Гипогонадотропный гипогонадизм
У мужчин для стимуляции сперматогенеза препарат Меногон рекомендуется применять в дозе от 75 МЕ до 150 МЕ 3 раза в неделю вместе с инъекциями чХГ в дозе 1500 МЕ 3 раза в неделю, если предшествующая терапия препаратами чХГ (введение 1500–5000 МЕ чХГ 3 раза в неделю) на протяжении 4–6 месяцев привела к нормализации концентрации тестостерона в плазме крови.
Лечение по этой схеме следует продолжать не менее 4 месяцев до улучшения сперматогенеза. При отсутствии положительного эффекта в течение этого времени комбинированная терапия может быть продолжена до получения положительного результата терапии.
Согласно исследованиям, для улучшения сперматогенеза может понадобиться не менее 18 месяцев лечения.
Способ применения препарата
Рекомендации по приготовлению раствора для внутримышечного и подкожного введения: раствор должен быть приготовлен непосредственно перед введением с использованием прилагаемого растворителя. Не рекомендуется растворять в 1 мл прилагаемого растворителя более 3 флаконов с лиофилизатом.
Общие указания
Следует избегать встряхивания. В случае помутнения или наличия частиц в растворе его использовать нельзя!
Применение в особых клинических случаях
Нарушение функции печени или почек
Клинические исследования у пациентов с нарушением функции печени или ночек не проводились.
Дети до 18 лет
Показания к применению к применению препарата Меногон у детей в возрасте до 18 лет отсутствуют.
На страницу препарата МЕНОГОН
Предыдущий пункт описания препарата МЕНОГОН
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата МЕНОГОН
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.