ЛЕВОФЛОКСАЦИН ШТАДА - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препараты, содержащие магний, алюминий, железо, цинк, диданозин

Магний- и/или алюминий-содержащие антациды, препараты, содержащие двух- или трёхвалентные катионы цинка или железа (например, поливитамины, лекарственные средства для лечения анемии), диданозин (только лекарственные формы, содержащие в качестве буфера магний или алюминий), образуют с левофлоксацином хелатные комплексы. При совместном применении с указанными средствами всасывание левофлоксацина в желудочно-кишечном тракте замедляется, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению действия. Эти препараты, следует принимать не менее чем за 2 часа до или спустя 2 часа после приёма препарата Левофлоксацин.

Соли кальция оказывают минимальное влияние на абсорбцию левофлоксацина при совместном применении.

Сукральфат

Действие левофлоксацина значительно ослабляется при одновременном применении сукральфата. Пациентам, принимающим левофлоксацин и сукральфат, рекомендуется принимать сукральфат через 2 ч после приёма левофлоксацина.

Теофиллин, фенбуфен и подобные ему лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), снижающие порог судорожной готовности головного мозга

Фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с теофиллином не выявлено. Концентрация левофлоксацина при совместном применении с фенбуфеном повышается только на 13 %. Однако, при совместном применении других хинолонов с теофиллином, НПВП и другими средствами, снижающими порог судорожной готовности головного мозга, отмечается повышение риска развития судорог (см. раздел «С осторожностью», «Особые указания»).

Глюкокортикостероиды

Совместное применение с левофлоксацином повышает риск разрыва сухожилий (см. разделы «С осторожностью», «Особые указания»).

Непрямые антикоагулянты (антагонисты витамина K)

При совместном применении левофлоксацина с непрямыми антикоагулянтами (например, варфарин) у пациентов наблюдалось повышение протромбинового времени/международного нормализованного отношения и/или развитие кровотечения, в том числе тяжёлого. Поэтому при их одновременном применении необходим регулярный контроль показателей свёртывания крови (см. раздел «С осторожностью»).

Пробенецид, циметидин

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение левофлоксацина (циметидин на 24 %, пробенецид на 34%);

при совместном применении следует соблюдать осторожность, особенно у пациентов с почечной недостаточностью (см. раздел "С осторожностью)". Клиническая значимость для пациентов с нормальной функцией ночек маловероятна.

Циклоспорин

Левофлоксацин увеличивает период полувыведения циклоспорина на 33 % (клинически незначимо);

коррекции дозы циклоспорина не требуется.

Лекарственные средства, удлиняющие интервал QT

Как и другие фторхинолоны, препарат Левофлоксацин следует с осторожностью применять у пациентов, принимающих препараты, которые могут удлинять интервал QT (например, антиаритмические средства классов IA и III, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики, противогрибковые средства/ производные имидазола;

некоторые антигистаминные средства, 15 т. ч. астемизол, терфенадин, эбастин) (см. разделы «С осторожностью», «Особые указания»).

Не выявлено клинически значимого изменения фармакокинетики левофлоксацина при применении с дигоксином, глибенкламидом, ранитидином, варфарином.

На страницу препарата ЛЕВОФЛОКСАЦИН ШТАДА

Предыдущий пункт описания препарата ЛЕВОФЛОКСАЦИН ШТАДА

Следующий пункт описания препарата ЛЕВОФЛОКСАЦИН ШТАДА