КАРБОПЛАТИН-ЭБЕВЕ - Способ применения и дозы
Внутривенно.
Карбоплатин может применяться как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими противоопухолевыми препаратами. Доза и схема приёма препарата подбирается индивидуально.
Карбоплатин вводится капельно в течение 15–60 мин по одной из схем:
300-400 мг/м2 1 раз в 4 недели;
100 мг/м2 ежедневно в течение 5 дней с повторением курса каждые 4–5 недель.
Введение Карбоплатина повторяют с интервалом не менее 4-х недель при показателях тромбоцитов не менее 100000 клеток/мм3 крови и нейтрофилов не менее 2000 клеток/мм3 крови.
Больным с факторами риска, например, после проведения миелосупрессивной терапии или при низком функциональном статусе (ECOG/WHO/Zubrod — 2–4 балла или показатель ниже 80 % по шкале Карновского) исходная доза должна быть снижена на 20–25 %.
Больным старше 65 лет, а также в случае комбинированной терапии, может потребоваться корректировка исходной и последующих доз.
Для пациентов, у которых наблюдаются симптомы умеренной или тяжёлой гематологической токсичности (то есть количество тромбоцитов и нейтрофилов меньше 50000 и 500/мм3соответственно), следует рассмотреть возможность снижения дозы — как в случаях монотерапии, так и в комбинированных схемах лечения — на 25 %.
Пациентам с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина менее 60 мл/мин) в связи с повышенным риском развития тяжёлой миелосупрессии дозу Карбоплатина снижают следующим образом:
Клиренс креатинина | Доза Карбоплатина |
Более 40 мл/мин | 400 мг/м2 |
41–59 мл/мин | 250 мг/м2 |
16–40 мл/мин | 200 мг/м2 |
Для расчёты дозы рекомендуется использовать формулу Кальверта:
Доза (мг)= (необходимая AUC) × (СГФ + 25),
где AUC — площадь под кривой (концентрация/время), СГФ — скорость гломерулярной фильтрации. Значения AUC в интервале 4–6 и 6–8 мг/мл × мин создают приемлемую гематологическую токсичность у ранее леченых больных и больных, ранее не получавших лечения, соответственно.
Все приведённые выше рекомендации по дозированию относятся к начальному курсу лечения. Последующие дозы следует корректировать в зависимости от переносимости препарата пациентами и выраженности миелосупрессии.
Правила приготовления раствора для инфузий
Перед введением препарат разбавляют до концентрации 0,5 мг/мл 5 % раствором декстрозы или 0,9 % раствором натрия хлорида.
Разбавленные растворы препарата стабильны в течение 8 часов при температуре 25 °C и в течение 24 часов при хранении в холодильнике при температуре 4 °C.
Перед применением раствор карбоплатина необходимо подвергнуть визуальному контролю на предмет наличия в нем механических включений и нарушения окраски.
Введения жидкости до или после применения карбоплатина, а также форсированного диуреза не требуется.
На страницу препарата КАРБОПЛАТИН-ЭБЕВЕ
Предыдущий пункт описания препарата КАРБОПЛАТИН-ЭБЕВЕ
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата КАРБОПЛАТИН-ЭБЕВЕ
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.