МЕГАДЕКСАН - Способ применения и дозы

Принимают внутрь, в индивидуально подбираемых дозах, величина которых определяется видом заболевания, степенью его активности и характером ответа больного.

Обычно начальная суточная доза составляет от 2 мг до 6 мг. В тяжёлых случаях могут применяться и большие дозы, разделённые на 3–4 приёма. Максимальная суточная доза — 10–15 мг. После достижения терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают до поддерживающей — 2–4 мг/сут и более. Минимально эффективная доза — 0,5–1 мг/сут.

При обострении рассеянного склероза суточная доза может составлять до 30 мг на протяжении первой недели с последующим применением от 4 мг до 12 мг через день на протяжении 1 месяца.

Для лечения острых аллергических заболеваний целесообразно комбинировать парентеральное и пероральное введение: 1 день — 4-8 мг парентерально; 2 день — внутрь, 4 мг 3 раза в день; 3, 4 день — внутрь, 4 мг 2 раза в день; 5, 6 день — 4 мг/сут, внутрь; 7 день — отмена препарата.

При миеломной болезни в комбинации с леналидомидом применяют 40 мг дексаметазона 1 раз в день в 1–4, 9–2 и 17–20 дни каждого 28–дневного цикла в ходе первых 4 циклов терапии, а затем по 40 мг 1 раз в день в 1–4 дни каждого последующего 28-дневного цикла.

Детям младше 5 лет назначают 0,5–1 мг/сут, 6–12 лет — 1–2 мг/сут, старше 12 лет — 2–4 мг/сут.

При применении дозы меньше 1 мг используют дексаметазон, таблетки 0,5 мг. Продолжительность применения дексаметазона зависит от характера патологического процесса и эффективности лечения и составляет от нескольких дней до нескольких месяцев и более. Лечение прекращают постепенно.

Проба с дексаметазоном (проба Лиддла). Проводится в виде малого и большого тестов. Для малого теста используют таблетки дексаметазона в дозе 0,5 мг.

При проведении большого теста дексаметазон назначают по 2 мг (½ таблетки 4 мг) каждые 6 ч в течение 2 сут (то есть 8 мг дексаметазона в день). Также проводят сбор мочи для определения 17-ОКС или свободного кортизола (при необходимости определяют свободный кортизол в плазме). При болезни Иценко-Кушинга отмечается снижение выведения 17-ОКС или свободного кортизола на 50 % и более, в то время как при опухолях надпочечников или АКТГ-эктопированном (или кортиколиберин-эктопированном) синдроме выведение глюкокортикостероидов не изменяется. У некоторых больных с АКТГ-эктопированным синдромом снижения выведения глюкокортикостероидов не выявляется даже после приёма дексаметазона в дозе 32 мг/сут.

На страницу препарата МЕГАДЕКСАН

Предыдущий пункт описания препарата МЕГАДЕКСАН

Следующий пункт описания препарата МЕГАДЕКСАН