КОМБИСО ДУО - Передозировка

Симптомы передозировки

Наиболее частые симптомы передозировки бета-адреноблокаторами: брадикардия, выраженное снижение артериального давления (АД), AV-блокада, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность и гипогликемия.

У детей, рожденных от матерей, получавших лечение бета-адреноблокаторами, возможно развитие симптомов передозировки, проявляющейся декомпенсацией сердечной деятельности.

Чувствительность к однократному приёму высокой дозы бисопролола широко варьирует среди отдельных пациентов и, вероятно, пациенты с ХСН обладают высокой чувствительностью.

Клинические проявления острой и хронической передозировки гидрохлоротиазидом обусловлены значительной потерей жидкости или электролитов и проявляются головокружением, тошнотой, сонливостью, гиповолемией, гипотензией, гипокалиемией.

Лечение

Специфического антидота нет. Необходимо прекратить прием препарата, вызвать рвоту или промыть желудок, назначить адсорбирующие лекарственные средства и начать поддерживающую симптоматическую терапию.

При артериальной гипотензии следует придать пациенту горизонтальное положение, приподнять ноги и начать восполнение объёма циркулирующей крови, мониторируя уровень АД. В случае чрезмерного снижения АД или выраженной брадикардии внутривенно вводят следующие лекарственные препараты:

- атропин в дозе 1-2 мг, болюсно;

- глюкагон в дозе 1 мг, медленно болюсно, и затем, при необходимости, в форме инфузии в дозе 1-10 мг/час;

- далее, при необходимости, вводят либо адреналин в дозе 15-85 мкг, при необходимости, повторно (его общее количество не должно превышать 300 мкг), либо допамин в дозе 2,5- 10 мкг/кг/мин.

При лечении симптомов передозировки у новорожденных, проявляющихся декомпенсацией сердечной деятельности, необходимо обеспечить наблюдение ребенка в отделении интенсивной терапии для новорожденных, где назначается глюкагон из расчёта 0,3 мг/кг;

адреналин и добутамин (обычно в высоких дозах).

При AV-блокаде (II или III степени) пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача, получать лечение бета-адреномиметиками, также возможно применение адреналина. В некоторых случаях может потребоваться установка искусственного водителя ритма.

При обострении течения ХСН: внутривенное введение диуретиков, препаратов с положительным инотропным эффектом, а также вазодилататоров.

При бронхоспазме: бронходилататоры, бетаг-адреномиметики и/или аминофиллин.

При гипогликемии эффективно внутривенное введение раствора декстрозы (глюкозы). Имеются ограниченные данные, свидетельствующие о том, что бисопролол в небольшой степени выводится при гемодиализе. Степень выведения гидрохлоротиазида с помощью гемодиализа не установлена.

На страницу препарата КОМБИСО ДУО

Предыдущий пункт описания препарата КОМБИСО ДУО

Следующий пункт описания препарата КОМБИСО ДУО