КЕТОАМИНОЛ - инструкция по применению

Регистрационный номер

ЛП-002756

Торговое наименование

Кетоаминол

Лекарственная форма

таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Состав

На 1 таблетку:

Лизина моноацетат

105,0 мг

4-метил-2-оксо-валерат кальция (лейцина альфа-кетоаналог) в пересчёте на сухое вещество

101,0 мг

3-метил-2-оксо-бутират кальция (валина альфа-кетоаналог) в пересчёте на сухое вещество

86,0 мг

2-оксо-3-фенил-пропионат кальция (фенилаланина альфа-кетоаналог) в пересчёте на сухое вещество

68,0 мг

D, L-3-метил-2-оксо-валерат кальция (изолейцина альфа-кетоаналог) в пересчёте на сухое вещество

67,0 мг

2-гидрокси-4-метилтио-бутират кальция (метионина альфа-гидроксианалог) в пересчёте на сухое вещество

59,0 мг

Треонин

53,0 мг

Гистидин

38,0 мг

Тирозин

30,0 мг

Триптофан

23,0 мг

Вспомогательные вещества:

Повидон-К30

44,0 мг

Крахмал

20,0 мг

Целлюлоза микрокристаллическая

10,0 мг

Макрогол-6000

10,0 мг

Кросповидон

10,0 мг

Магния стеарат

10,0 мг

Тальк

10,0 мг

Кремния диоксид

4,0 мг

Состав оболочки:

Тальк

12,4 мг

Метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1]

8,2 мг

Титана диоксид

4,6 мг

Макрогол-6000

2,1 мг

Краситель хинолиновый жёлтый

0,5 мг

Общее содержание азота в таблетке

36 мг

Содержание кальция в таблетке

50 мг =1,25 ммоль

Описание

Продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой желтого цвета;

на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Почечной недостаточности средство лечения

Код АТХ

V06DD

Фармакодинамика

Кетоаминол применяется при почечной недостаточности в качестве питательного средства.

Кетоаминол обеспечивает поступление в организм незаменимых аминокислот при минимальном поступлении азота.

После абсорбции кето- и гидроксикислоты могут трансаминироваться с образованием соответствующих незаменимых аминокислот, при этом аминогруппа переносится от заменимых аминокислот. В силу повторного использования аминогруппы, замедляется образование мочевины и снижается накопление уремических токсинов. Кето- и гидроксикислоты не вызывают гиперфильтрацию в оставшихся нефронах. Кето-содержащие добавки положительно влияют на почечную гиперфосфатемию и вторичный гиперпаратиреоз. Более того, возможно улучшение течения остеодистрофии. Применение препарата Кетоаминол вместе с диетой с очень низким содержанием белка позволяет снизить поступление азота, не допуская при этом нежелательных явлений вследствие неполноценного питания и недостаточного поступления белка с пищей.

Фармакокинетика

Плазменная кинетика аминокислот и их встраивание в метаболические пути хорошо изучены. Следует отметить, что процессы абсорбции у уремических пациентов, принимающих аминокислоты, по-видимому, не приводят к нарушению их плазменных концентраций, то есть абсорбция не нарушается. Изменения плазменных концентраций, вероятно, возникают на этапах, следующих после абсорбции аминокислот;

они выявляются на ранней стадии заболевания.

Плазменные концентрации кетокислот у здоровых добровольцев повышаются в течение 10 мин после приёма внутрь. Индивидуальные концентрации кетокислот увеличиваются до пяти раз от исходных. Максимальные плазменные концентрации достигаются в течение 20-60 мин, спустя 90 мин концентрации возвращаются к исходным. Таким образом, абсорбция из желудочно-кишечного тракта очень быстрая. Одновременное повышение плазменных концентраций кетокислот и соответствующих аминокислот свидетельствует о высокой скорости трансаминирования. Ввиду наличия в организме физиологических путей утилизации кетокислот, экзогенные кетокислоты, по-видимому, быстро встраиваются в метаболические циклы. Кетокислоты проходят те же пути катаболизма, что и обычные аминокислоты. Отдельного изучения выведения кетокислот не проводилось.

Показания к применению

Белково-энергетическая недостаточность, профилактика и лечение у взрослых и детей от 3-х лет нарушений, обусловленных патологическим белковым метаболизмом при хронической почечной недостаточности, с одновременным соблюдением низкобелковой диеты, не превышающей количество белка у взрослых 40 г в сутки, у детей от 3 до 10 лет — 1,4-0,8 г/кг массы тела в сутки, от 10 лет — 1-0,6 г/кг массы тела в сугки. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) у таких пациентов, как правило, не превышает 25 мл/мин.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

нарушение обмена аминокислот;

гиперкальциемия.

Пациентам с наследственной фенилкетонурией следует учитывать, что препарат содержит фенилаланин.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Клинические данные о применении препарата Кетоаминол у беременных отсутствуют. В доклинических исследованиях прямого или косвенного вреда для течения беременности, эмбрио-фетального развития, родов и постнатального развития не обнаружено.

При беременности препарат следует применять с осторожностью.

Опыт применения в период грудного вскармливания отсутствует.

Способ применения и дозы

Для приёма внутрь.

Взрослым и детям от 3 лет — по 1 таблетке на 5 кг массы тела в сутки или 0.1 г/кг массы тела в сутки. Обычная суточная доза для взрослого (массой тела 70 кг) составляет 4-8 таблеток 3 раза в день (целиком) во время еды. Прием вместе с пищей улучшает абсорбцию и метаболизм до соответствующих аминокислот.

Длительность применения: Кетоаминол применяют до тех пор, пока СКФ не превышает 25 мл/мин, и пациент соблюдает низкобелковую диету, содержащую не более 40 г белка в сутки (у взрослых). Рекомендуемое содержание белка в нише для детей от 3 до 10 лет- 1.4-0,8 г/кг массы тела в сутки, от 10 лет- 1-0,6 г/кг массы тела в сутки.

Побочное действие

Нежелательные побочные эффекты сгруппированы по органам и частоте появления. Частоту определяли как: очень часто >10 %, часто 1-10%, нечасто 0,1-1 %, редко 0,01-0,1%, очень редко <0,01 %, частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

Со стороны метаболизма и питания

Очень редко: гиперкальциемия.

В этом случае рекомендуется снизить дозу витамина D. Если гиперкальциемия сохраняется, следует уменьшить дозу препарата Кетоаминол, а также других источников кальция.

См. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами».

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение с лекарственными препаратами кальция может привести к гиперкальциемии или усилить её.

Чтобы не нарушать абсорбцию в кишечнике, Кетоаминол не следует принимать вместе с лекарственными препаратами, способными образовывать с кальцием трудно растворимые соединения (например, тетрациклинами, такими производными хинолона, как ципрофлоксацин и норфлоксацин;

препаратами железа, фтора и эстрамустина). Между приёмом препарата Кетоаминол и таких препаратов следует выдержать не менее 2-часовой интервал.

Чувствительность к сердечным гликозидам, а, следовательно, и риск аритмий повышается по мере нарастания сывороточной концентрации кальция (см. раздел «Побочное действие»).

По мере уменьшения уремических симптомов под влиянием препарата Кетоаминол необходимо снизить дозу назначенного алюминия гидроксида.

Следует следить за сывороточной концентрацией фосфатов.

Особые указания

Необходимо регулярно контролировать сывороточную концентрацию кальция. Необходимо обеспечить достаточную калорийность пищи.

При одновременном применении с алюминия гидроксидом необходимо контролировать сывороточную концентрацию фосфатов (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Кетоаминол не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой.

По 20 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 5 контурных ячейковых упаковок в пакете из пленки полиэтилентерефталатной, фольги алюминиевой и пленки полиэтиленовой.

Пакет вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Хранение

В сухом, защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту.

Производитель

Фармфирма Сотекс, ЗАО,

Российская Федерация

Фото препарата КЕТОАМИНОЛ

Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.

Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.