КЛИНДАМИЦИН ДЖ - Способ применения и дозы
Препарат вводят внутривенно капельно, внутримышечно.
Взрослые
Обычная суточная доза, в том числе для лечения интраабдоминальных инфекций, воспалительных гинекологических заболеваний органов малого таза, а также при других осложнённых или серьёзных инфекциях, как правило, при условии одновременного применения антибактериальных препаратов, активных в отношении аэробных грамотрицательных микроорганизмов: 2400–700 мг препарата в сутки, разделённые на 2, 3 или 4 равные дозы. При инфекциях, вызванных более чувствительными к терапии возбудителями: 1200–1800 мг/сутки, разделённые на 3 или 4 равные дозы.
Максимальная суточная доза до 4800 мг.
Инфекционно-воспалительные гинекологические заболевания органов малого таза: 900 мг препарата Клиндамицина-Дж в/в каждые 8 часов + антибактериальный препарат, активный в отношении аэробных грамотрицательных микроорганизмов (например, гентамицин в дозе 2 мг/кг с последующими введениями 1,5 мг/кг через каждые 8 часов для пациентов с нормальной функцией почек), в течение не менее 4 дней, а после наступления улучшения состояния пациента — в течение ещё не менее 48 часов. Затем переходят на приём клиндамицина внутрь по 450–600 мг каждые 6 часов ежедневно. Полный курс терапии составляет 10–14 дней.
Токсоплазмозный энцефалит у пациентов со СПИДом: у пациентов с непереносимостью стандартной терапии препарат Клиндамицин-Дж применяют в сочетании с пириметамином по следующей схеме: в/в в дозе 600–1200 мг каждые 6 часов в течение 2 недель, затем по 300–600 мг внутрь каждые 6 часов. Пириметамин применяют в дозе 25–75 мг внутрь каждый день. Обычно курс терапии составляет 8–10 недель. При применении более высоких доз пириметамина следует назначать фолиевую кислоту в дозе 10–20 мг/сутки.
Пневмония, вызванная Pneumocystis jiroveci (ранее Pneumocystis carinii), у пациентов со СПИДом: 600–900 мг в/в каждые 6 часов или 900 мг в/в каждые 8 часов в течение 21 дня и примахин по 15–30 мг внутрь один раз в сутки в течение 21 дня.
Тяжёлая форма малярии
Взрослые: хинидина глюконат: 10 мг/кг в качестве насыщающей дозы, в/в в течение 1–2 часов, затем 0,02 мг/кг/мин продолжительная инфузия в течение как минимум 24 часов (альтернативный режим дозирования представлен в инструкции по медицинскому применению хинидина). Как только концентрация паразитов становится менее 1 % и пациент может принимать препараты внутрь, следует завершить терапию приёмом хинина внутрь в дозе, указанной выше, в сочетании с клиндамицином: 20 мг/кг/сутки внутрь, разделённой на 3 равные дозы, в течение 7 дней.
В случае, если пациент не может принимать препараты внутрь, следует ввести препарат Клиндамицин-Дж в/в капельно в насыщающей дозе 10 мг/кг, с последующим введением препарата в дозе 5 мг/кг в/в капельно каждые 8 часов. Следует избегать быстрого введения препарата. Как только пациент сможет принимать препараты внутрь следует перейти на таблетированную форму клиндамицина. Длительность курса лечения — 7 дней.
Дети: хинидина глюконат (такая же схема дозирования, как и описано выше для взрослых) в сочетании с клиндамицином: 20 мг/кг/сутки внутрь, разделенные на 3 равные дозы, в течение 7 дней. В случае если пациент не может принимать препараты внутрь, следует ввести препарат Клиндамицин-Дж в/в капельно в насыщающей дозе 10 мг/кг, с последующим введением препарата в дозе 5 мг/кг в/в капельно каждые 8 часов. Следует избегать быстрого введения препарата. Как только пациент сможет принимать препараты внутрь следует перейти на таблетированную форму клиндамицина.
Дети от 3 до 18 лет:
20–40 мг/кг массы тела/сутки, разделённые на 3 или 4 равные дозы.
Пожилые пациенты
При нормальной (для данного возраста) функции печени и почек коррекции дозы не требуется.
Пациенты с нарушением функции печени и почек
Коррекции дозы не требуется, поскольку клиндамицин практически не накапливается в организме, если препарат вводится с интервалом 8 часов.
Способ применения
Внутривенно капельно.
Препарат Клиндамицин-Дж для внутривенного капельного введения следует предварительно развести. Не вводить болюсно!
Концентрация клиндамицина в растворе для инфузий не должна превышать 18 мг/мл. Скорость инфузии не должна превышать 30 мг/мин (см. раздел «Побочное действие»). Обычно используют следующие скорости инфузии:
Доза | Объём растворителя* | Время |
300 мг | 50 мл | 10 мин |
600 мг | 50 мл | 20 мин |
900 мг | 50–100 мл | 30 мин |
1200 мг | 100 мл | 40 мин |
* Растворитель — 0,9 % раствор натрия хлорида или 5 % раствор декстрозы. Осмотрите готовый инфузионный раствор, чтобы убедиться в отсутствии в нем взвешенных частиц и изменении цвета.
Введение свыше 1200 мг за одну инфузию продолжительностью 1 час не рекомендуется.
Внутримышечно
Внутримышечное введение одномоментно более 600 мг не рекомендуется. Препарат Клиндамицин-Дж не следует разводить перед внутримышечным введением.
На страницу препарата КЛИНДАМИЦИН ДЖ
Предыдущий пункт описания препарата КЛИНДАМИЦИН ДЖ
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата КЛИНДАМИЦИН ДЖ
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.