ЛОРНОЛИОФ - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение лорноксикама и:

веществ, являющихся индукторами и ингибиторами изофермента CYP2C9 цитохрома P450: лорноксикам (как и другие НПВП, метаболизируемые изоферментом CYP2C9 цитохрома P450) — взаимодействует с его индукторами и ингибиторами;

циметидина — повышает концентрацию лорноксикама в плазме. Взаимодействия с ранитидином и антацидными препаратами не выявлено;

антикоагулянтов или ингибиторов агрегации тромбоцитов — возможно увеличение времени кровотечения (повышенный риск кровотечения, необходим контроль международного нормализованного отношения (МНО));

гепарина — НПВП повышают риск развития спинальной/эпидуральной гематомы при одновременном применении с гепарином при проведении спинальной или эпидуральной анестезии;

антиагрегантов — повышает риск желудочно-кишечного кровотечения;

фенпрокумона — снижает эффективность лечения фенпрокумоном;

бета-адреноблокаторов — снижает гипотензивную эффективность блокато­ ров рецепторов ангиотензина II;

диуретиков — снижает мочегонный эффект и гипотензивное действие «пет­ левых» тиазидных и калийсберегающих диуретиков;

дигоксина — снижает почечный клиренс дигоксина;

других НПВП или глюкокортикоидов — увеличивает риск изъязвлений ЖКТ или кровотечений;

метотрексата — повышает сывороточную концентрацию метотрексата. Это может привести к усилению токсичности. При необходимости одновременного назначения этих препаратов требуется пристальное наблюдение за пациентом;

селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) — повышает риск ЖКТ кровотечений;

солей лития — НПВП подавляют почечный клиренс ионов лития, поэтому концентрация лития в сыворотке может превысить предел токсичности. Поэтому необходимо постоянное наблюдение за уровнем ионов лития в сыворотке, особенно на первоначальном этапе лечения, при изменении дозы и прекращении лечения;

производных сульфонилмочевины — может усиливать гипогликемический эффект последних;

хинолоновых антибиотиков — повышает риск развития судорожного синдрома;

цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота — увеличивает риск кровотечения;

циклоспорина — увеличивает нефротоксичность циклоспорина;

такролимуса — повышает риск нефротоксичного эффекта вследствие угнетения синтеза простациклина в почках;

пеметрекседа — НПВП могут снижать почечный клиренс пеметрекседа, что приводит к возрастанию нефротоксичности и желудочно-кишечной токсичности препарата, а также к угнетению кроветворения.

На страницу препарата ЛОРНОЛИОФ

Предыдущий пункт описания препарата ЛОРНОЛИОФ

Следующий пункт описания препарата ЛОРНОЛИОФ