КЕПАЙРА-ВЕРО - Побочное действие
Резюме по профилю безопасности
Профиль нежелательных явлений, представленный ниже, составлен по результатам анализа объединенных плацебо-контролируемых клинических исследований леветирацетама по всем показаниям (общее количество пациентов — 3416). Эти данные дополнены сведениями о применении леветирацетама в рамках открытых продлённых клинических исследований, а также пострегистрационными данными. Наиболее часто сообщаемыми нежелательными реакциями являлись назофарингит, сонливость, головная боль, слабость и головокружение. Профиль безопасности леветирацетама в целом не отличается в зависимости от возраста (у взрослых и детей) и одобренных показаний к применению (вариантов эпилепсии).
Табличные данные о нежелательных реакциях
Нежелательные реакции, выявленные в клинических исследованиях и в рамках пострегистрационного мониторинга (у взрослых, подростков и детей старше 1 -го месяца), представлены в таблице по системно-органным классам и частоте. Градация частоты: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000) и очень редко (<1/10 000).
Системно-органный класс MedDRA | Категория частоты | |||
Очень часто | Часто | Нечасто | Редко | |
Инфекции и инвазии | Назофарингит | Инфекции | ||
Со стороны крови и лимфатической системы | Тромбоцитопения, лейкопения | Панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз | ||
Со стороны иммунной системы | Лекарственная реакция с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS) | |||
Нарушения метаболизма и питания | Анорексия | Снижение или повышение массы тела | Гипонатриемия | |
Психические нарушения | Депрессия, враждебность/ агрессия, бессонница, нервозность/ раздражительность | Суицидальные попытки, суицидальные мысли, психотические расстройства, нарушение поведения, галлюцинации, злоба, спутанность сознания, эмоциональная лабильность/ изменения настроения, ажитация | Состоявшийся суицид, расстройство личности, нарушение мышления | |
Со стороны нервной системы | Сонливость, головная боль | Судороги, нарушение равновесия, головокружение, летаргия, тремор | Амнезия, нарушение памяти, нарушение координации движений или атаксия, парестезия, расстройство внимания | Хореоатетоз, дискинезия, гиперкинезия |
Со стороны органа зрения | Диплопия, нарушение зрения | |||
Со стороны органа слуха и равновесия | Вертиго | |||
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения | Кашель | |||
Со стороны желудочно-кишечного тракта | Боли в животе, диарея, диспепсия, рвота, тошнота | Панкреатит | ||
Со стороны печени и желчевыводящих путей | Нарушение функциональных проб печени | Печеночная не достаточность, гепатит | ||
Со стороны кожи и подкожных тканей | Сыпь | Алопеция, экзема, зуд | Токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема | |
Со стороны мышечно-скелетной и соединительной тканей | Мышечная слабость, миалгия | |||
Общие расстройства и расстройства в месте введения | Астения/ утомляемость | |||
Травмы, отравления и осложнения процедур | Травма |
При одновременном применении топирамата и леветирацетама риск развития анорексии возрастает.
В некоторых случаях алопеция подвергалась обратному развитию после отмены леветирацетама.
У некоторых пациентов с панцитопенией выявлялось угнетение костного мозга.
Дети
В рамках плацебо-контролируемых и открытых продлённых исследований леветирацетама проводилось лечение 190 пациентов в возрасте от 1 месяца до 4 лет, 60 из которых получали леветирацетам в рамках плацебо-контролируемых исследований. В рамках плацебо-контролируемых и открытых продлённых исследований проводилось лечение 645 пациентов в возрасте 4-16 лет, 233 из которых получали леветирацетам в рамках плацебо-контролируемых исследований. Для обоих возрастных диапазонов дополнительно имеются данные по пострегистрационному опыту применения леветирацетама.
Профиль нежелательных явлений леветирацетама, в целом, не отличается в зависимости от возраста (у взрослых и детей), а также не зависит от одобренных показаний к применению (вариантов эпилепсии). За исключением поведенческих и психиатрических нежелательных реакций, которые у детей возникали чаще, чем у взрослых, в плацебо-контролируемых исследованиях профиль безопасности леветирацетама у детей был сопоставим с таковым у взрослых. У детей в возрасте 4-16 лет рвота (очень часто, 11,2 %), ажитация (часто, 3,4 %), изменения настроения (часто, 2,1 %), эмоциональная лабильность (часто, 1,7 %), агрессия (часто, 8,2 %), нарушение поведения (часто, 5,6 %) и летаргия (часто, 3,9 %) отмечались чаще, чем в других возрастных группах и общем профиле безопасности. У детей в возрасте от 1 месяца до 4 лет раздражительность (очень часто, 11,7 %) и нарушение координации движений (часто, 3,3 %) отмечались чаще, чем в других возрастных группах и общем профиле безопасности.
Когнитивные и нейропсихологические эффекты леветирацетама у детей 4-16 лет с парциальными судорогами оценивались в двойных слепых, плацебо-контролируемых исследованиях профиля безопасности с использованием дизайна не меньшей безопасности. Было показано, что леветирацетам не отличается (не менее безопасен) от плацебо по изменениям от исходных значений по шкале "Внимание и Память Лейтер-Р" (Leiter-R Attention and Memory), шкале «Комплексное Наблюдение за Памятью» (Memory Screen Composite) у пациентов, подвергнутых анализу «по протоколу». Результаты исследования поведенческих и эмоциональных функций, подтверждающие, что на фоне применения леветирацетама возникает агрессивное поведение, получены с помощью стандартизированного метода с использованием валидированного инструмента — Опросника поведения детей Ахенбаха (Achenbach Child Behavior Checklist). Однако у пациентов, принимавших леветирацетам долгосрочно в рамках открытых исследований, нарушений поведенческих и эмоциональных функций не возникало, в частности уровень агрессивного поведения не отличался от исходного.
Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях
После государственной регистрации лекарственного препарата очень важно сообщать о его подозреваемых нежелательных реакциях. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях в Росздравнадзор.
На страницу препарата КЕПАЙРА-ВЕРО
Предыдущий пункт описания препарата КЕПАЙРА-ВЕРО
Способ применения и дозыСледующий пункт описания препарата КЕПАЙРА-ВЕРО
ПередозировкаДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.