МЕГЛИМИД - Способ применения и дозы

Препарат применяется внутрь. Начальную и поддерживающую дозы Меглимида устанавливают индивидуально на основании результатов регулярного контроля концентрации глюкозы в крови.

Начальная доза и подбор дозы

В начале лечения назначают по 1 мг Меглимида один раз в день. При достижении оптимального терапевтического эффекта рекомендуется принимать эту дозу в качестве поддерживающей. В случае отсутствия гликемического контроля, суточная доза должна быть поэтапно увеличена под регулярным контролем концентрации глюкозы в крови (с интервалами в 1–2 недели) до 2 мг, 3 мг или 4 мг в сутки. Дозы свыше 4 мг в сутки эффективны только в исключительных случаях. Максимальная рекомендованная суточная доза — 6 мг.

Применение в комбинации с метморфином

В случае отсутствия гликемического контроля у больных, принимающих метморфин, может быть начата сопутствующая терапия Меглимидом. При сохранении дозы метформина на прежнем уровне лечение Меглимидом начинается с минимальной дозы, а затем доза постепенно увеличивается в зависимости от желаемого уровня гликемического контроля, вплоть до максимальной суточной дозы. Комбинированная терапия должна проводиться под тщательным медицинским наблюдением.

Применение в комбинации с инсулином

В случаях, когда не удаётся достигнуть гликемического контроля приёмом максимальной дозы Меглимида в монотерапии или в комбинации с максимальной дозой метформина, возможна комбинация Меглимида с инсулином. В этом случае последняя, назначенная больному доза Меглимида, остаётся неизменной. При этом лечение инсулином начинается с минимальной дозы, с возможным последующим постепенным увеличением его дозы под контролем концентрации глюкозы в крови. Комбинированное лечение требует обязательного врачебного контроля.

Время и кратность приёма суточной дозы определяется врачом с учётом образа жизни больного. Как правило, достаточно назначение суточной дозы в один приём непосредственно перед или во время плотного завтрака или первого основного приёма пищи. Таблетки Меглимида принимают целиком, не разжёвывая, с достаточным количеством жидкости (около 0,5 стакана). Очень важно не пропускать приём пищи после приёма Меглимида.

Как правило, лечение Меглимидом бывает длительным.

Перевод больного с другого перорального гипогликемического препарата на Меглимид

При переводе больного с другого перорального гипогликемического препарата на глимепирид начальная суточная доза последнего должна составлять 1 мг (даже в том случае, если больного переводят на Меглимид с максимальной дозы другого перорального гипогликемического препарата). Любое повышение дозы Меглимида следует проводить поэтапно в соответствии с приведёнными выше рекомендациями. Необходимо принимать во внимание эффективность, дозу и продолжительность действия используемого гипогликемического средства. В некоторых случаях, особенно при приёме гипогликемических препаратов с большим периодом полувыведения (например, хлорпропамида) может возникнуть необходимость во временном (в течение нескольких дней) прекращении лечения во избежание аддитивного эффекта, повышающего риск развития гипогликемии.

Перевод больного с инсулина на Меглимид.

В исключительных случаях, при проведении инсулинотерапии у больных сахарным диабетом типа 2, при компенсации заболевания и при сохранной секреторной функции бета-клеток поджелудочной железы, возможна замена инсулина Меглимидом. Перевод должен проводиться под тщательным наблюдением врача. При этом перевод больного на Меглимид начинают с минимальной дозы в 1 мг.

На страницу препарата МЕГЛИМИД

Предыдущий пункт описания препарата МЕГЛИМИД

Следующий пункт описания препарата МЕГЛИМИД