ЛАРИАМ - Побочное действие

В дозах, назначаемых для лечения острой малярии, препарат Лариам может давать побочные реакции, сходные с симптомами основного заболевания.

Самые частые побочные действия во время профилактики препаратом Лариам обычно слабо выражены и могут уменьшаться при продолжении применения препарата вне зависимости от увеличивающейся концентрации препарата в плазме: тошнота, рвота, головокружение.

Профиль безопасности мефлохина при профилактическом применении характеризуется преобладанием нейропсихических реакций (см. раздел «Особые указания»).

Указанные ниже данные о нежелательных реакциях приведены на основании клинических исследований препарата Лариам и постмаркетингового опыта применения препарата.

По данным исследования профилактического применения мефлохина у пациентов, не имеющих иммунитета и планирующих поездку, нежелательные явления со стороны нервной системы и психической сферы возникали у 28,8 % пациентов, получавших мефлохин, по сравнению с 14 % пациентов, получавших атоваквон в комбинации с прогуанилом (см. таблицы ниже). Серьёзных нежелательных явлений, связанных с применением препарата, в обеих группах не наблюдалось.

Нежелательные явления, связанные с применением лекарственного препарата*
ЯвлениеМефлохин
n = 483
Число (%)
Атоваквон-прогуанил
n = 493
Число(%)
Любое нежелательное явление204 (42,2)149 (30,2)
Любое нейропсихическое явление139 (28,8)69 (14)
- Необычные или яркие сновидения66 (13,7)33 (6,7)
- Бессонница65 (13,5)15 (3)
- Головокружение или вертиго43 (8,9)11 (2,2)
- Нарушения зрения16 (3,3)8 (1,6)
- Тревога18 (3,7)3 (0,6)
- Депрессия17 (3,5)3 (0,6)
Любое явление со стороны желудочно-кишечного тракта94 (19,5)77 (15,6)
- Диарея34 (7)37 (7,5)
- Тошнота40 (8,3)15 (3)
- Боль в животе23 (4,8)26 (5,3)
- Язвы в полости рта17(3,5)29 (5,9)
- Рвота9 (1,9)7 (1,4)
Головная боль32 (6,6)19 (3,9)
Зуд15 (3,1)12 (2,4)
* Средняя продолжительность лечения ± СО составляла 53 ± 16 дней при применении мефлохина и 28 ± 8 дней при применении атоваквона-прогуанила.

Нежелательные явления, связанные с применением лекарственного препарата, ограниченные периодом лечения*
ЯвлениеМефлохин
n = 483
Число (%)
Атоваквон-прогуанил
n = 493
Число (%)
Любое явление в период лечения24 (5)6 (1,2)
Любое нейропсихическое явление19 (3,9)3 (0,6)
- Бессонница12 (2,5)2 (0,4)
- Тревога9 (1,9)1 (0,2)
- Необычные или яркие сновидения7 (1,4)1 (0,2)
- Головокружение или вертиго7 (1,4)1 (0,2)
- Депрессия3 (0,6)0 (0)
- Нарушения зрения3 (0,6)0 (0)
- Нарушения концентрации3 (0,6)0 (0)
- Другое4 (0,8)0 (0)
Любое явление со стороны желудочно-кишечного тракта7 (1,4)1 (0,2)
Головная боль6 (1,2)1 (0,2)
Другое6 (1,2)2 (0,4)
* Средняя продолжительность лечения ± СО составляла 53 ± 16 дней при применении мефлохина и 28 ± 8 дней при применении атоваквона-прогуанила.

В исследованиях in vitro и in vivo было показано, что препарат не вызывает гемолиза, связанного с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Опыт пострегистрационного применения

Нежелательные реакции классифицированы в соответствии с классами систем органов и абсолютной частотой встречаемости по MedDRA. Частоту встречаемости определяли следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1 000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (невозможно определить частоту исходя из имеющихся данных). В связи с длительным присутствием препарата на рынке, данные, представленные в указанном ниже списке нежелательных реакций, отражают частоту встречаемости по частоте полученных сообщений, а не но частоте случаев, наблюдавшихся в контролируемых исследованиях.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Часто: тромбоцитопения.

Нечасто: лейкопения, лейкоцитоз.

Частота неизвестна: агранулоцитоз и апластическая анемия.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

Часто: анорексия.

Нарушения психики

Очень часто: нарушения сна (бессонница, кошмарные сновидения).

Часто: возбуждение, беспокойство, тревога, депрессия, агрессия, эмоциональная лабильность, панические атаки, спутанность сознания, галлюцинации, биполярное расстройство, психотические реакции, включая бредовое расстройство, деперсонализацию и манию, паранойя. Нечасто эти симптомы сохранялись в течение длительного времени после прекращения применения мефлохина.

Сообщалось о случаях суицида, суицидальных мыслей, поведения с риском нанесения себе ущерба, например, суицидальные попытки.

Нарушения со стороны нервной системы

Очень часто: головокружение, потеря равновесия, головная боль, сонливость.

Часто: обмороки, нарушение памяти, сенсорные и моторные нейропатии (включая парестезии, тремор, атаксию), судороги.

Нечасто: энцефалопатия.

Нарушения со стороны органа зрения

Часто: нарушение зрения.

Частота неизвестна: затуманивание зрения, катаракта, поражения сетчатки и нейропатия зрительного нерва с возможностью отсроченного проявления, как во время, так и после окончания терапии.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения

Очень часто: вертиго.

Часто: нарушение слуха, вестибулярные нарушения, включая звон в ушах.

Нарушения со стороны сердца

Часто: тахикардия, ощущение сердцебиения, брадикардия, аритмия, экстрасистолы, другие транзиторные нарушения сердечной проводимости.

Нечасто: AV-блокада.

Нарушения со стороны сосудов

Часто: нарушения кровообращения (снижение, повышение артериального давления, приливы).

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной метки и средостения

Часто: одышка.

Очень редко: пневмония, пневмонит (возможно аллергической этиологии).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Очень часто: тошнота, диарея, боль в животе, рвота.

Часто: диспепсия.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Частота неизвестна: нарушения функции печени, связанные с применением препарата (от бессимптомного транзиторного повышения активности трансаминаз до печёночной недостаточности).

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Часто: кожная сыпь, экзантема, эритема, крапивница, зуд, алопеция, гипергидроз.

Нечасто: мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Часто: мышечная слабость, мышечные судороги, миалгия, артралгия.

Лабораторные и инструментальные данные

Часто: транзиторное повышение активности трансаминаз.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Часто: отёк, боль в груди, слабость, плохое самочувствие, утомляемость, озноб, лихорадка.

На страницу препарата ЛАРИАМ

Предыдущий пункт описания препарата ЛАРИАМ
Способ применения и дозы
Следующий пункт описания препарата ЛАРИАМ
Передозировка

Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.

Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.