ЛЕВЕТИРАЦЕТАМ - ТЕХНОЛОГИЯ ЛЕКАРСТВ - Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приёма пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Суточную дозу препарата делят на два приёма в одинаковой дозе.

Монотерапия

Взрослым и подросткам старше 16 лет лечение следует начинать с суточной дозы 500 мг, разделённой на 2 приёма (по 250 мг 2 раза в сутки). Через 2 недели доза может быть увеличена до начальной терапевтической — 1000 мг (по 500 мг 2 раза в сутки). Максимальная суточная доза составляет 3000 мг (но 1500 мг 2 раза в сутки).

В составе комплексной терапии

Детям старше 4 лет и подросткам (от 12 до 17 лет) с массой тела менее 50 кг лечение следует начинать с суточной дозы 20 мг/кг массы тела, разделённой на 2 приёма (по 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки). Изменение дозы на 20 мг/кг массы тела может осуществляться каждые 2 недели до достижения рекомендуемой суточной дозы — 60 мг/кг массы тела (по 30 мг/кг массы тела 2 раза в сутки). При непереносимости рекомендуемой суточной дозы возможно её снижение. Следует применять минимальную эффективную дозу.

Врач должен назначить препарат в наиболее подходящей лекарственной форме и дозировке в зависимости от массы тела пациента и необходимой терапевтической дозы.

Детям с массой тела более 50 кг дозирование осуществляют по схеме, приведенной для взрослых.

Взрослым и подросткам (от 12 до 17 лет) с массой тела более 50 кг лечение следует начинать с суточной дозы 1000 мг, разделённой па 2 приёма (по 500 мг 2 раза в сутки). В зависимости от клинической реакции и переносимости препарата суточная доза может быть увеличена до максимальной — 3000 мг (по 1500 мг 2 раза в сутки). Изменение дозы на 500 мг 2 раза в сутки может осуществляться каждые 2-4 недели.

Поскольку леветирацетам выводится из организма почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от величины КК.

КК для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:

КК (мл/мин) = [140 — возраст (годы)] х масса тела (кг)/ 72 х ККсыворот (мг/дл)

КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.

Затем КК корректируется с учетом площади поверхности тела (ППТ) по следующей формуле:

КК (мл/мин/1,73 м2) = КК (мл/мин)/ ППТ объекта (м2) х 1,73

Корректировка дозы для взрослых

** После диализа рекомендуется прием дополнительной дозы 250-500 мг.

Детям с почечной недостаточностью коррекцию дозы леветирацетама следует производит с учетом степени почечной недостаточности, используя рекомендации, данные для взрослых.

Для подростков младшего возраста и детей применяют следующую формулу (форму Шварца):

КК (мл/мин/1,73 м2) = Рост (см) х ks/ ККсыворот (мг/дл)

у детей в возрасте до 13 лет и подростков-девочек ks = 0,55;

у подростков-мальчиков ks = 0,7.

Рекомендации по коррекции дозы дли детей и подростков нарушением функции почек с массой тела менее 50 кг

*В первый день лечения рекомендуется применять нагрузочную дозу леветирацетама 15 мг/кг.

** После диализа рекомендуется применить дополнительную дозу 5-10 мг/кг.

Пациентам с нарушением функции печени лёгкой и средней степеней тяжести коррекции режима дозирования не требуется.

У пациентов с декомпенсированным нарушением функции печени и почечной недостаточностью уровень снижения КК может не в полной мере отражать степень тяжести почечной недостаточности. В таких случаях при КК<60 мл/мин/1,73 м2 рекомендуется сокращение суточной дозы на 50%.

На страницу препарата ЛЕВЕТИРАЦЕТАМ - ТЕХНОЛОГИЯ ЛЕКАРСТВ

Предыдущий пункт описания препарата ЛЕВЕТИРАЦЕТАМ - ТЕХНОЛОГИЯ ЛЕКАРСТВ

Следующий пункт описания препарата ЛЕВЕТИРАЦЕТАМ - ТЕХНОЛОГИЯ ЛЕКАРСТВ