КАРБОПЛАТИН ВМ - Способ применения и дозы

Карбоплатин может применяться как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими противоопухолевыми препаратами. При выборе дозы и режима в каждом индивидуальном случае следует пользоваться специальной литературой.

Препарат вводится внутривенно в следующих дозовых режимах:

300-400 мг/м2 внутривенно капельно в течение 15–60 минут или в виде 24-часовой инфузии;

100 мг/м2 внутривенно капельно в течение 15–60 минут ежедневно в течение 5 дней.

Введение карбоплатина повторяют с интервалом не менее 4-х недель при показателях тромбоцитов не менее 100000 клеток/мкл крови и нейтрофилов не менее 2000 клеток/мкл крови на момент следующего введения.

Введение жидкости до или после применения карбоплатина, а также достижение форсированного диуреза не требуется.

В зависимости от состояния костного мозга или функции почек терапевтическая доза карбоплатина может коррегироваться следующим образом:

При снижении количества тромбоцитов до 50000/мкл и/или нейтрофилов до 500/мкл при предыдущих курсах терапии карбоплатином корректировки дозы не требуется. При наблюдавшихся минимальных значениях тромбоцитов менее 50000/мкл и/или нейтрофилов менее 500/мкл при предшествующем курсе терапии карбоплатином следует рассмотреть возможность снижения следующей дозы на 25 % как в случаях монотерапии, так и в комбинированных схемах лечения.

При нарушении функции почек (клиренс креатинина менее 60 мл/мин.) возрастает риск развития токсических эффектов карбоплатина, в связи с чем рекомендуемые дозы карбоплатина составляют при клиренсе креатинина 41–59 мл/мин — 250 мг/м2, при клиренсе креатинина 16–40 мл/мин — 200 мг/м2.

Больным с факторами риска, такими как, например, проводимые ранее курсы миелосупрессивной терапии, возраст более 65 лет, низкий функциональный статус (ECOG-Zubrod 2–4 или показатель по Карновскому ниже 80 %) рекомендуется снижение исходной дозы карбоплатина на 20–25 %.

Определение дозы по формуле

Определить исходную дозу препарата в миллиграммах можно по формуле Кальверта, описывающей зависимость значений скорости гломерулярной фильтрации (СГФ в мл/мин) и желаемую концентрацию препарата от времени (AUC в мг/мл × мин):

Общая Доза (мг) = AUC × (СГФ + 25)

Правила приготовления раствора для инфузий

Перед введением препарат разбавляют 5 % раствором декстрозы или 0,9 % раствором натрия хлорида до концентрации 0,5 мг/мл.

Инфузия должна быть завершена не более чем через 24 часа после приготовления раствора.

На страницу препарата КАРБОПЛАТИН ВМ

Предыдущий пункт описания препарата КАРБОПЛАТИН ВМ

Следующий пункт описания препарата КАРБОПЛАТИН ВМ