КАРБОПЛАТИН-ЛЭНС - Способ применения и дозы
Карбоплатин-ЛЭНС может применяться как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими противоопухолевыми препаратами. При выборе дозы и режима в каждом индивидуальном случае следует пользоваться специальной литературой.
Препарат вводится внутривенно в следующих дозовых режимах:
300–400 мг/м2 внутривенно капельно в течение 15–60 минут или в виде 24-часовой инфузии;
100 мг/м2 внутривенно капельно в течение 15–60 минут ежедневно в течение 5 дней;
Введение Карбоплатина-ЛЭНС повторяют с интервалом не менее 4-х недель при показателях тромбоцитов не менее 100000 клеток/мкл крови и нейтрофилов не менее 2000 клеток/мкл крови.
Введение жидкости до или после применения Карбоплатина-ЛЭНС, а также форсированного диуреза не требуется.
В зависимости от состояния костного мозга или функции почек терапевтическая доза Карбоплатина- ЛЭНС может коррегироваться следующим образом:
пациентам с факторами риска, например, после проведения миелосупрессивной терапии или при низком функциональном статусе (ECOG-Zubrod 2–4 или показатель по Карновскому ниже 80 %) исходная доза должна быть снижена на 20–25 %;
пациентам старше 65 лет может потребоваться корректировка исходной и последующих доз;
для пациентов, у которых наблюдаются симптомы умеренной или тяжёлой гематологической токсичности (то есть количество тромбоцитов и нейтрофилов меньше 50000 и 500/мм3 соответственно), следует рассмотреть возможность снижения дозы — как в случаях монотерапии, так и в комбинированных схемах лечения — на 25 %;
пациентам с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина менее 60 мл/мин) в связи с повышенным риском развития тяжёлой миелосупрессии дозу Карбоплатина- ЛЭНС снижают следующим образом:
Клиренс креатинина (мл/мин) | Рекомендуемая доза карбоплатина (мг/м2) |
41–59 | 250 |
16–40 | 200 |
Все приведённые выше рекомендации по дозированию относятся к исходному курсу лечения. Последующие дозы следует корректировать в зависимости от переносимости препарата больными и развития миелосупрессии.
Определение дозы по формуле
Определить исходную дозу препарата в миллиграммах можно по формуле Кальверта, описывающей зависимость значений скорости гломерулярной фильтрации (СГФ в мл/мин) и площадь под фармакокинетической кривой "концентрация-время" (AUC в мг/мл × мин):
Общая Доза (мг) = AUC × (СГФ + 25)
Желательное значение AUC | Планируемая химиотерапия препаратом Карбоплатин-ЛЭНС | Статус больного в отношении лечения |
5–7 мг/мл/мин | Монотерапия | Ранее нелеченный |
4–6 мг/мл/мин | Монотерапия | Ранее леченный |
4–6 мг/мл/мин | В комбинации с циклофосфамидом | Ранее нелеченый |
Правила приготовления раствора для инфузий
Перед введением препарат разбавляют до концентрации 0,5 мг/мл 5 % раствором декстрозы или 0,9 % раствором натрия хлорида.
Разбавленные растворы препарата стабильны в течение 8 часов при температуре 25 °C и в течение 24 часов при хранении в холодильнике при 4 °C.
На страницу препарата КАРБОПЛАТИН-ЛЭНС
Предыдущий пункт описания препарата КАРБОПЛАТИН-ЛЭНС
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата КАРБОПЛАТИН-ЛЭНС
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.