КОРИНФАР РЕТАРД - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

- При одновременном применении других гипотензивных средств, а также трициклических антидепрессантов, нитратов, циметидина ингаляционных анестетиков, диуретиков гипотензивный эффект нифедипина может усиливаться.

- Блокаторы «медленных» кальциевых каналов могут ещё больше усиливать отрицательное инотропное действие таких антиаритмиков как амиодарон и хинидин.

- При комбинировании нифедипина с нитратами усиливается тахикардия.

- Дилтиазем подавляет метаболизм нифедипина в организме, что может потребовать при одновременном назначении этих препаратов снижение дозы нифедипина.

- Снижает концентрацию хинидина в плазме крови.

- Повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови.

- Рифампицин ускоряет метаболизм нифедипина, не рекомендуется совместное назначение.

- При одновременном назначении с цефалоспоринами (например, цефиксим) может увеличиться биологическая доступность цефалоспоринов на 70 %.

- Симпатомиметики, нестероидные противовоспалительные препараты (подавление синтеза простагландинов в почках и задержка ионов натрия и жидкости в организме), эстрогены (задержка жидкости в организме) снижают гипотензивный эффект.

- Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты с высокой степенью связывания (в том числе непрямые антикоагулянты — производные кумарина и. индандиона, противосудорожные, нестероидные противовоспалительные препараты, хинин, салицилаты, сульфинпиразон), вследствие чего может повысится их концентрация в плазме крови.

- Нифедипин подавляет метаболизм празозина и др. альфа-адреноблокаторов, что может привести к усилению гипотензивного эффекта.

- При необходимости дозу винкристина снижают, так как нифедипин тормозит его выведение из организма, что может вызвать усиление побочных действий.

- Препараты лития могут усиливать токсические эффекты (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

- При одновременном назначении прокаинамида, хинидина и других препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, риск значительного удлинения интервала QT возрастает.

- Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, поэтому он противопоказан во время лечения нифедипином.

- Нифедипин метаболизируется с помощью системы цитохрома P450 3А, в связи с этим одновременное применение препаратов, ингибирующих данную систему, может привести к взаимодействию данного препарата и нифедипина: так, макролиды, противовирусные препараты (например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир);

противогрибковые средства группы азолов (кетоконазол, итраконазол или флуконазол) вызывают увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

- Принимая во внимание опыт применения БМКК нимодипина, нельзя исключить аналогичные взаимодействия также с нифедипином: карбамазепин, фенобарбитал могут вызвать снижение концентрации нифедипина в плазме крови;

а вальпроевая кислота — увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

На страницу препарата КОРИНФАР РЕТАРД

Предыдущий пункт описания препарата КОРИНФАР РЕТАРД

Следующий пункт описания препарата КОРИНФАР РЕТАРД