МАЛЬТОФЕР (АМПУЛЫ) уколы - Способ применения и дозы

Внутримышечно.

Перед первым введением начальной дозы препарата Мальтофер, необходимо провести тест: препарат вводится внутримышечно — взрослым вводится от ¼ до ½ дозы препарата (от 25 до 50 мг железа (0,5–1 мл)), с 4-х месяцев — половина суточной дозы. При отсутствии побочных реакций в течение 15-ти минут после введения, можно вводить оставшуюся часть начальной дозы препарата.

Расчёт дозы

Доза препарата рассчитывается индивидуально и адаптируется в соответствие с общим дефицитом железа по следующей формуле:

Общий дефицит железа (мг) = масса тела (кг) × (нормальный уровень Hb-уровень Hb пациента) (г/л) × 0,24* + железо запасов (мг).

При массе тела пациента до 34 кг: нормальный уровень Hb = 130 г/л, что соответствует железу запасов = 15 мг/кг массы тела.

При массе тела пациента свыше 34 кг: нормальный уровень Hb = 150 г/л, что соответствует железу запасов = 500 мг.

* Фактор 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000 (содержание железа в гемоглобине = 0,34 % / объём крови @7 % от массы тела / фактор 1000 = перевод из г в мг)

Если необходимая доза превышает максимальную суточную дозу, введение препарата должно быть дробным.

Стандартная доза

Взрослые: 1 ампула ежедневно (2,0 мл = 100 мг железа)

Дети с 4-х месяцев: дозировка определяется в зависимости от массы тела.

Максимально допустимые суточные дозы

Дети с массой тела до 5 кг: ¼ ампулы (0,5 мл = 25 мг железа)

Дети с массой тела от 5 до 10 кг: ½ ампулы (1,0 мл = 50 мг железа)

Дети с массой тела от 10 до 45 кг: 1 ампула (2,0 мл = 100 мг железа)

Взрослые: 2 ампулы (4,0 мл = 200 мг железа)

Если ответ со стороны гематологических параметров отсутствует через 1–2 недели (например, увеличение уровня Hb примерно на 0,1 г/дл в день), первоначальный диагноз следует пересмотреть. Общая доза препарата на курс лечения не должна превышать рассчитанное количество ампул.

Техника инъекции (см. рисунки)

Техника инъекции имеет решающее значение. В результате неправильного введения препарата могут возникнуть болевые ощущения и окрашивание кожи в месте инъекции. Описанная ниже техника вентро-ягодичной инъекции рекомендована вместо общепринятой — в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы.

1) Длина иглы должна быть не меньше 5–6 см. Просвет иглы не должен быть слишком широким. Для детей, а также для взрослых с небольшой массой тела, иглы должны быть короче и тоньше.

2) Место инъекции определяется следующим образом (см. рисунок 1): по линии позвоночного столба на уровне, соответствующем пояснично-подвздошному сочленению зафиксируйте точку A. Если больной лежит на правом боку, расположите средний палец левой руки в точке A. Отставьте указательный палец от среднего так, чтобы он находился под линией подвздошного гребня в точке B. Треугольник, располагающийся между проксимальными фалангами, средним и указательным пальцами является местом инъекции (см. рисунок 2).

3) Инструменты дезинфицируются обычным методом. Прежде чем ввести иглу, сдвиньте кожу примерно на 2 см (см. рисунок 3) для того, чтобы хорошо закрыть канал прокола после извлечения иглы. Это предотвращает проникновение введённого раствора в подкожные ткани и окрашивание кожи.

4) Расположите иглу вертикально по отношению к поверхности кожи, под большим углом к точке подвздошного сочленения, чем к точке бедренного сустава (см. рисунок 4).

5) После инъекции медленно извлеките иглу и прижимайте пальцем участок кожи, прилегающий к месту инъекции, примерно в течение одной минуты.

6) После инъекции пациенту необходимо подвигаться.

Вскрытие ампул с точкой и насечкой

Расположенные ниже рисунки иллюстрируют метод вскрытия ампул с точкой и насечкой.

На страницу препарата МАЛЬТОФЕР (АМПУЛЫ)

Предыдущий пункт описания препарата МАЛЬТОФЕР (АМПУЛЫ)

Следующий пункт описания препарата МАЛЬТОФЕР (АМПУЛЫ)