КВЕНТИАКС СР - Побочное действие

Применение кветиапина, как и других антипсихотических препаратов, может сопровождаться увеличением массы тела, обмороками, развитием злокачественного нейролептического синдрома, лейкопении, нейтропении и периферических отеков. Наиболее частые нежелательные реакции кветиапина (≥ 10 %) — сонливость,

головокружение, головная боль, сухость слизистой оболочки полости рта, синдром «отмены», повышение концентрации триглицеридов (ТГ), повышение концентрации общего холестерина (главным образом, холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП)), снижение концентрации холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), увеличение массы тела и снижение гемоглобина.

Частота нежелательных реакций приведена в виде следующей градации: очень часто (≥ 1/10);

часто (≥ 1/100, < 1/10);

нечасто (≥ 1/1000, < 1/100);

редко (≥ 1/10000, < 1/1000);

очень редко (< 1/10000);

частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Очень часто

снижение гемоглобина23

Часто

лейкопения1, 25, снижение количества нейтрофилов1, 22, повышение количества эозинофилов24

Нечасто

тромбоцитопения, снижение количества тромбоцитов14

Редко

агранулоцитоз27

Частота неизвестна

нейтропения1

Нарушения со стороны иммунной системы

Нечасто

реакции гиперчувствительности

Очень редко

анафилактические реакции6

Нарушения со стороны эндокринной системы

Часто

повышение концентрации пролактина в сыворотке крови16, снижение концентрации общего и свободного тироксина (Т4)20 в плазме крови, снижение концентрации общего трийодтиронина (ТЗ)20, повышение концентрации тиреотропного гормона (ТТГ) в плазме крови

Нечасто

снижение концентрации свободного ТЗ в плазме крови20

Очень редко

синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

Очень часто

повышение концентрации ТГ в сыворотке крови1,11, общего холестерина (главным образом, холестерина ЛПНП)1,12, снижение концентрации холестерина ЛПВП1,18 в плазме крови, увеличение массы тела9

Часто

гипергликемия1,7, повышение аппетита

Нечасто

гипонатриемия29, сахарный диабет1,5,6

Нарушения психики

Часто

необычные и кошмарные сновидения, суицидальные мысли и поведение1

Редко

сомнамбулизм и схожие явления

Нарушения со стороны нервной системы

Очень часто

головокружение1,4,17, сонливость2,17, головная боль

Часто

дизартрия, обморок1,4,17, экстрапирамидные симптомы1,13

Нечасто

судороги1, синдром «беспокойных ног», поздняя дискинезия1,6

Нарушения со стороны органа зрения

Часто

нечеткость зрения

Нарушения со стороны сердца

Часто

тахикардия1,4, ощущение сердцебиения19

Нечасто

брадикардия26, удлинение интервала QT1,13,30

Нарушения со стороны сосудов

Часто

ортостатическая гипотензия1,4,17

Редко

венозная тромбоэмболия1

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Часто

одышка19, ринит

Нарушения со стороны пищеварительной системы

Очень часто

сухость слизистой оболочки полости рта

Часто

запор, диспепсия, рвота21

Нечасто

дисфагия1,8

Редко

кишечная непроходимость/илеус, панкреатит

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Часто

Повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT), гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ) в сыворотке крови3

Редко

желтуха6, гепатит6

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Нечасто

задержка мочи

нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

очень редко

ангионевротический отек6, синдром стивенса-джонсона6

нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

очень редко

рабдомиолиз

беременность, послеродовые и перинатальные состояния

частота неизвестна

синдром «отмены» у новорожденных28

нарушения со стороны половых органов и молочной железы

нечасто

сексуальная дисфункция

редко

приапизм, галакторея, расстройства менструального цикла

общие расстройства и нарушения в месте введения

очень часто

синдром «отмены»1,10

часто

незначительно выраженная астения, раздражительность, периферические отёки, лихорадка

редко

злокачественный нейролептический синдром1, гипотермия

лабораторные и инструментальные данные

редко

повышение активности креатинфосфокиназы в плазме крови15

см. раздел «особые указания».сонливость обычно возникает в течение первых 2-х недель после начала терапии и, как правило, разрешается на фоне продолжающегося приёма кветиапина.возможно бессимптомное повышение (≥ 3 раза от верхней границы нормы при определении в любое время) активности act, алт и ггт в сыворотке крови, как правило, обратимое на фоне продолжающегося приёма кветиапина.как и другие антипсихотические препараты с α1-адреноблокирующим действием, кветиапин часто вызывает ортостатическую гипотензию, которая сопровождается головокружением, тахикардией, в некоторых случаях — обмороком, особенно в начале терапии (см. раздел «особые указания»).

отмечены очень редкие случаи обострения сахарного диабета.оценка частоты данной нежелательной реакции производилась на основании результатов пострегистрационного наблюдения применения кветиапина.повышение концентрации глюкозы в плазме крови натощак ≥ 126 мг/дл (≥ 7,0 ммоль/л) или концентрации глюкозы в плазме крови после приёма пищи ≥ 200 мг/дл (≥ 11,1 ммоль/л) хотя бы при однократном определении.более высокая частота дисфагии на фоне кветиапина по сравнению с плацебо была отмечена только у пациентов с депрессией в структуре биполярного расстройства.повышение исходной массы тела на 7 % и более. в основном, возникает в начале терапии у взрослых.при изучении синдрома «отмены» в краткосрочных плацебо-контролируемых клинических исследованиях кветиапина в режиме монотерапии были отмечены следующие симптомы: бессонница, тошнота, головная боль, диарея, рвота, головокружение и раздражительность. частота синдрома «отмены» существенно снижалась через 1 неделю после прекращения приёма кветиапина.повышение концентрации тг ≥ 200 мг/дл (≥ 2,258 ммоль/л) у пациентов ≥ 18 лет или ≥ 150 мг/дл (≥ 1,694 ммоль/л) у пациентов < 18 лет, хотя бы при однократном определении.повышение концентрации общего холестерина ≥ 240 мг/дл (≥6,2064 ммоль/л) у пациентов ≥ 18 лет или ≥ 200 мг/дл (≥ 5,172 ммоль/л) у пациентов < 18 лет, хотя бы при однократном определении. очень часто отмечено повышение холестерина лпнп ≥ 30 мг/дл (≥ 0,769 ммоль/л), в среднем — 41,7 мг/дл (≥ 1,07 ммоль/л).

см. далее по тексту инструкции.снижение количества тромбоцитов ≤ 100 × 109/л, хотя бы при однократном определении.без связи со злокачественным нейролептическим синдромом. по данным клинических исследований.повышение концентрации пролактина у пациентов ≥ 18 лет: 20 мкг/л (≥ 869,56 пмоль/л) у мужчин, > 30 мкг/л (≥ 1304,34 пмоль/л) у женщин.может приводить к падению.снижение концентрации холестерина лпвп < 40 мг/дл (< 1,03 ммоль/л) у мужчин и < 50 мг/дл (< 1,29 ммоль/л) у женщин.данные явления часто отмечали на фоне тахикардии, головокружения, ортостатической гипотензии и/или сопутствующей патологии сердечно-сосудистой или дыхательной системы.на основании потенциально клинически значимых отклонений от исходного уровня, отмеченных во всех клинических исследованиях. изменения концентрации общего т4, свободного т4, общего тз, свободного тз до значений < 80 % от нижней границы нормы (пмоль/л) при определении в любое время. изменение концентрации ттг > 5 ммед/л при определении в любое время.на основании повышенной частоты возникновения рвоты у пациентов пожилого возраста (≥ 65 лет).

в краткосрочных клинических исследованиях монотерапии кветиапином у пациентов с количеством нейтрофилов до начала терапии ≥ 1,5 × 109/л случаи нейтропении (количество нейтрофилов < 1,5 × 109/л) отмечены у 1,9 % пациентов в группе кветиапина против 1,5 % в группе плацебо. снижение количества нейтрофилов ≥ 0,5 × 109/л, но < 1,0 × 109/л отмечалось с частотой 0,2 % в группе кветиапина и плацебо. снижение количества нейтрофилов < 0,5 × 109/л хотя бы при однократном определении отмечено у 0,21 % пациентов в группе кветиапина против 0 % в группе плацебо.снижение гемоглобина ≤ 13 г/дл у мужчин и ≤ 12 г/дл у женщин, хотя бы при однократном определении, отмечалось у 11 % пациентов на фоне приёма кветиапина во всех клинических исследованиях, включая длительную терапию. в краткосрочных плацебо-контролируемых исследованиях снижение гемоглобина ≤ 13 г/дл у мужчин и ≤ 12 г/дл у женщин, хотя бы при однократном определении, отмечалось у 8,3 % пациентов в группе кветиапина по сравнению с 6,2 % в группе плацебо.на основании потенциально клинически значимых отклонений от исходно нормального уровня, отмеченных во всех клинических исследованиях. повышение количества эозинофилов ≥ 1 × 109/л при определении в любое время.на основании потенциально клинически значимых отклонений от исходно нормального уровня, отмеченных во всех клинических исследованиях. снижение количества лейкоцитов ≤ 3 × 109/л при определении в любое время.может развиться в момент или вскоре после начала терапии и сопровождаться артериальной гипотензией и/или обмороком. частота установлена на основании сообщений о развитии брадикардии и связанных нежелательных явлений во всех клинических исследованиях кветиапина.на основании оценки частоты у пациентов, принимавших участие во всех клинических исследованиях кветиапина, у которых отмечалась тяжёлая нейтропения (< 0,5 × 109/л) в сочетании с инфекциям смотри раздел «применение при беременности и в период грудного вскармливания».изменение концентрации от > 132 ммоль/л до < 132 ммоль/л хотя бы при однократном определении.

частота изменения интервала qтс от < 450 мсек до ≥ 450 мсек с увеличением на ≥ 30 мсек. в плацебо-контролируемых исследованиях количество пациентов, у которых отмечено клинически значимое увеличение интервала qтс, было исходным в группах кветиапина и плацебо.

дети и подростки (в возрасте от 10 до 17 лет)

у детей и подростков возможно развитие тех же нежелательных реакций, что и у взрослых пациентов. в таблице приведены нежелательные реакции, которые не были отмечены у взрослых пациентов, или же чаще отмечались у детей и подростков (в возрасте 10-17 лет) по сравнению со взрослыми пациентами. частота нежелательных реакций приведена в виде следующей градации: очень часто (≥ 1/10);

часто (≥ 1/100, < 1/10);

нечасто (≥ 1/1000, < 1/100);

редко (≥ 1/10000, < 1/1000);

очень редко (< 1/10000);

частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных).

нарушения со стороны обмена веществ и питания

очень часто

повышение аппетита

лабораторные и инструментальные данные

очень часто

повышение концентрации пролактина в сыворотке крови1, повышение артериального давления2

нарушения со стороны нервной системы

часто

обморок

нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

часто

ринит

нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

очень часто

рвота

повышение концентрации пролактина у пациентов < 18 лет: > 20 мкг/л (≥ 869,56 пмоль/л) у пациентов мужского пола, > 26 мкг/л (≥ 1130,43 пмоль/л) у пациентов женского пола. менее чем у 1 % пациентов отмечалось повышение концентрации пролактина > 100 мкг/л (4347,8 пмоль/л).

повышение артериального давления выше клинически значимого порога (адаптировано по критериям национального института здоровья, сша — national health institute) или повышение более чем на 20 мм ртутного столба для систолического, или более чем на 10 мм ртутного столба для диастолического давления по данным двух краткосрочных (3-6 недель) плацебо-контролируемых исследований у детей и подростков.

На страницу препарата КВЕНТИАКС СР

Предыдущий пункт описания препарата КВЕНТИАКС СР
Способ применения и дозы
Следующий пункт описания препарата КВЕНТИАКС СР
Передозировка

Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.

Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.