КАРДИАСК (ТАБЛЕТКИ) - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

КардиАСК при одновременном применении усиливает действие следующих препаратов:

- метотрексата, за счёт снижения почечного клиренса, и вытеснения его из связи с белками плазмы;

комбинированное применение повышает частоту развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения;

применение препарата с метотрексатом противопоказано, если доза последнего превышает 15 мг в неделю;

и возможно с осторожностью при дозе метотрексата менее 15 мг в неделю;

- гепарина, непрямых антикоагулянтов, за счёт нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками плазмы;

- при одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитическими и антиагрегантными средствами увеличивается риск кровотечения;

кроме того, усиливается повреждающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта;

- селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, что может привести к повышению риска кровотечения из ЖКТ;

- дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции, что может привести к его передозировке;

- гипогликемических препаратов для приёма внутрь и инсулина за счёт вытеснения производных сульфонилмочевины и связи с белками плазмы крови;

- при одновременном применении с вальпроевой кислотой увеличивается её токсичность за счёт вытеснения из связи с белками плазмы крови;

- НПВП и производных салициловой кислоты в высоких дозах повышается риск ульцерогенного эффекта и кровотечения из ЖКТ;

- этанола (алкогольных напитков), повышается риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения в результате синергизма действия.

При необходимости одновременного применения АСК с перечисленными препаратами следует рассмотреть вопрос о необходимости уменьшения дозы указанных препаратов.

АСК снижает эффект следующих препаратов:

- любые диуретики (снижается скорость клубочковой фильтрации);

- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (отмечается дозозависимое снижение скорости клубочковой фильтрации, вследствие этого, ослабление гипотензивного эффекта), клинически значимое снижение скорости клубочковой фильтрации отмечается при суточной дозе АСК более 160 мг;

кроме того, снижается положительное кардиопротективное действие ингибиторов АПФ при лечении хронической сердечной недостаточности.

- препараты с урикозурическим действием (бензбромарон, сульфинпиразон, пробенецид). При необходимости одновременного применения АСК с этими препаратами необходима коррекция их дозы.

При одновременном применении с ибупрофеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием АСК, что приводит к снижению кардиопротективных эффектов АСК. Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.

При одновременном применении с системными глюкокортикостероидами (ГКС), за исключением ГКС, применяемых для заместительной терапии болезни Аддисона, отмечается усиление элиминации салицилатов и соответственно, ослабление их действия.

На страницу препарата КАРДИАСК (ТАБЛЕТКИ)

Предыдущий пункт описания препарата КАРДИАСК (ТАБЛЕТКИ)

Следующий пункт описания препарата КАРДИАСК (ТАБЛЕТКИ)