КОАПРОВЕЛЬ 300 МГ - С осторожностью

- При стенозе аортального или митрального клапана, или гипертрофической обструктивной кардиомиопатии (ГОКМП). - При гиповолемии, гипонатриемии, возникающих, например, при интенсивной диуретической терапии, гемодиализе, соблюдении диеты с ограничением потребления поваренной соли, диарее, рвоте (опасность чрезмерного снижения АД, см. раздел «Особые указания»).

- У пациентов с функцией почек, зависящей от активности РААС, таких как пациенты с артериальной гипертензией с двухсторонним или односторонним стенозом почечных артерий или пациенты с хронической сердечной недостаточностью III-IV функционального класса (по классификации NYHA) (см. раздел «Особые указания»).

- При ишемической болезни сердца и/или атеросклеротическом поражении сосудов головного мозга (риск усиления ишемии миокарда или головного мозга, вплоть до развития инфаркта миокарда или инсульта при чрезмерном снижении АД).

- При почечной недостаточности лёгкой и умеренной степени тяжести (КК от 60 до 30 мл/мин) (риск увеличения азотемии, повышения концентрации мочевой кислоты в крови, в связи с наличием в составе препарата гидрохлоротиазида, и развития гиперкалиемии, в связи с наличием в составе препарата ирбесартана).

- После трансплантации почки (отсутствие опыта клинического применения).

- При печёночной недостаточности всех степеней тяжести или при прогрессирующих заболеваниях печени (в связи с наличием в составе препарата гидрохлоротиазида, так как даже незначительные нарушения водно-электролитного баланса у таких пациентов могут спровоцировать печёночную кому).

- При сахарном диабете (в связи с наличием в составе препарата гидрохлоротиазида возможно снижение толерантности к глюкозе, повышение потребности в инсулине и пероральных гипогликемических средствах).

- При подагре (в связи с наличием в составе препарата гидрохлоротиазида возможно повышение концентрации солей мочевой кислоты в крови).

- При гиперкалиемии, одновременном приёме калийсберегающих препаратов и/или содержащих калий заменителей соли (риск развития гиперкалиемии).

- При системной красной волчанке (в связи с наличием в составе препарата гидрохлоротиазида, так как имеются сообщения об обострении или утяжелении течения системной красной волчанки при применении тиазидных диуретиков).

- При одновременном приёме других гипотензивных препаратов (возможность потенцирования их антигипертензивного действия).

- При симпатэктомии (риск усиления антигипертензивного эффекта гидрохлоротиазида).

- При применении в комбинации с ингибиторами АПФ или алискиреном, так как, по сравнению с монотерапией, при двойной блокаде РААС имеется повышенный риск развития чрезмерного снижения АД, гиперкалиемии и изменений функции почек (см. раздел «Особые указания»).

- При аллергических реакциях на пенициллины и сульфаниламиды в анамнезе, являющихся факторами риска развития идеосинкразической реакции, наблюдавшейся при приёме сульфаниламидов или производных сульфонамида, проявляющейся в виде острой закрытоугольной глаукомы (см. раздел «Особые указания», подраздел «Острая миопия и вторичная острая закрытоугольная глаукома»).

На страницу препарата КОАПРОВЕЛЬ 300 МГ

Предыдущий пункт описания препарата КОАПРОВЕЛЬ 300 МГ

Следующий пункт описания препарата КОАПРОВЕЛЬ 300 МГ