КОРИОЛ (ТАБЛЕТКИ) - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Во время лечения карведилолом пациентам не рекомендуется употреблять алкоголь, так как этанол может потенцировать нежелательные эффекты карведилола. Некоторые противоаритмические, наркотические, антигипертензивные препараты, средства для лечения стенокардии, другие бета-адреноблокаторы (например, в форме глазных капель), препараты, истощающие запасы катехоламинов (например, ингибиторы моноаминоксидазы, резерпин) и сердечные гликозиды могут потенцировать эффекты карведилола, в связи с чем с вышеперечисленными ЛС карведилол необходимо принимать с осторожностью.

Одновременная терапия дигоксином может привести к повышению концентрации дигоксина в плазме крови (примерно на 15 %).

Одновременное назначение клонидина с бета-адреноблокирующими свойствами может потенцировать антигипертензивный и брадикардитический эффект. Если планируется прекращение комбинированной терапии препаратом с бета-адреноблокирующими свойствами и клонидином, первым следует отменить бета-адреноблокатор, а через несколько дней отменить клонидин, постепенно уменьшая его дозу.

Карведилол может повышать плазменные концентрации циклоспорина, поэтому в начале терапии карведилолом и при изменении его дозы рекомендуется проверять концентрацию циклоспорина.

Карведилол усиливает действие инсулина и производных сульфонилмочевины (одновременно маскируя или ослабляя выраженность симптомов гипогликемии, снижая расщепление гликогена печени до глюкозы), гипотензивных ЛС (ингибиторов АПФ, тиазидных диуретиков, вазодилататоров).

Одновременный приём карведилола с антиаритмическими средствами, в том числе с дилтиаземом и амиодароном, может повысить риск нарушения атриовентрикулярной проводимости.

При одновременном применении карведилола и дилтиазема отмечались отдельные случаи нарушений проводимости (редко — с нарушениями показателей гемодинамики). Как и в случае с другими препаратами с бета-адреноблокирующими свойствами, назначение карведилола вместе с блокаторами «медленных» кальциевых канатов типа верапамила или дилтиазема рекомендуется проводить под контролем ЭКГ и АД.

Необходимо тщательное наблюдение за основными показателями жизнедеятельности организма при проведении общей анестезии в связи с возможностью синергического отрицательного инотропного действия карведилола и средств общей анестезии. Фенобарбитал, рифампицин ускоряют метаболизм и снижают концентрацию карведилола в плазме крови.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин), диуретики и ингибиторы АПФ усиливают гипотензивный эффект карведилола.

Поскольку кардионеселективные бета-адреноблокаторы препятствуют бронхолитирующему эффекту бронходилататоров, являющихся стимуляторами бета-адренорецепторов, необходимо наблюдение за пациентами, получающими данные препараты.

На страницу препарата КОРИОЛ (ТАБЛЕТКИ)

Предыдущий пункт описания препарата КОРИОЛ (ТАБЛЕТКИ)

Следующий пункт описания препарата КОРИОЛ (ТАБЛЕТКИ)